Funkční ovariální cysta
Co je funkční ovariální cysta
Pokud ti lékař řekl, že máš na vaječníku cystu, určitě tě to vyděsilo — ale funkční cysta je ve většině případů naprosto nevinná záležitost. Představ si vaječník jako malou továrnu na vajíčka: každý měsíc v ní vyroste váček zvaný folikul, ve kterém dozrává vajíčko. Normálně tento váček praskne a vajíčko se uvolní při ovulaci (uvolnění vajíčka). Funkční cysta vzniká tehdy, když tento váček z nějakého důvodu nepraskne nebo se správně nevstřebá — nafukne se jako bublinka naplněná tekutinou a zůstane na vaječníku. Dobrou zprávou je, že většina těchto cyst zmizí sama od sebe během jednoho až tří menstruačních cyklů, aniž by bylo potřeba cokoli dělat.
Příznaky
Funkční cysta často vůbec žádné příznaky nedělá a žena o ní ani neví — najde se náhodně při ultrazvukovém vyšetření. Pokud se přece jen něco projeví, může to být:
- Tupá nebo tlaková bolest v podbřišku na jedné straně — obvykle na té straně, kde cysta je, a někdy ji cítíš jen při pohybu nebo při pohlavním styku
- Pocit plnosti nebo tlaku v podbřišku, jako by tě tam něco tlačilo zevnitř
- Nepravidelná nebo zpožděná menstruace — cysta může mírně ovlivnit hormonální rovnováhu
- Silnější bolesti při menstruaci, než máš obvykle
- Ve vzácných případech náhlá ostrá bolest — to může znamenat, že cysta praskla nebo se vaječník stočil (torze), a to je situace, kdy okamžitě voláš záchranku
Příčiny
Funkční cysta je vlastně vedlejší produkt normálního menstruačního cyklu, takže ji může dostat prakticky každá žena v reprodukčním věku. Nejčastěji vznikají dva typy: folikulární cysta (folikul, který nevypustil vajíčko a dál rostl) a cysta žlutého tělíska (váček, který zůstane po ovulaci a místo aby se vstřebal, naplní se tekutinou). Vyšší riziko mají ženy s nepravidelnými cykly, ženy s hormonální nerovnováhou nebo syndromem polycystických vaječníků (stav, kdy vaječníky tvoří hodně malých váčků najednou). Některé léky na podporu plodnosti mohou vznik cyst také podpořit.
Kdy jít k lékaři
- Náhlá, silná bolest v podbřišku — může signalizovat prasknutí cysty nebo torzi vaječníku (stočení), což je stav vyžadující okamžitou lékařskou pomoc
- Bolest spojená s horečkou, nevolností nebo zvracením — to jsou příznaky, které nelze odkládat
- Závratě, slabost nebo rychlý tep při bolestech — tyto příznaky mohou naznačovat vnitřní krvácení
- Bolest, která trvá déle než několik dní a postupně se zhoršuje
- Pokud máš diagnostikovanou cystu a do tří měsíců se při kontrolním ultrazvuku nezmenšila nebo naopak roste
Léčba
Ve většině případů funkční cysta nepotřebuje žádnou aktivní léčbu — stačí počkat a sledovat. Lékař tě pozve na kontrolní ultrazvuk (zobrazení pomocí zvukových vln) za šest až dvanáct týdnů, aby se přesvědčil, že cysta zmizela. Pokud tě cysta bolí, pomůžou běžné volně prodejné léky proti bolesti — ale vždy se poraď s lékařem, který tě zná. Hormonální antikoncepce někdy pomáhá zabránit vzniku dalších cyst, ale existující cystu sama od sebe nerozpustí. Operace (laparoskopie — zákrok miniaturními nástroji přes malé otvory v břiše) přichází na řadu jen tehdy, když je cysta velká, způsobuje závažné obtíže nebo se nechce vstřebat. Naprostá většina žen se obejde bez operace.
Prevence
- Pravidelné gynekologické prohlídky — cysta zjištěná včas se snáze sleduje a řeší dříve, než způsobí problémy
- Sledování svého cyklu — nepravidelnosti mohou být prvním signálem hormonální nerovnováhy, která ke cystám přispívá
- Zdravý životní styl a udržování přiměřené váhy — nadváha i podváha ovlivňují hormony a tím i funkci vaječníků
- Při opakovaných cystách se poraď s gynekologem o hormonální antikoncepci — může snížit pravděpodobnost jejich vzniku
Časté otázky o funkční ovariální cystě
Může funkční cysta zmizet sama bez léčby?
Ano, a to je ta nejlepší zpráva — většina funkčních cyst se vstřebá během jednoho až tří menstruačních cyklů úplně sama, bez jakékoli léčby. Proto lékař zpravidla nejprve navrhne jen sledování a kontrolní ultrazvuk. Operace je opravdu výjimkou, ne pravidlem.
Může mi cysta na vaječníku bránit v otěhotnění?
Jednoduchá funkční cysta většinou plodnost neovlivňuje — zvláště pokud je jen na jednom vaječníku a druhý funguje normálně. Pokud ale máš cysty opakovaně nebo na obou vaječnících, může za tím být syndrom polycystických vaječníků, který plodnost ovlivnit může. V takovém případě určitě konzultuj svého gynekologa nebo specialistu na reprodukční medicínu.
Jak poznám, že cysta praskla, a co mám dělat?
Prasknutí cysty se typicky projeví náhlou, ostrou bolestí v podbřišku — někdy ji ženy popisují jako prudké bodnutí. Pokud je bolest silná, přidají se závratě, slabost nebo zvracení, nečekej a zavolej záchrannou službu nebo jdi na pohotovost. Malé prasknutí s mírnou bolestí, která rychle ustupuje, je méně závažné, ale i tak je vhodné kontaktovat lékaře ještě týž den.
Autor: MUDr. Michal Podrazil, Ph.D. | Obsah je informativní a nepředstavuje lékařské poradenství. Při jakýchkoli zdravotních problémech konzultuj svého lékaře.