Latanoprost (glaukom)

Co je to za lék

Latanoprost patří do skupiny tzv. prostaglandinových analogů — látek, které napodobují přirozené hormony vašeho těla. Glaukom, česky zelený zákal, je onemocnění, při kterém je v oku příliš vysoký tlak. Oko si totiž neustále vytváří vlastní tekutinu, která ho vyživuje, a tato tekutina musí zároveň plynule odtékat. Když odtok nefunguje dobře, tlak roste a poškozuje zrakový nerv — ten, který přenáší obraz z oka do mozku. Latanoprost funguje jako pomocník, který rozšíří odtokové kanálky v oku. Tekutina začne lépe odtékat, tlak v oku poklesne a nerv je v bezpečí. Kapky se aplikují přímo do oka, takže působí přesně tam, kde je to potřeba.

Na co se používá

• Glaukom s otevřeným úhlem — nejčastější forma zeleného zákalu, kdy odtokový systém oka funguje špatně a tlak pomalu stoupá. Latanoprost pomáhá tento tlak udržet v bezpečných mezích a chrání tak zrak do budoucna.
• Oční hypertenze — stav, kdy je nitrooční tlak zvýšený, ale zrakový nerv ještě není poškozený. Léčbou předcházíme propuknutí plného glaukomu.

Jak se užívá

Latanoprost se kape do postiženého oka — nebo do obou očí, pokud tak řekl lékař. Standardně se kapky aplikují jednou denně, a to večer před spaním. Večerní aplikace není náhoda: latanoprost pracuje nejlépe, když oku dáte klid, a noční hodiny jsou k tomu ideální. Před nakapáním si důkladně umyjte ruce. Stáhněte jemně dolní víčko, nakápněte kapku do váčku, který se vytvoří, a pak oči na chvíli zavřete. Pokud používáte více druhů očních kapek, nechejte mezi nimi alespoň 5 minut pauzu, aby se jednotlivé léky nepřekrývaly a nesnižovaly si navzájem účinek. Pokud nosíte kontaktní čočky, vyjměte je před nakapáním a nasaďte zpět nejdříve za 15 minut.

Vždy postupujte podle příbalového letáku nebo doporučení lékaře a lékárníka.

Nežádoucí účinky

• Ztmavnutí duhovky a řas — zažije to přibližně jeden z pěti pacientů při dlouhodobém užívání. Duhovka (barevná část oka) může postupně získat hnědavý nádech, řasy mohou být delší a tmavší. Tato změna je trvalá, ale nebolestivá a neovlivňuje vidění. Je důležité na ni být předem připraven.
• Zarudnutí a mírné pálení oka — cítí to zhruba každý desátý pacient, hlavně na začátku léčby. Obvykle samo odezní, jakmile si oko na kapky zvykne.
• Rozmazané vidění bezprostředně po nakapání — trvá jen pár minut a není důvodem k obavám. Proto se vyplatí kapky aplikovat před spaním.
• Zánět spojivky nebo podráždění oka — vyskytuje se méně často, ale pokud přetrvává nebo se zhoršuje, informujte lékaře.
• Ztmavnutí kůže kolem oka — při delším používání se může pigment ukládat i v kůži víček. Riziko snížíte tím, že po nakapání otřete přebytečnou tekutinu čistým kapesníčkem.

Nejdůležitější interakce

• Jiné oční kapky na glaukom — latanoprost se často kombinuje s dalšími léky, jako jsou betablokátory (například timolol). Kombinace je bezpečná, ale mezi každými kapkami musí být pauza alespoň 5 minut, jinak si navzájem sníží vstřebávání.
• Thimerosal — konzervant v některých očních přípravcích — přípravky obsahující tuto látku mohou při kombinaci s latanoprostem způsobit sraženiny. Vždy si ověřte složení ostatních kapek, které používáte.
• Kontaktní čočky — benzalkonium chlorid, konzervant obsažený v latanoprostu, se vstřebává do čoček a může dráždit oko. Proto čočky vždy vyjměte před nakapáním.

Časté otázky o Latanoprost (glaukom)