Vakcína MMR (spalničky, příušnice, zarděnky)

Co je to za lék

MMR je kombinovaná živá oslabená vakcína — což zní složitě, ale princip je velmi jednoduchý. Představte si to jako cvičný požární poplach. Do těla vstoupí oslabené verze tří virů (spalniček, příušnic a zarděnek), které nejsou dost silné na to, aby způsobily nemoc, ale stačí na to, aby váš imunitní systém — tedy obranná armáda vašeho těla — dostal výcvik. Naučí se rozpoznat tyto nepřátele a zapamatuje si je. Až pak někdy potkáte skutečný virus, vaše tělo ho okamžitě pozná a zlikviduje dřív, než stačí způsobit problémy. Tato ochrana přetrvává většinou celý život.

Na co se používá

• Prevence spalniček — vysoce nakažlivé virové onemocnění, které může vést k zánětu plic nebo mozku a je i dnes v některých zemích smrtelné.
• Prevence příušnic — virová infekce způsobující bolestivý otok slinných žláz, která může u chlapců vzácně poškodit varlata a ohrozit plodnost.
• Prevence zarděnek — onemocnění nebezpečné zejména pro těhotné ženy, protože virus může u nenarozeného dítěte způsobit závažné vrozené vady srdce, sluchu nebo zraku.
• Ochrana celé komunity — čím více lidí je očkováno, tím méně se virus šíří a jsou chráněni i ti, kteří se očkovat nemohou (např. kojenci nebo lidé s oslabenou imunitou).

Jak se užívá

MMR vakcína se nepije ani se nebere jako tableta — podává se jako injekce pod kůži nebo do svalu, obvykle do ramene nebo stehna. V České republice se dětem podává ve dvou dávkách: první kolem patnáctého měsíce věku a druhá před nástupem do školy. Dospělí, kteří nebyli v dětství očkováni nebo u nichž není jistota o prodělané nemoci, mohou také dostat dohánějící dávku — váš lékař vám poradí, zda je to ve vašem případě potřeba. Jídlo ani nalačno nehraje žádnou roli, vakcína se podává v ordinaci nebo očkovacím centru.

Vždy postupujte podle příbalového letáku nebo doporučení lékaře a lékárníka.

Nežádoucí účinky

• Zarudnutí a bolest v místě vpichu — zažije to přibližně každý třetí očkovaný. Odezní samo během jednoho až dvou dnů, stačí přiložit studený obklad.
• Mírné zvýšení teploty — objevuje se asi u každého desátého, většinou 7 až 12 dní po očkování, kdy se imunitní systém „cvičí". Pomůže paracetamol nebo ibuprofen v běžném dávkování.
• Lehká vyrážka podobná spalničkám — vzácnější, postihuje přibližně jednoho ze dvaceti očkovaných, není nakažlivá a odejde sama.
• Přechodný otok příušních žláz nebo kloubní bolesti — velmi vzácné, připomíná mírnou formu samotné nemoci, ale odeznívá bez léčby.
• Závažná alergická reakce (anafylaxe) — extrémně vzácná, odhaduje se na jeden případ z milionu dávek. Právě proto zůstáváte po očkování 15–30 minut v čekárně pod dohledem.

Nejdůležitější interakce

• Kortikosteroidy a léky tlumící imunitu — pokud užíváte léky, které potlačují imunitní systém (například po transplantaci nebo při léčbě autoimunitních nemocí), MMR vakcína se nesmí podávat, protože by mohla způsobit infekci. Váš lékař načasování vždy posoudí.
• Jiné živé vakcíny — pokud se ve stejný den nepodají spolu, je třeba mezi nimi dodržet odstup alespoň čtyř týdnů, aby se imunitní odpovědi navzájem nerušily.
• Krevní produkty a imunoglobuliny — pokud jste nedávno dostali transfuzi nebo injekci protilátek, je nutné s MMR počkat, protože podané protilátky by „přehlušily" vakcínu a ta by nefungovala.
• Těhotenství — MMR se v těhotenství nepodává. Po očkování je doporučeno vyhnout se otěhotnění po dobu jednoho měsíce.

Časté otázky o vakcíně MMR