Testosteron náplast (Androderm)

Co je to za lék

Androderm je náplast, která do těla dodává testosteron — mužský pohlavní hormon. Patří do skupiny takzvané hormonální substituční terapie, což jednoduše znamená, že doplňuje něco, co tělo přestalo vyrábět v dostatečném množství. Funguje trochu jako pomalá kapačka přes kůži: účinná látka se z náplasti pomalu uvolňuje a přes kůži přechází přímo do krve, odkud se dostane tam, kde ji tělo potřebuje. Oproti tabletám nebo injekcím má výhodu v tom, že hladina hormonu v krvi zůstává po celý den poměrně stabilní — žádné velké výkyvy nahoru ani dolů.

Na co se používá

• Hypogonadismus u mužů — stav, kdy varlata nevyrábějí dostatek testosteronu, ať už z důvodu vrozeného problému, po úrazu nebo operaci, nebo kvůli onemocnění hypofýzy (žlázy v mozku, která řídí hormony). Doplnění testosteronu pak pomáhá obnovit energii, libido, svalovou sílu a celkovou pohodu.
• Příznaky nedostatku testosteronu u dospělých mužů — únava, pokles nálady, snížená sexuální touha, ztráta svalové hmoty nebo zvýšené ukládání tuku mohou být způsobeny právě nízkými hladinami testosteronu. Lékař to ověří krevním testem a teprve pak terapii zahájí.

Jak se užívá

Náplast se lepí na čistou, suchou a neporušenou kůži — nejčastěji na záda, břicho, paži nebo stehno. Důležité je místo každý den střídat, aby se kůže mohla zotavit a nevzniklo podráždění. Náplast se obvykle aplikuje večer, protože tělo přirozeně produkuje nejvíce testosteronu v noci a brzy ráno — tím se co nejvíce napodobuje přirozený rytmus. Neslepujte náplast na místa poškozená, podrážděná nebo ochlupená, a po přiložení ji několik sekund přitiskněte dlaní, aby dobře přilnula. Pokud náplast odpadne, poraďte se s lékárníkem nebo lékařem, co v takovém případě dělat.

Vždy postupujte podle příbalového letáku nebo doporučení lékaře a lékárníka.

Nežádoucí účinky

• Podráždění nebo zarudnutí kůže pod náplastí — tohle zažije zhruba každý druhý pacient a ve většině případů to není důvod k přerušení léčby. Pomáhá důsledné střídání míst aplikace. Pokud se objeví větší puchýře nebo silná vyrážka, poraďte se s lékařem.
• Akné nebo mastná pleť — testosteron stimuluje mazové žlázy, a to zažije přibližně každý desátý pacient. Obvykle stačí důkladnější péče o pleť.
• Zvýšená hladina červených krvinek (polycytémie) — testosteron pobízí kostní dřeň k tvorbě červených krvinek. U některých mužů jich pak přibude příliš mnoho, krev houstne a roste riziko trombózy (ucpání cévy krevní sraženinou). Pravidelné krevní kontroly, které lékař plánuje, tento problém včas odhalí.
• Zvětšení nebo bolestivost prsní žlázy (gynekomastie) — vzácnější nežádoucí účinek, ale pokud si ho všimnete, určitě to řekněte lékaři. Tělo část testosteronu přeměňuje na estrogen (ženský pohlavní hormon) a někdy toho bývá víc, než je žádoucí.
• Zadržování tekutin a otoky — může se objevit u pacientů se sklonem k srdečním nebo ledvinovým problémům. Pokud si všimnete neobvyklých otoků kotníků nebo nohou, kontaktujte lékaře.

Nejdůležitější interakce

• Warfarin a jiná antikoagulancia (léky na ředění krve) — testosteron zesiluje jejich účinek, takže krev se může ředit víc, než je bezpečné. Pokud užíváte warfarin, lékař bude INR (ukazatel srážlivosti krve) sledovat pečlivěji.
• Inzulin a léky na cukrovku — testosteron může zlepšit citlivost buněk na inzulin, a tím snížit hladinu cukru v krvi. Diabetici by měli hladiny cukru sledovat důsledněji, aby nedošlo k hypoglykémii (nebezpečně nízkému cukru).
• Kortikosteroidy (léky jako prednison) — kombinace s testosteronem může zvyšovat riziko zadržování tekutin a otoků. Lékař by o obou lécích měl vědět.
• Přenos na jiné osoby — toto není interakce v pravém slova smyslu, ale je to zásadní upozornění. Pokud se partnerka nebo dítě dotkne místa, kde máte náplast, nebo místa, kde byla přiložena, mohou přijmout část testosteronu přes kůži. Vždy zakrývejte místo aplikace oblečením a po kontaktu s náplastí si umyjte ruce.

Časté otázky o Testosteron náplast (Androderm)