Klíšťata — komplikace po přisátí
Co jsou komplikace po přisátí klíštěte
Klíště není jen nepříjemný host — je to drobný roztoč, který se při sání dokáže přenést na člověka různé nebezpečné zárodky nemocí, podobně jako infikovaná jehla. Dvě nejčastější onemocnění, která takto přenáší, jsou lymeská borelióza (bakteriální infekce způsobená bakterií Borrelia burgdorferi) a encefalitida/">klíšťová encefalitida (virová infekce mozku a jeho obalů). Obě mohou při zanedbání způsobit vážné zdravotní problémy — ale pokud je zachytíte včas, jsou dobře léčitelné nebo jim lze předejít.
Příznaky
- Zarudnutí kůže kolem místa přisátí — typicky se rozrůstá do kruhu jako prstýnek (odborně „erythema migrans"), obvykle se objeví do 3 až 30 dnů po přisátí; je to jeden z nejspolehlivějších příznaků borreliózy
- Únava a celková slabost — pocit, jako byste měli chřipku, ale bez výrazné horečky nebo rýmy
- Bolesti svalů a kloubů — zvláště kolena nebo velké klouby, které mohou být oteklé nebo tuhé
- Horečka a zimnice — tělo se brání infekci, teplota může dosahovat 38–39 °C
- Bolest hlavy a citlivost na světlo — při postižení nervového systému nebo při encefalitidě (zánětu mozku)
- Ztuhlost šíje — závažný příznak, který může naznačovat postižení mozkových obalů (meningitida)
- Brnění nebo ochrnutí části těla — pokud se borelióza rozšíří do nervového systému, může způsobit výpadky citlivosti nebo pohybu
- Poruchy srdečního rytmu — vzácně, ale borrelióza může postihnout i srdce a způsobit nepravidelný tep
Příčiny
Komplikace vznikají přenosem mikrobů ze slinami klíštěte do krevního oběhu. Klíšťová encefalitida se přenáší prakticky okamžitě po přisátí (virus je ve slinách), zatímco borrelióza vyžaduje, aby klíště sálo alespoň 12–24 hodin — proto záleží na tom, jak rychle ho odstraníte. Největší riziko hrozí v lesních oblastech, vysoké trávě a křoví, zejména od jara do podzimu. Ohroženi jsou zejména lidé pohybující se v přírodě — houbaři, turisté, zahradníci, ale i děti si hrající venku.
Kdy jít k lékaři
- Zpozorujete zarudnutí kůže kolem místa přisátí, které se rozrůstá — i bez dalších příznaků to nikdy nepodceňujte
- Klíště bylo přisáté déle než 24 hodin a nedaří se vám ho bezpečně odstranit
- Máte horečku, silné bolesti hlavy nebo ztuhlou šíji v týdnech po přisátí
- Pociťujete brnění, slabost svalů nebo výpadky citlivosti kdekoli na těle
- Cítíte nepravidelný srdeční tep nebo záchvaty závratí po předchozím přisátí
- Jste těhotná a klíště vás přisálo — vždy konzultujte lékaře bez odkladu
Léčba
Borrelióza se léčí antibiotiky (léky zabíjejícími bakterie), a to tím úspěšněji, čím dříve začnete. Lékař volí typ a délku léčby podle toho, jak daleko se infekce rozšířila — zda zůstala u kůže, nebo postihla klouby, srdce či nervový systém. Klíšťová encefalitida antibiotiky léčit nelze (způsobuje ji virus, ne bakterie), takže se léčí podpůrně — klidem, dostatkem tekutin a léky na potlačení příznaků, v těžších případech i v nemocnici. Právě proto je proti encefalitidě k dispozici účinná vakcína — a to je zásadní rozdíl oproti borrelióze, na kterou očkování zatím neexistuje.
Prevence
- Nechte se očkovat proti klíšťové encefalitidě — vakcína je vysoce účinná a doporučuje se každému, kdo tráví čas v přírodě; základní série tří dávek vás ochrání na léta
- Používejte repelenty s účinnou látkou DEET nebo Icaridin — tyto přípravky klíšťata odpuzují a výrazně snižují riziko přisátí
- Oblékejte se do světlých dlouhých kalhot a triček — světlé oblečení usnadňuje odhalení klíštěte, dlouhé rukávy a nohavice mu ztěžují přístup k pokožce
- Po návratu z přírody důkladně prohlédněte celé tělo — klíšťata si oblibují teplá a skrytá místa jako podkolení, tříselné záhyby, podpaží nebo vlasatou část hlavy u dětí
- Přisáté klíště odstraňte co nejrychleji pinzetou nebo speciální kartičkou — pevně ho uchopte co nejblíže kůži a vytáhněte rovně bez otáčení; nesmažte ho olejem ani alkoholem, protože to klíště stresuje a může vypustit více slin
Časté otázky o komplikacích po přisátí klíštěte
Musím jít k lékaři po každém přisátí klíštěte?
Ne nutně po každém, ale vždy sledujte místo přisátí po dobu čtyř týdnů. Pokud se neobjeví žádné zarudnutí ani příznaky, je pravděpodobně vše v pořádku. K lékaři jděte vždy, pokud klíště sálo déle než 24 hodin, nebo pokud se cokoliv z výše uvedených příznaků objeví.
Je očkování proti klíšťové encefalitidě opravdu nutné?
Záleží na tom, jak moc se pohybujete v přírodě — ale obecně se doporučuje prakticky každému v České republice, protože jsme jednou z nejvíce rizikových zemí v Evropě. Vakcína je bezpečná, dobře snášená a chrání spolehlivě. Navíc je na ni v některých případech příspěvek od zdravotní pojišťovny — zeptejte se svého lékaře.
Co když zarudnutí nemá tvar kroužku — může to stále být borrelióza?
Ano, může. Klasický kroužek (světlý střed a červený okraj) je typický, ale ne vždy se vyskytuje přesně takto — někdy je zarudnutí rovnoměrné nebo nepravidelného tvaru. Klíčové je, že se zarudnutí kolem místa přisátí postupně rozrůstá a je větší než 5 centimetrů. V takovém případě navštivte lékaře bez ohledu na přesný tvar — lépe jednou zbytečně než pozdě.