ASRS (Adult ADHD Self-Report Scale)

Co je toto vyšetření

Pokud vám lékař navrhl ASRS dotazník, pravděpodobně se ptáte: „Proč potřebuji vyplňovat dotazník — to není přece žádné vyšetření?" Ale právě v tom spočívá jeho síla. ASRS, celým názvem Adult ADHD Self-Report Scale, je standardizovaný sebehodnotící dotazník, který pomáhá odhalit příznaky ADHD (poruchy pozornosti s hyperaktivitou nebo bez ní) u dospělých. Zatímco u dětí se na ADHD myslí relativně běžně, u dospělých bývá tato porucha přehlížena roky — lidé si myslí, že jsou prostě „nesoustředění" nebo „chaotičtí", a netuší, že za tím může stát konkrétní neurologická příčina. Dotazník byl vyvinut ve spolupráci se Světovou zdravotnickou organizací a jeho otázky cíleně mapují, jak se cítíte v každodenním životě — při práci, v plánování, při dokončování úkolů nebo v komunikaci s ostatními. Jde vlastně o strukturovaný rozhovor se sebou samým.

Proč se dělá

• Podezření na ADHD v dospělosti — když máte dlouhodobé potíže se soustředěním, zapomínáte důležité věci, nedokážete dokončit úkoly nebo máte pocit, že vaše myšlenky „závodí"
• Opakované pracovní nebo studijní obtíže — když i přes snahu výsledky neodpovídají vašemu úsilí a odborník chce zjistit, zda za tím nestojí nepozornost nebo impulzivita
• Sledování léčby — pokud již máte diagnostikované ADHD a lékař chce objektivně posoudit, jak dobře zabírá léčba nebo terapie
• Diferenciální diagnostika — tedy odlišení ADHD od úzkostných poruch, deprese nebo syndromu vyhoření, jejichž příznaky se mohou překrývat
• Screening před podrobnějším vyšetřením — jako první orientační krok, než přijde na řadu rozsáhlejší psychologické nebo psychiatrické hodnocení

Jak se připravit

• Žádná speciální příprava není nutná — nemusíte být nalačno ani měnit léky (pokud lékař neřekne jinak)
• Vyhraďte si klidné místo a čas bez vyrušování — dotazník vyžaduje upřímné zamyšlení, ne rychlé odklikání
• Přemýšlejte nad posledními šesti měsíci svého života, ne jen nad „dobrými dny" nebo naopak nad nejtěžšími obdobími
• Odpovídejte podle toho, jak se skutečně chováte — ne jak byste se chovat chtěli nebo jak si myslíte, že byste měli odpovědět
• Pokud vyplňujete dotazník online nebo v čekárně, klidně si vezměte čas — spěch nepomůže přesnosti výsledků

Jak probíhá

Celý proces je velice jednoduchý a nic vás nebolí ani nevyděsí. Dostanete papírový formulář nebo odkaz na elektronický dotazník — záleží na konkrétním pracovišti. Plná verze ASRS obsahuje 18 otázek, ale lékaři při prvním screeningu (orientačním záchytu) často používají zkrácenou verzi, která má pouze 6 otázek. Každá otázka popisuje konkrétní situaci z každodenního života — například „Jak často odkládáte zahájení úkolu, i když víte, že byste měli začít?" nebo „Jak často vás při práci nebo učení rozptýlí okolní ruch nebo myšlenky?" U každé otázky zakroužkujete nebo zaškrtnete jednu ze čtyř až pěti možností — od „nikdy" po „velmi často". Celé vyplnění zabere 5 až 10 minut. Poté lékař nebo psycholog výsledky vyhodnotí a porovná s klinickým obrazem — tedy s tím, co vám sami říkáte o svém životě. Dotazník je vždy jen jednou částí celkového hodnocení, nikdy ne jediným vodítkem.

Co znamenají výsledky

Ve zkrácené šestiotázkové verzi se sleduje, u kolika otázek jste odpověděli „často" nebo „velmi často". Pokud jsou takto označeny čtyři nebo více otázek z prvních šesti, výsledek je považován za pozitivní screening — tedy za signál, že stojí za to pokračovat v podrobnějším vyšetření. To ale neznamená, že máte automaticky ADHD. Pozitivní výsledek říká: „Tady je důvod se podívat blíže." Negativní výsledek naopak výrazně snižuje pravděpodobnost ADHD, ačkoli ji zcela nevylučuje. Vždy platí, že výsledky dotazníku interpretuje odborník — psychiatr nebo psycholog — v kontextu celého vašeho příběhu, životní situace a případných dalších vyšetření. Dotazník je nástroj, ne rozsudek.

Časté otázky o ASRS (Adult ADHD Self-Report Scale)