Interdigitální mykóza (plíseň mezi prsty nohou)

Co je interdigitální mykóza (plíseň mezi prsty nohou)

Interdigitální mykóza je houbová infekce kůže mezi prsty nohou — nejčastěji způsobená mikroskopickými houbami zvanými dermatofyty, které se živí keratin (bílkovinou v kůži) a velmi rády se množí ve vlhkém a teplém prostředí. Představ si to jako plíseň na koupelnové spáře — jenže tentokrát roste v záhybech tvé kůže. Jde o jednu z nejrozšířenějších kožních infekcí vůbec a rozhodně se za ni není třeba stydět.

Příznaky

• Svědění a pálení mezi prsty — nejčastěji mezi čtvrtým a pátým prstem, typicky se zhoršuje po sundání bot
• Zbělání a maceraci kůže (kůže vypadá rozmočeně, jako po dlouhé koupeli, a začíná se odlupovat)
• Olupování a praskání kůže v záhybech — někdy bolestivé drobné trhliny, zvláště při chůzi
• Nepříjemný zápach nohou, který přetrvává i po umytí
• Zarudnutí okolní kůže a občas lehký otok postižené oblasti
• V pokročilejších případech rozšíření na chodidlo nebo nehty (nehty zežloutnou, zhrubnou a drolí se)

Příčiny

Za většinu případů mohou houbové mikroorganismy — nejčastěji dermatofyty, méně často kvasinky rodu Candida. Tyto houby přežívají na vlhkých podlahách bazénů, sprch, šaten a fitness center, odkud se snadno přenesou na nohy. Jakmile se dostanou do teplého a vlhkého prostředí těsné obuvi, mají ideální podmínky k množení. Rizikovými faktory jsou nošení syntetické nebo příliš těsné obuvi, která nohy málo větrá, nadměrné pocení nohou, chůze naboso na veřejných místech, diabetes (cukrovka), oslabená imunita (obranyschopnost organismu) nebo drobná poranění kůže, která houbám usnadní vstup do těla.

Kdy jít k lékaři

• Příznaky přetrvávají déle než dva týdny i přes volně prodejné antimykotické přípravky (léky proti plísním)
• Infekce se rozšiřuje na nehty, chodidlo nebo vyšší partie nohy
• Kůže je výrazně oteklá, teplá nebo z ní vytéká tekutina — to může znamenat přidruženou bakteriální infekci
• Trpíš diabetem nebo máš z jiného důvodu sníženou obranyschopnost — v takovém případě neléčit svépomocí
• Příznaky se po léčbě vrátí opakovaně — lékař zjistí přesného původce a nasadí cílenou terapii

Léčba

Dobrá zpráva je, že interdigitální mykóza se léčí velmi dobře. V první linii se používají lokální antimykotika (krémy, gely nebo spreje přímo na postižené místo), které jsou volně dostupné v lékárně. Aplikují se obvykle jednou nebo dvakrát denně po dobu několika týdnů — i když příznaky zmizí dříve, je důležité v léčbě pokračovat, aby se houby skutečně vymýtily a infekce se nevrátila. Pokud lokální léčba nestačí, lékař může předepsat celková antimykotika ve formě tablet, které působí na houby zevnitř. Při postižení nehtů (tzv. onychomykóza) bývá léčba delší a vyžaduje vždy konzultaci s lékařem. Dermatol nebo praktický lékař dokáže v nejasných případech odebrat malý vzorek kůže a přesně určit, jaký mikroorganismus infekci způsobuje.

Prevence

• Po sprše nebo koupeli pečlivě osuš meziprstní prostory — vlhkost je největší spojenec houby
• Nos prodyšnou obuv z přírodních materiálů a ponožky z bavlny nebo vlny, které odvádějí vlhkost
• Na veřejných sprchách, bazénech a v šatnách vždy nosi žabky nebo pantofle — houby na mokrých podlahách přežívají velmi dobře
• Pravidelně měň ponožky, ideálně každý den, při silném pocení i vícekrát denně
• Střídej obuv, aby měla čas vyschnout — v botě, která nikdy nevyschne, se houby množí téměř jistě
• Pokud máš k pocení nohou, pomůžou speciální antiperspirační přípravky na nohy dostupné v lékárně

Časté otázky o interdigitální mykóze (plísni mezi prsty nohou)