Alprostadil topický krém (Vitaros)

Co je to za lék

Vitaros patří do skupiny léků, které se nazývají vazodilatancia — tedy látky, které rozšiřují cévy a zvyšují průtok krve do konkrétního místa. Alprostadil, účinná látka tohoto krému, je syntetická (uměle vyrobená) verze přirozené látky, kterou si lidské tělo samo tvoří a která pomáhá regulovat prokrvení tkání. Představte si cévy v penisu jako hadicové trubky — a alprostadil jako termostat, který je otevře na plno. Nanese se přímo na ústí močové trubice (malý otvor na špičce penisu), odkud se vstřebá do místní tkáně, uvolní cévy a umožní přítok krve potřebný pro erekci. Celý efekt probíhá lokálně, takže lék neputuje v takové míře do celého těla jako tablety.

Na co se používá

• Erektilní dysfunkce (neschopnost dosáhnout nebo udržet erekci dostatečnou pro pohlavní styk) — Vitaros pomáhá mužům, u nichž selhaly jiné možnosti léčby nebo kteří nemohou užívat tablety (například inhibitory PDE-5 jako sildenafil), třeba kvůli srdečnímu onemocnění nebo interakci s jinými léky. Lék účinkuje přímo v místě, kde je potřeba, a nevyžaduje sexuální stimulaci k zahájení účinku.

Jak se užívá

Krém se nanáší přímo na ústí močové trubice na špičce penisu pomocí speciálního dávkovacího aplikátoru, který je součástí balení. Používá se přibližně 5 až 30 minut před plánovaným pohlavním stykem — erekce by se měla dostavit relativně rychle. Lék se nepolykí, nepodává se injekčně a nesouvisí s jídlem ani s nalačno. Důležité je, aby partnerka nebyla těhotná nebo aby byl použit kondom, protože alprostadil může ovlivnit vývoj plodu. Krém se nepoužívá více než jednou za 24 hodin a celkový počet aplikací za týden by měl být omezený — přesné pokyny najdete v příbalovém letáku.

Vždy postupujte podle příbalového letáku nebo doporučení lékaře a lékárníka.

Nežádoucí účinky

• Pálení nebo bolest v místě aplikace — Toto je nejčastější reakce a zažívá ji přibližně každý třetí až čtvrtý pacient. Obvykle je mírná a odezní sama. Pokud je bolest výrazná, poraďte se s lékařem o vhodné dávce.
• Zarudnutí a otok penisu — Místní reakce, která svědčí o tom, že lék funguje a cévy se rozšiřují. Pokud přetrvává déle než několik hodin, vyhledejte lékaře.
• Prolongovaná erekce (priapismus) — Erekce trvající déle než 4 hodiny bez pohlavního vzrušení je vzácná, ale vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc — jde o naléhavý stav, protože dlouhotrvající erekce může poškodit tkáň penisu.
• Mírný pokles krevního tlaku nebo závratě — Zažívá je malé procento pacientů. Pokud se po aplikaci cítíte slabý nebo se vám točí hlava, lehněte si a nepodávejte alkohol.
• Podráždění u partnerky — Krém může u partnerky vyvolat pálení nebo svědění v pochvě. Proto se doporučuje použít kondom, zejména pokud je partnerka těhotná.

Nejdůležitější interakce

• Léky na erektilní dysfunkci (sildenafil, tadalafil, vardenafil) — Kombinace s tabletami na erekci výrazně zvyšuje riziko nebezpečně nízkeho krevního tlaku a prolongované erekce. Tuto kombinaci nikdy nepoužívejte bez výslovného souhlasu lékaře.
• Léky na ředění krve (antikoagulancia, například warfarin) — Alprostadil může zesilovat účinek těchto léků a zvyšovat riziko krvácení. Informujte lékaře, pokud je užíváte.
• Léky na vysoký krevní tlak — Alprostadil sám o sobě mírně snižuje tlak, a pokud užíváte antihypertenziva, může jejich účinek zesílit. Sledujte, zda se po aplikaci necítíte slabí nebo závrativě.
• Alkohol — Alkohol rozšiřuje cévy podobně jako alprostadil. Kombinace může vést k většímu poklesu tlaku a zhoršení celkového stavu.

Časté otázky o Alprostadil topický krém (Vitaros)