Neomycin + polymyxin B + hydrokortizon (Otosporin)

Co je to za lék

Otosporin jsou ušní kapky, které v sobě kombinují tři účinné látky najednou — a každá z nich dělá něco jiného. Neomycin a polymyxin B jsou antibiotika, tedy látky které zabíjejí bakterie přímo v uchu. Představte si je jako dva různé typy hasičů — jeden likviduje oheň vodou, druhý pěnou — dohromady zasáhnou širší spektrum bakterií, než by dokázal každý sám. Třetí složka, hydrokortizon, je kortikosteroid (protizánětlivá látka), který tlumí zánět, otoky a svědění — funguje jako chladivý obklad, který uklidní rozdrážděnou pokožku zvukovodu. Výsledkem je lék, který zároveň bojuje s infekcí a zmírňuje nepříjemné příznaky zánětu.

Na co se používá

  • Zánět zevního zvukovodu (otitis externa) — nejčastější důvod předpisu. Jde o bakteriální infekci v průchodu mezi ušním boltcem a bubínkem, která způsobuje bolest, svědění a výtok z ucha. Otosporin zde léčí příčinu i příznaky najednou.
  • Infikovaný ekzém zvukovodu — když se k alergickému nebo kožnímu zánětu přidá bakteriální infekce, kombinace antibiotika s kortikosteroidem řeší obojí současně.
  • Pooperační péče o ucho — někdy je lék předepisován po chirurgických výkonech na uchu, kdy je potřeba předejít infekci a tlumit zánět.

Jak se užívá

Otosporin jsou výhradně ušní kapky — nikdy je nepřidávejte do očí ani nepolykejte. Před použitím lahvičku mírně zahřejte v dlani po dobu minuty nebo dvou, protože studené kapky ve zvukovodu mohou způsobit krátkodobou závrať. Při kapání nakloňte hlavu na stranu tak, aby léčené ucho směřovalo nahoru, jemně zatáhněte ušní boltec dozadu a nahoru (aby se přímý zvukovod otevřel), nakápejte předepsaný počet kapek a zůstaňte v této poloze přibližně dvě minuty. Délka léčby bývá zpravidla kratší — lékař vám přesně určí, jak dlouho kapky používat. Neprodlužujte léčbu svévolně, i když se cítíte lépe.

Vždy postupujte podle příbalového letáku nebo doporučení lékaře a lékárníka.

Nežádoucí účinky

  • Místní podráždění nebo pálení v uchu — zažije to zhruba každý desátý pacient, nejčastěji hned po nakapání. Obvykle odezní samo během chvilky a není důvodem k vysazení.
  • Alergická reakce na neomycin — neomycin patří mezi antibiotika, na která vznikají alergické reakce relativně často při opakovaném použití. Pokud se objeví výrazné zčervenání, vyrážka nebo zhoršení stavu místo zlepšení, informujte lékaře.
  • Plísňová infekce zvukovodu (otomykóza) — při delším používání antibiotik může dojít k přemnožení plísní, protože antibiotika narušují přirozenou rovnováhu mikrobů v uchu. Pokud se dostaví nové svědění nebo bílý výtok, poraďte se s lékařem.
  • Poškození sluchu při porušeném bubínku — neomycin může být toxický pro vnitřní ucho, pokud kapky proniknou za perforovaný bubínek. Proto je zásadní před zahájením léčby ověřit, že je bubínek neporušený.

Nejdůležitější interakce

  • Jiná ototoxická léčiva (například některá diuretika nebo gentamicin) — kombinace více látek potenciálně škodlivých pro sluch zvyšuje riziko poškození. Informujte lékaře o všech lécích, které užíváte.
  • Jiné ušní přípravky — souběžné použití více ušních kapek může narušit účinnost nebo zvýšit riziko podráždění. Pokud používáte další ušní přípravek, vždy se poraďte s lékařem nebo lékárníkem.

Časté otázky o Neomycin + polymyxin B + hydrokortizon (Otosporin)

Mohu Otosporin použít, pokud mám perforovaný (proděravělý) bubínek?

Ne — to je jedna z nejdůležitějších kontraindikací tohoto léku. Neomycin obsažený v kapkách může při průniku do středního ucha poškodit struktury zodpovědné za sluch a rovnováhu. Před zahájením léčby vám lékař musí ověřit, že je bubínek neporušený.

Jak dlouho mohu Otosporin používat? Co když se příznaky vrátí?

Léčba by neměla trvat déle než lékař předepsal — zpravidla se jedná o několik dní až jeden týden. Delší používání zvyšuje riziko plísňové infekce nebo vzniku alergie na neomycin. Pokud příznaky odezní a pak se vrátí, navštivte lékaře znovu místo toho, abyste kapky znovu nasadili sami.

Otosporin mi způsobuje pálení hned po nakapání — je to normální?

Mírné krátkodobé pálení nebo štípání po nakapání je poměrně běžné a obvykle zmizí samo během několika minut. Pomoci může zahřátí lahvičky v dlani před použitím. Pokud je pálení silné, přetrvává nebo se stav ucha zhoršuje, kontaktujte svého lékaře — může jít o alergickou reakci na neomycin.

Důležité upozornění: Vždy postupujte podle doporučení svého lékaře nebo lékárníka a příbalového letáku. Nikdy neměňte dávkování ani nevysazujte lék bez konzultace s lékařem.

Autor: MUDr. Michal Podrazil, Ph.D.

Odborný recenzent: MUDr. Petr Podrazil, internista

Naposledy aktualizováno: 17.05.2026

Zdroje: WHO, PubMed, SÚKL, UpToDate

Informace na této stránce mají pouze vzdělávací charakter a nenahrazují odbornou lékařskou péči. Některé informace nemusí být aktuální nebo se mohou lišit od nejnovějších doporučení. Vždy se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.