Test čichu

Co je toto vyšetření

Čich je smysl, na který si mnozí z nás vzpomenou teprve tehdy, když ho ztratí. Test čichu — odborně nazývaný olfaktometrie — je jednoduchý způsob, jak lékař zjistí, jak dobře váš nos rozpoznává různé vůně a pachy, a zda jsou případné potíže mírné nebo závažnější. Jde o rychlé a zcela bezbolestné vyšetření, při kterém se nehýbe ani jehla, ani přístroj — jen vy a několik vůní. Výsledky lékaři pomáhají pochopit, jestli je problém přímo v nose, nebo zda signál z čichových buněk nedoputuje správně do mozku.

Proč se dělá

• Ztráta čichu po infekci — nejčastější důvod v současné době; mnoho lidí přišlo o čich po covidu nebo jiném virovém onemocnění a test ukáže, nakolik se čich obnovil.
• Podezření na neurologické onemocnění — porucha čichu bývá jedním z prvních příznaků Parkinsonovy nemoci nebo Alzheimerovy choroby, takže lékař test zařazuje do neurologického vyšetření.
• Chronické záněty nosu nebo vedlejších dutin — při opakovaných zánětech nebo nosních polypech (výrůstcích na sliznici) čich slábne a test pomůže změřit, jak moc.
• Sledování léčby — když se léčí příčina poruchy čichu, test opakovaně ukazuje, zda se stav zlepšuje.
• Úraz hlavy — po nárazu na hlavu může dojít k poškození čichového nervu a test odhalí, zda a jak moc byl zasažen.
• Pracovní nebo soudně-lékařské důvody — některá povolání (například záchranáři nebo potravinářský průmysl) vyžadují doložit stav čichu.

Jak se připravit

• Nejméně hodinu před vyšetřením nekuřte — kouř dočasně otupí čich a výsledky by nebyly přesné.
• Nepijte silnou kávu ani nejezte aromatická jídla (česnek, cibule, silné koření) alespoň dvě hodiny předem.
• Neparfémujte se a nepoužívejte silně vonící deodorant — v malé vyšetřovně by to rušilo testovací vůně.
• Pokud berete léky, pokračujte v nich normálně — vysazení by mělo nařídit pouze lékař.
• Pokud máte právě akutní rýmu nebo silný zánět vedlejších dutin, řekněte to lékaři předem — může mít smysl termín přeložit, protože ucpaný nos výsledky výrazně zkresluje.
• Speciální dieta ani lačnění nutné nejsou.

Jak probíhá

Celé vyšetření trvá přibližně deset až dvacet minut a probíhá vsedě na ambulanci — nejčastěji u neurologa, ORL (ušního, nosního a krčního) lékaře nebo na specializovaném pracovišti. Lékař nebo zdravotní sestra vám předloží sadu malých tyčinek, proužků nebo lahviček, které v sobě ukrývají různé vůně — třeba kávu, citron, hřebíček nebo skořici. Váš úkol je jednoduchý: přiložte proužek k nosu, čichněte a řekněte, co cítíte, nebo vyberte správnou odpověď ze seznamu možností. Nikdo od vás nečeká dokonalý výkon — jde jen o to, co skutečně vnímáte. V Česku se nejčastěji používá takzvaný Sniffinův tyčinkový test nebo podobné standardizované sady, kde se testuje schopnost vůni zachytit, rozlišit od jiné vůně a správně pojmenovat. Žádnou bolest ani nepříjemný pocit při tom nebudete mít. Na konci lékař výsledky spočítá a vyhodnotí.

Co znamenají výsledky

Výsledky se vyjadřují jako skóre — čím vyšší, tím lepší čich. Normální čich (odborně normosmie) odpovídá skóre, které je v pásmu průměru pro váš věk, protože čich přirozeně s věkem mírně slábne. Pokud vaše skóre padne do pásma hyposmie, znamená to oslabený, ale částečně zachovaný čich — nos něco zachytí, ale ne vše. Anosmie pak znamená úplnou ztrátu čichu. Existuje ještě dysosmie, kdy čich není ztracen, ale zkreslený — příjemné vůně mohou působit jako spálené nebo chemické, což bývá časté právě po virové infekci. Výsledky vždy interpretuje lékař v kontextu vašich obtíží a dalších nálezů — číslo ze setu samo o sobě nic nerozhoduje.

Časté otázky o testu čichu

Disclaimer: Tento text je pouze informativní a není náhradou za odborné lékařské stanovisko. Pokud máte zdravotní potíže, vždy se poraďte s kvalifikovaným lékařem. Autor: MUDr. Michal Podrazil, Ph.D.