Artikain (Ultracain — stomatologie)

Co je to za lék

Artikain patří do skupiny místních anestetik — léků, které dočasně „vypnou" citlivost v přesně vymezeném místě, aniž by vás uspaly nebo omráčily. Představte si nervová vlákna jako elektrické kabely, které přenášejí signál bolesti ze zubu do mozku. Artikain funguje jako správce sítě, který na chvíli přestřihne přívod proudu v daném okruhu — bolest prostě nedorazí, přestože zub je stále na svém místě. Jakmile lék odezní, „proud" se obnoví a vše funguje jako dřív. Artikain se od ostatních anestetik liší tím, že proniká kostní tkání lépe než většina svých příbuzných, takže zubař potřebuje méně vpichů a výsledek je spolehlivější.

Na co se používá

• Trhání zubů (extrakce) — artikain znecitliví okolní tkáň natolik, že vůbec nevnímáte tah ani tlak.
• Plombování a vrtání — při odstraňování zkaženého zubu nebo hluboké kariézy chrání před bolestí, takže zubař může pracovat v klidu i vy.
• Chirurgické výkony v ústech — například odstraňování osmičky nebo zákroky na dásni, kde je potřeba delší a hlubší anestezie.
• Ošetření dětských pacientů — artikain je schválen i pro děti, protože působí rychle a spolehlivě i při nižší potřebné dávce.
• Implantologie a endodoncie (léčba kořenových kanálků) — výkony, které trvají déle a vyžadují dokonalé znecitlivění po celou dobu ošetření.

Jak se užívá

Artikain vám nepředepisuje lékárník — aplikuje ho přímo zubař injekční stříkačkou do tkáně kolem ošetřovaného zubu. Nespolknete ho, nekápnete ho na jazyk ani ho nevezmete domů v krabičce. Účinek nastupuje velmi rychle, obvykle do dvou až pěti minut, a trvá přibližně hodinu až dvě, podle toho, zda obsahuje přidaný adrenalin (epinefrin), který znecitlivění prodlouží. Jíst nebo pít po výkonu byste neměli, dokud anestezie úplně neodezní — riskujete, že si nevědomky skousnete vnitřek tváře nebo jazyk, protože je necítíte. Pokud by znecitlivění po dvou hodinách stále neodeznívalo, zavolejte svému zubaři.

Vždy postupujte podle příbalového letáku nebo doporučení lékaře a lékárníka.

Nežádoucí účinky

• Přechodné brnění nebo mravenčení v rtu a tváři — zažije to prakticky každý pacient, je to normální součást odeznívání léku a samo zmizí.
• Mírná bolest nebo oteklina v místě vpichu — postihuje zhruba každého čtvrtého pacienta, ustoupí během jednoho až dvou dnů bez léčby.
• Bušení srdce nebo mírný třes — přichází spíše u přípravků s adrenalinem a zažije to přibližně jeden z deseti pacientů, zejména ti nervóznější. Obvykle odezní během minut.
• Závratě nebo lehká nevolnost — řídce se objeví jako reakce na stres ze zákroku nebo na adrenalin v přípravku, ne na artikain samotný.
• Alergická reakce — velmi vzácná, ale vážná. Pokud se po výkonu objeví kopřivka, otok obličeje nebo ztížené dýchání, ihned volejte záchrannou službu.

Nejdůležitější interakce

• Betablokátory (léky na srdce a tlak, například metoprolol) — přípravky artikainu s adrenalinem mohou při jejich kombinaci způsobit neočekávané výkyvy krevního tlaku, proto vždy zubaře informujte o této medikaci.
• Antidepresiva ze skupiny MAOI (inhibitory monoaminooxidázy) — zesilují účinek adrenalinu, což může vést k nebezpečnému vzestupu tlaku. Informujte zubaře, pokud takový lék užíváte.
• Další místní anestetika — kombinace více anestetik najednou zvyšuje riziko toxicity (předávkování nervového systému), proto o jejich případném předchozím podání vždy řekněte zubaři.
• Léky na srdeční arytmie (například amiodaron) — mohou zesílit kardiovaskulární účinky adrenalinu, kombinaci je třeba pečlivě zvážit.

Časté otázky o Artikain (Ultracain — stomatologie)