Vakcína proti rotavirům (Rotarix, RotaTeq)

Co je to za lék

Rotarix a RotaTeq jsou perorální vakcíny — tedy vakcíny, které se nepíchají, ale podávají ústy jako kapky nebo roztok. Patří do skupiny živých oslabených vakcín, což znamená, že obsahují skutečný rotavirus, ale tak oslabený, že nemůže způsobit nemoc. Funguje to podobně jako zkoušková cvičení hasičů — tělo dostane šanci „procvičit" obranu proti viru v bezpečných podmínkách, takže až přijde skutečný útok, imunitní systém přesně ví, co má dělat. Po očkování si organismus vytvoří specifické protilátky, které v případě setkání s pravým rotavirem dokáží infekci zastavit nebo výrazně zmírnit její průběh.

Na co se používá

• Prevence rotavirového průjmu u kojenců a batolat — rotavirus je nejčastější příčinou těžkých průjmových onemocnění u malých dětí po celém světě. U neočkovaných dětí dokáže způsobit silné zvracení, průjem a rychlou dehydrataci (ztrátu tekutin), která může být u nejmenších kojenců velmi nebezpečná a vyžadovat hospitalizaci.
• Ochrana před komplikacemi gastroenteritidy — i když vakcína nezabrání úplně každé infekci, výrazně snižuje riziko těžkého průběhu. Děti, které jsou očkované a přesto rotavirus chytí, mívají mnohem mírnější příznaky a jen zřídka potřebují nemocniční péči.

Jak se užívá

Obě vakcíny se podávají ústy — dítě je spolkne jako tekutinu, žádná injekce není nutná. Rotarix se podává ve dvou dávkách, RotaTeq ve třech dávkách. Očkování musí začít brzy — zpravidla mezi šestým a dvanáctým týdnem věku dítěte — a celá očkovací série musí být dokončena nejpozději do šestého měsíce věku. Důvod je jednoduchý: rotavirus nejčastěji a nejsilněji útočí právě na děti v prvním roce života, takže ochrana musí být vybudována včas. Vakcínu lze podávat současně s jinými běžnými kojeneckými vakcínami, jako je šestivakcína nebo vakcína proti pneumokokům. Pokud dítě po podání vakcínu vyzvrátí nebo vyplivne, poraďte se s lékařem, zda je nutné dávku zopakovat.

Vždy postupujte podle příbalového letáku nebo doporučení lékaře a lékárníka.

Nežádoucí účinky

• Podrážděnost a pláč — patří k nejčastějším reakcím, zaznamená je přibližně každé třetí dítě. Jde o přechodný stav, který odezní sám během jednoho až dvou dnů.
• Průjem nebo zvracení — mírné zažívací potíže se objeví přibližně u každého pátého až desátého dítěte krátce po podání vakcíny. Jsou výrazně mírnější než průjem způsobený skutečnou infekcí a samy odezní.
• Nechutenství — dítě může přechodně méně jíst nebo odmítat prso. Je to běžná a krátkodobá reakce.
• Intususcepce (zasunutí střeva do sebe) — jde o vzácnou, ale závažnou komplikaci, která se vyskytuje velmi zřídka. Projevuje se silnou bolestí bříška, zvracením a krví ve stolici. Při těchto příznacích je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Nejdůležitější interakce

• Imunosupresivní léky (léky potlačující imunitu) — pokud dítě z jakéhokoliv důvodu užívá léky, které tlumí imunitní systém, živá vakcína by mohla způsobit problémy. Vždy informujte lékaře o veškeré léčbě dítěte.
• Kontakt s imunokompromitovanými osobami v domácnosti — po očkování živou vakcínou může dítě krátce vylučovat oslabený virus stolicí. Pokud je v rodině někdo s velmi oslabenou imunitou (například po chemoterapii nebo transplantaci), je důležité o tom předem informovat lékaře.
• Jiné živé vakcíny — podání více živých vakcín najednou je obvykle bezpečné a standardně se tak děje v rámci kojeneckého očkovacího kalendáře, ale vždy by mělo probíhat podle doporučení dětského lékaře.

Časté otázky o vakcíně proti rotavirům (Rotarix, RotaTeq)