Articain (dentální lokální anestetikum)

Co je to za lék

Articain patří do skupiny lokálních anestetik — léků, které dočasně vypnou vnímání bolesti v přesně ohraničené oblasti těla. Nejspíš jste se s ním setkali na zubařském křesle, i když jste o tom nevěděli. Funguje trochu jako dočasně přerušený telefonní kabel: nervy v místě vpichu přestanou na chvíli přenášet signály bolesti do mozku, takže zákrok vůbec nevnímáte. Jakmile lék vyprchá, kabel se „opraví" a citlivost se vrátí úplně sama. Articain je oblíbený zejména proto, že působí rychle, proniká dobře do zubní tkáně a oproti starším anestetikům má kratší dobu odeznívání — takže nechodíte domů s oteklým rtem na celý den.

Na co se používá

• Trhání zubu (extrakce) — Articain znecitliví okolní tkáň natolik, že zub lze odstranit bez jakékoliv bolesti.
• Vrtání a plombování — při ošetření zubního kazu lék zabrání, aby vrtání způsobovalo bolest nebo nepříjemné vjemy.
• Ošetření dásní a chirurgické výkony v ústech — například při odstraňování zubního kamene v hloubce nebo při menších chirurgických zákrocích na dásních.
• Příprava zubu na korunku nebo můstek — broušení zubu je bez znecitlivění nepříjemné; articain to změní v pohodlný zážitek.
• Endodontické ošetření (léčba kořenového kanálku) — velmi citlivý zákrok, při němž je spolehlivá anestezie naprosto zásadní pro pohodlí pacienta.

Jak se užívá

Articain nepůjdete kupovat do lékárny — podává ho výhradně zubní lékař nebo jiný kvalifikovaný odborník formou injekce přímo do tkáně v okolí ošetřovaného místa. Vy jako pacient nemáte co dávkovat ani regulovat. Lékař zvolí místo vpichu, množství a případně i přidanou látku zvanou adrenalin (epinefrin), která pomáhá prodloužit a zesílit účinek a zároveň omezuje krvácení. Účinek nastupuje zpravidla do jedné až tří minut. Po odeznění anestezie — což trvá nejčastěji jednu až dvě hodiny, výjimečně déle — se citlivost vrátí postupně a sama. V době, kdy ještě cítíte znecitlivění, doporučujeme nejíst, protože si snadno pokousnete vnitřní stranu tváře nebo jazyk, aniž byste to pocítili.

Vždy postupujte podle příbalového letáku nebo doporučení lékaře a lékárníka.

Nežádoucí účinky

• Brnění nebo mravenčení v okolí vpichu — velmi časté a zcela normální, zažije to prakticky každý. Přechází samo během hodin.
• Dočasná necitlivost rtu, jazyka nebo tváře — opět běžné a očekávané; není to komplikace, ale přesně zamýšlený účinek, který postupně odezní.
• Bolest nebo citlivost v místě vpichu — zažije přibližně každý desátý pacient, trvá obvykle jen pár hodin a nevyžaduje žádnou léčbu.
• Závratě nebo lehká nevolnost — vzácnější, ale mohou se vyskytnout, zejména u úzkostných pacientů nebo těch, kteří přišli nalačno. Pomůže pár minut klidného sezení.
• Zrychlení tepu nebo lehký třes — pokud injekce obsahuje adrenalin, může se krátce projevit jeho vliv na srdce. Jde o přechodný jev, ale pokud máte závažné srdeční onemocnění, upozorněte na to zubního lékaře předem.
• Alergická reakce — velmi vzácná, ale možná. Projeví se vyrážkou, otokem nebo dechovou tísní. Vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Nejdůležitější interakce

• Antidepresiva ze skupiny IMAO (inhibitory monoaminooxidázy) — v kombinaci s adrenalinem obsaženým v některých přípravcích s articainem mohou způsobit nebezpečný vzestup krevního tlaku. Vždy lékaře upozorněte na všechny léky, které užíváte.
• Beta-blokátory (léky na srdce a tlak) — mohou zesílit účinek adrenalinu na srdce. Nejde o absolutní kontraindikaci, ale lékař by o tom měl vědět.
• Jiná lokální anestetika nebo léky na srdeční rytmus — kombinace více látek se stejným typem účinku může zvýšit riziko nežádoucích účinků na srdce.
• Alkohol — sám o sobě interakci přímo nezpůsobuje, ale zvyšuje úzkost a může zhoršit reakci na zákrok. Na zubní ošetření raději střízliví.

Časté otázky o Articain (dentální lokální anestetikum)