Syndrom neklidných nohou

Co je syndrom neklidných nohou

Syndrom neklidných nohou — v angličtině Restless legs syndrome — je neurologická porucha, při které mozek vysílá do nohou (méně často i do rukou) nepříjemné signály, které vyvolávají neodolatelnou potřebu pohybovat nohama. Představ si to jako elektrický výboj nebo mravence pod kůží, kteří tě nutí neustále hýbat nohami — a nejhorší je, že to přichází právě ve chvíli, kdy si chceš odpočinout nebo usnout. Jde o skutečnou nemoc, ne o nervozitu ani výmysl — a léčit se dá.

Příznaky

• Nepříjemné pocity hluboko v nohou — brnění, mravenčení, svědění nebo tah, které se nedají přesně popsat, ale jsou velmi obtěžující
• Neodolatelná potřeba pohybovat nohami — jako by pohyb byl jediná úleva
• Příznaky se výrazně zhoršují v klidu — typicky večer nebo v noci, když ležíš nebo sedíš
• Po pohybu (chůzi, protahování) se nepříjemné pocity dočasně uklidní — ale jakmile se zastavíš, vrátí se
• Poruchy spánku — obtížné usínání, časté probouzení, ráno se cítíš nevyspalý a vyčerpaný
• Mimovolní záškuby nohou během spánku, které ruší i partnera v posteli — lékaři tomu říkají periodické pohyby končetin během spánku

Příčiny

U velké části lidí příčina není zcela jasná — mluvíme pak o tzv. primárním syndromu, kdy hraje roli genetika (nemoc se často vyskytuje v rodinách) a nerovnováha dopaminu (látka v mozku, která řídí pohyb a přenos signálů). U části pacientů jde ale o tzv. sekundární formu, která vzniká jako důsledek jiného problému — nejčastěji nedostatku železa, těhotenství, chronického selhávání ledvin nebo některých léků (například léky proti nevolnosti či antidepresiva). Riziko se zvyšuje s věkem, ale syndrom neklidných nohou může postihnout i mladé lidi a děti.

Kdy jít k lékaři

• Pokud ti nepříjemné pocity v nohou opakovaně ruší spánek a ráno se cítíš vyčerpaný — to není normální a zaslouží si pozornost
• Pokud potřeba pohybovat nohami narušuje tvůj pracovní nebo společenský život — sedět klidně v kině, v autě nebo na schůzce je pro tebe nesnesitelné
• Pokud si všímáš záškubů nohou v noci, které budí tebe nebo partnera
• Pokud si myslíš, že příznaky mohly začít po nasazení nového léku
• Pokud jsi těhotná a příznaky se náhle objevily nebo zhoršily

Léčba

Dobrá zpráva je, že syndrom neklidných nohou se dá dobře zvládat. Prvním krokem je vždy pátrání po příčině — pokud je příčinou nedostatek železa, jeho doplnění mnohdy příznaky výrazně zlepší nebo úplně odstraní. Pomáhají také úpravy životního stylu — pravidelná mírná fyzická aktivita, omezení alkoholu, kofeinu a nikotinu, důsledná spánková hygiena (chodit spát a vstávat ve stejnou dobu) a relaxační techniky. Pokud tyto změny nestačí, existují léky — neurolog nebo praktický lékař může předepsat přípravky ovlivňující dopaminový systém nebo jiné látky tlumící příznaky. Léčba se vždy nastavuje individuálně, proto je konzultace s lékařem nezbytná.

Prevence

• Pravidelně se hýbej — přiměřené cvičení zlepšuje přenos signálů v nervovém systému, ale vyhni se intenzivnímu tréninku těsně před spaním
• Omez kofein a alkohol, zejména odpoledne a večer — obě látky zhoršují kvalitu spánku a mohou příznaky zintenzivnit
• Doplňuj železo ze stravy (červené maso, luštěniny, listová zelenina) — nízká hladina železa v krvi patří k nejčastějším spouštěčům
• Udržuj pravidelný spánkový režim — mozek miluje řád a nepravidelný rytmus příznaky prohlubuje
• Večer si zkus teplou koupel nebo lehkou masáž nohou — pomáhá uvolnit napětí a připravit tělo na spánek

Časté otázky o syndromu neklidných nohou

Autor: MUDr. Michal Podrazil, Ph.D. | Tento text je informativního charakteru a nenahrazuje konzultaci s lékařem. Vždy se poraďte se zdravotnickým pracovníkem před zahájením jakékoli léčby.