Metronidazol vaginální gel (bakteriální vaginóza)

Co je to za lék

Metronidazol vaginální gel patří do skupiny antibiotik a antiparazitik — léků, které přímo útočí na bakterie a jednobuněčné mikroorganismy. Představte si ho jako cíleného hasiče, který přijede přesně tam, kde hoří, a neuhasí přitom všechno kolem. Gel se aplikuje přímo do pochvy, takže účinná látka působí přesně tam, kde je potřeba, a do zbytku těla se vstřebává jen minimální množství. Metronidazol funguje tak, že narušuje genetický materiál (DNA) škodlivých bakterií — jednoduše řečeno, vypne jejich řídicí centrum, takže se přestanou množit a postupně odumřou.

Na co se používá

• Bakteriální vaginóza — jde o stav, kdy se v pochvě přemnoží určité bakterie (nejčastěji Gardnerella vaginalis) na úkor přirozené ochranné mikroflóry (laktobacilů, tedy „hodných" bakterií). Výsledkem bývá nepříjemný zápach, výtok a celkové nepohodlí. Metronidazol tyto přemnožené bakterie cíleně eliminuje a dává prostředí šanci se znovu narovnat.

Jak se užívá

Gel se aplikuje pomocí přiloženého aplikátoru přímo do pochvy, nejčastěji večer před spaním — v poloze vleže lépe zůstane na místě a může působit přes noc. Léčba obvykle trvá několik dní, přesný počet vám určí lékař nebo příbalový leták. Jídlo na aplikaci nemá žádný vliv, protože gel působí lokálně. Zkuste si aplikaci zařadit do večerní rutiny, aby vám žádná dávka neunikla — přerušení léčby dříve, než je předepsáno, může vést k návratu potíží, i když se cítíte lépe.

Vždy postupujte podle příbalového letáku nebo doporučení lékaře a lékárníka.

Nežádoucí účinky

• Místní podráždění nebo pálení v pochvě — zažije přibližně každá desátá pacientka, obvykle mírné a přechodné. Pokud je pálení silné nebo se zhoršuje, poraďte se s lékařem.
• Kovová příchuť v ústech — může se objevit i při lokální aplikaci, protože se malé množství léku vstřebá do krevního oběhu. Nepříjemné, ale neškodné — odezní po ukončení léčby.
• Zvýšený výtok — gel samotný může po aplikaci způsobit přechodné zvýšení vaginálního výtoku. Nejde o zhoršení, ale o reakci na samotný přípravek.
• Kandidóza (kvasinkové infekce) — antibiotika, i ta lokální, mohou někdy narušit přirozenou rovnováhu a umožnit přemnožení kvasinek (Candida). Pokud se po léčbě objeví svědění a bílý tvarohový výtok, navštivte lékaře.

Nejdůležitější interakce

• Alkohol — i při vaginálním podání se část metronidazolu vstřebá do těla, a proto se doporučuje alkoholu po dobu léčby a alespoň 24 hodin po jejím ukončení vyhnout. Kombinace může způsobit nepříjemnou reakci — zčervenání, bolest-hlavy/">bolest hlavy, nevolnost a búšení srdce.
• Kondomu a vaginálních antikoncepčních pomůcek — gel může poškodit latexové kondomy a bráničky (diafragmy), čímž snižuje jejich ochranu. Během léčby použijte jinou metodu antikoncepce nebo se poraďte s lékařem.
• Warfarin a jiná antikoagulancia (léky na ředění krve) — i minimální vstřebání metronidazolu může zesílit jejich účinek. Pokud užíváte léky na srážlivost krve, určitě to sdělte lékaři předem.

Časté otázky o Metronidazol vaginální gel (bakteriální vaginóza)