Kyselina hyaluronová — dermální výplně (fillery)

Co je toto vyšetření

Dermální výplně s kyselinou hyaluronovou nejsou klasickým lékařským vyšetřením — jde o kosmetický nebo estetický zákrok, při kterém se do kůže vpravuje gel na bázi kyseliny hyaluronové, látky která se přirozeně vyskytuje v lidském těle. Jejím úkolem je zadržovat vodu v tkáních a udržovat kůži pružnou a vypnutou. S věkem ji tělo produkuje méně, takže se mohou začít tvořit vrásky, propadlá místa nebo ztráta objemu v oblasti rtů, tváří nebo dolní části obličeje. Fillery tento objem doplní — fungují jako polštář pod kůží, který jemně vyhladí nebo tvaruje.

Proč se dělá

• Korekce vrásek a rýh — nejčastěji nososlzní rýhy (hluboké linie od nosu k ústním koutům), tzv. marionetové vrásky nebo vrásky kolem rtů
• Zvětšení nebo definice rtů — přidání objemu nebo lepšího obrysu rtům, které s věkem nebo přirozeně splývají
• Obnova objemu tváří — tváře mohou s věkem propadnout, výplň je jemně pozvedne
• Korekce podočních kruhů nebo propadlin — oblast pod očima bývá obtížně řešitelná jinými metodami
• Tvarování brady nebo lícních kostí — bez chirurgického zákroku lze jemně upravit proporce obličeje
• Léčba jizev — výplň může opticky vyrovnat propadlé jizvy například po akné

Jak se připravit

• Nejméně týden před zákrokem vynechte léky na ředění krve jako je ibuprofen, aspirin nebo omega-3 doplňky, pokud vám to zdravotní stav dovoluje — snižuje se tím riziko modřin
• Nekonzumujte alkohol alespoň 24 hodin před zákrokem, alkohol rozšiřuje cévy a zvyšuje krvácení
• Přijďte s čistou pletí bez make-upu, aby lékař mohl řádně zhodnotit váš obličej a ošetřit pokožku před aplikací
• Pokud máte tendenci k oparu (herpes), informujte předem lékaře — může vám preventivně předepsat antivirové léky
• Vyhněte se intenzivnímu slunění nebo soláriu několik dní předem, spálená nebo podrážděná kůže se hůř hojí
• Naplánujte si zákrok s dostatečným časovým předstihem před důležitou společenskou událostí — několik dní po aplikaci může být mírný otok

Jak probíhá

Celý zákrok trvá obvykle 30 až 60 minut, záleží na tom, která oblast se ošetřuje. Na začátku lékař s vámi probere vaše přání, zhodnotí symetrii a proporce obličeje a doporučí, kde a kolik výplně použít. Nejde o to aplikovat co nejvíc — cílem je přirozený výsledek. Před samotnou aplikací lékař nanese znecitlivující krém nebo provede lokální anestetické obstříknutí, aby byl zákrok co nejpohodlnější. Samotné vpichování fillerů připomíná lehké štípnutí nebo tlak, ne ostrou bolest. Moderní fillery navíc obsahují lidokain, látku která místo během aplikace sama znecitlivuje. Jehla nebo speciální kanyla (tupá trubička, která způsobuje méně modřin) se zasouvá do tkáně v malých dávkách, lékař průběžně kontroluje tvar a symetrii. Po aplikaci oblast jemně masíruje a tvaruje. Bezprostředně po zákroku může být místo lehce červené, oteklé nebo citlivé — to je naprosto normální a do dvou až tří dnů odezní. Výsledek vidíte prakticky ihned, i když definitivní tvar se ustálí až po opadnutí otoku.

Co znamenají výsledky

U estetických zákroků nehovoříme o výsledcích v číslech, ale o vizuálním efektu a pocitu spokojenosti. Bezprostředně po aplikaci může oblast vypadat mírně přeexponovaně kvůli otoku — to neznamená, že výsledek bude přehnaný. Kyselina hyaluronová je biologicky odbouratelná, takže tělo ji postupně rozloží, obvykle za 9 až 18 měsíců, u některých oblastí déle. Pokud by výsledek z jakéhokoli důvodu nevyhovoval, existuje enzym hyaluronidáza, který filler dokáže rychle a bezpečně rozpustit. To je jedna z největších výhod tohoto materiálu oproti jiným výplním. Vždy je důležité, aby zákrok prováděl zkušený lékař nebo zdravotnický pracovník se znalostí anatomie obličeje — jen tak je výsledek bezpečný a přirozený.

Časté otázky o Kyselina hyaluronová — dermální výplně (fillery)