Očkování v těhotenství

Co je to za lék

Očkování není klasický lék v tabletách ani kapkách — je to způsob, jak naučit váš imunitní systém (tedy přirozenou obranu těla) rozpoznat nebezpečné zárodky dříve, než vás skutečně napadnou. Představte si to jako cvičný požární poplach: tělo se naučí, jak zareagovat na oheň, aniž by muselo skutečně hořet. V těhotenství má tato „zkouška nanečisto" navíc jeden skvělý bonus — protilátky (obranné bílkoviny), které vaše tělo vytvoří, přecházejí přes placentu i do mateřského mléka přímo k miminku. Vaše dítě se tak rodí s určitou mírou ochrany ještě dříve, než může být samo očkováno. To je věc, kterou žádná tableta nenahradí.

Vakcíny podávané v těhotenství jsou pečlivě vybrané — jde výhradně o takové přípravky, u nichž jsou bezpečnost pro matku i plod podloženy rozsáhlými daty z celého světa.

Na co se používá

• Černý kašel (pertuse) — zákeřná bakteriální infekce, která je pro novorozence smrtelně nebezpečná. Očkování matky ve třetím trimestru předá dítěti ochranu ještě před porodem, protože vlastní očkování miminko dostane až v 9. týdnu života.
• Chřipka (influenza) — v těhotenství může mít chřipka mnohem těžší průběh než obvykle, protože imunita funguje trochu jinak, aby neodbourala plod. Očkování výrazně snižuje riziko hospitalizace matky i komplikací pro dítě.
• COVID-19 — těhotné ženy patří mezi skupiny s vyšším rizikem těžkého průběhu. Vakcína chrání jak matku, tak přes protilátky i novorozence.
• Tetanus a záškrt — v některých zemích a situacích (například při nedostatečném očkování v dětství) je doporučeno přeočkování i v graviditě, tedy v době těhotenství.

Jak se užívá

Vakcíny se podávají formou injekce — nejčastěji do svalu paže. Konkrétní načasování závisí na druhu vakcíny: očkování proti černému kašli se doporučuje mezi 16. a 32. týdnem těhotenství, vakcína proti chřipce je vhodná kdykoliv během těhotenství, ideálně před začátkem chřipkové sezóny. Termín a typ vakcíny vám vždy doporučí váš gynekolog nebo praktický lékař — oni znají váš konkrétní zdravotní stav nejlépe.

Před očkováním není potřeba být nalačno ani se nějak speciálně připravovat. Po injekci je vhodné zůstat v ordinaci přibližně 15–30 minut, aby bylo možné případnou okamžitou reakci (která je vzácná, ale existuje) rychle zvládnout.

Vždy postupujte podle příbalového letáku nebo doporučení lékaře a lékárníka.

Nežádoucí účinky

• Bolest a zarudnutí v místě vpichu — zažije to většina očkovaných, tedy přibližně každá druhá žena. Odezní samo během jednoho až dvou dnů. Pomáhá studený obklad.
• Mírná únava nebo pocit jako při nastupující rýmě — tělo pracuje a buduje obranu, to je normální reakce. Projeví se u každé třetí až páté očkované ženy a trvá zpravidla den nebo dva.
• Lehce zvýšená teplota — vzácnější, ale možná. Pokud teplota překročí 38 °C nebo trvá déle než dva dny, kontaktujte lékaře.
• Závažné alergické reakce — jsou velmi vzácné, řádově u jednoho z několika set tisíc podání. Právě proto se po očkování čeká v ordinaci — v případě potřeby je pomoc okamžitě po ruce.

Nejdůležitější interakce

• Živé oslabené vakcíny (například proti spalničkám, zarděnkám nebo planým neštovicím) — tyto vakcíny se v těhotenství nepodávají, protože obsahují oslabené živé viry, které by teoreticky mohly ohrozit plod. Váš lékař o tom dobře ví a živé vakcíny vám v graviditě nenabídne.
• Léky tlumící imunitu (imunosupresiva, například kortikosteroidy ve vysokých dávkách) — mohou oslabit účinnost vakcíny, protože imunitní systém nereaguje naplno. O tomto riziku je nutné informovat lékaře předem.
• Jiná souběžná očkování — některé vakcíny lze podat současně, jiné je lepší rozdělit s odstupem. Váš lékař naplánuje správné pořadí a intervaly.

Časté otázky o očkování v těhotenství