Dysplastický névus (atypické mateřské znaménko)

Co je dysplastický névus (atypické mateřské znaménko)

Dysplastický névus je mateřské znaménko, které nevypadá úplně „normálně" — je větší, má nepravidelný tvar nebo nerovnoměrnou barvu. Představ si ho jako dlaždičku na chodníku, která trochu vyčnívá z řady a liší se od ostatních: samo o sobě to ještě neznamená problém, ale zaslouží si pozornost. Jde o skupinu pigmentových buněk (melanocytů) kůže, které se vyvinuly trochu jinak než ostatní, a proto je důležité je sledovat, protože v ojedinělých případech se mohou změnit v melanom (zhoubný nádor kůže).

Příznaky

• Znaménko je větší než 6 mm — přibližně jako gumka na konci tužky nebo větší
• Nepravidelný nebo rozmazaný okraj, který se nedá přesně ohraničit prstem
• Nerovnoměrná barva — v jednom znaménku vidíte hnědé, béžové, růžové nebo dokonce načervenalé odstíny
• Asymetrický tvar — jedna polovina znaménka nevypadá jako zrcadlový obraz druhé
• Povrch může být mírně vyvýšený nebo naopak plochý, někdy i lehce drsný na omak
• Většinou znaménko nijak nebolí, nesvrbi a nekrvácí — pokud se to změní, je to varovný signál

Příčiny

Hlavním viníkem je ultrafialové záření — jak ze slunce, tak z umělých solárii. UV záření poškozuje DNA v pigmentových buňkách kůže a způsobuje, že se vyvíjejí nepravidelně. Důležitou roli hraje také dědičnost: pokud se atypická znaménka nebo melanom vyskytují ve vaší rodině, riziko je vyšší. Lidé se světlou kůží, světlými vlasy a modrýma očima jsou obecně zranitelnější, stejně jako ti, kteří v dětství prodělali opakované spáleniny od slunce. Pokud máte na těle více než 50 běžných znamének, pravděpodobnost výskytu atypického znaménka také roste.

Kdy jít k lékaři

• Znaménko se za několik týdnů nebo měsíců viditelně změnilo — zvětšilo se, změnilo barvu nebo tvar
• Začalo krvácet, mokvat nebo se na něm vytvořila krůstka bez zjevného důvodu
• Svrbí, pálí nebo bolí — jakýkoli nový pocit v místě znaménka je důvod k návštěvě dermatologa
• Máte v rodině výskyt melanomu nebo jste sami v minulosti melanom prodělali
• Máte na těle více atypických znamének a nikdy jste nebyli na preventivní dermatologické prohlídce
• Nevíte, jak vaše znaménka hodnotit — dermatolog má přístroj zvaný dermatoskop, který vidí detaily, které pouhé oko nezachytí

Léčba

Většina atypických znamének žádnou léčbu nepotřebuje — stačí pravidelné sledování u dermatologa, který porovnává fotografie znaménka v čase a hlídá, zda se nemění. Pokud má znaménko výraznější nepravidelnosti nebo pokud se dermatolog rozhodne, že je bezpečnější ho odstranit, provede se jednoduchý ambulantní zákrok v místním znecitlivění: znaménko se vyřízne a odešle na histologické vyšetření (rozbor tkáně pod mikroskopem), aby bylo jasné, co přesně bylo. Celý výkon většinou trvá jen několik minut a hojení probíhá bez větších obtíží. Důležité je pak výsledek s lékařem probrat a domluvit se na dalším sledování.

Prevence

• Používejte opalovací krém s faktorem SPF 30 a výše — UV záření je hlavní příčina poškození kůže a pravidelná ochrana skutečně funguje
• Vyhýbejte se polednímu slunci mezi 10. a 16. hodinou, kdy je záření nejsilnější
• Noste ochranné oblečení, klobouk a sluneční brýle — oblečení zastaví UV záření lépe než jakýkoli krém
• Nekhoďte do solária — umělé UV záření poškozuje kůži stejně jako slunce, jen v kratším čase
• Jednou ročně si proveďte vlastní prohlídku celého těla a sledujte, zda se nějaké znaménko nezměnilo
• Navštivte dermatologa na preventivní prohlídku — ideálně jednou za rok, zvláště pokud máte rizikové faktory

Časté otázky o dysplastickém névu (atypickém mateřském znaménku)