Nechutenství
Co tento příznak znamená
Nechutenství je stav, kdy prostě nemáte chuť jíst — jídlo vás nezajímá, nepřitahuje vás ani vůně ani pohled na jídlo, a někdy vás dokonce i pouhá myšlenka na jídlo obtěžuje. Není to totéž co pocit plnosti po jídle nebo nevolnost, i když se tyto stavy mohou vyskytovat společně. Tělo má zcela normální mechanismus, jak dávat signál „teď nepotřebuji energii" — a to se děje třeba při nemoci, stresu nebo hormonálních změnách. Jinými slovy, krátkodobé nechutenství je velmi časté a většinou za ním nestojí nic vážného. Pokud ale trvá déle než jeden až dva týdny nebo je doprovázeno dalšími příznaky, stojí za to zjistit proč.
Nejčastější příčiny
- Virová nebo bakteriální infekce — chřipka, angína nebo gastroenteritida (zánět žaludku a střev) téměř vždy potlačují chuť k jídlu. Je to přirozená reakce těla, které věnuje energii boji s infekcí.
- Psychický stres a úzkost — nervový systém při stresu přepne tělo do pohotovostního režimu a trávení odsune na vedlejší kolej. Lidé pod velkým tlakem v práci nebo při osobních problémech často zjistí, že prostě zapomínají jíst nebo nemají zájem.
- Deprese — jeden z nejčastějších příznaků deprese je právě ztráta chuti k jídlu a zájmu o věci, které dříve přinášely radost. Pokud k nechutenství přidruží se smutná nálada a ztráta energie, může to být signál.
- Léky — celá řada léků, například antibiotika, léky proti bolesti nebo chemoterapie (léčba nádorů), nechutenství přímo způsobuje jako vedlejší účinek.
- Trávicí obtíže — refluxní choroba jícnu (kdy kyselina ze žaludku stoupá nahoru a pálí), žaludeční vřed nebo syndrom dráždivého tračníku (opakované bolesti břicha a poruchy stolice bez organické příčiny) mohou jídlo přirozeně odradit.
- Hormonální změny — těhotenství, zejména v prvním trimestru, nebo onemocnění štítné žlázy (například hypotyreóza, kdy štítná žláza pracuje pomaleji) patří mezi časté hormonální příčiny.
- Chronická onemocnění — dlouhodobá onemocnění jako selhání ledvin, jaterní cirhóza (jizevnaté přestavění jater) nebo srdeční selhání mohou nechutenství způsobovat jako jeden z průvodních příznaků.
Kdy je to nebezpečné
Většina krátkodobého nechutenství skutečně není důvodem k panice. Znepokojivé je ale nechutenství, které trvá déle než dva týdny, nebo to, při kterém bez snahy hubnete — zvláště pokud za měsíc ztratíte více než pět procent tělesné hmotnosti. Varovné jsou také kombinace s dalšími příznaky: přetrvávající bolestí břicha, potížemi s polykáním, přítomností krve ve stolici nebo při zvracení, žlutým zbarvením kůže nebo očního bělma (žloutenka), nočním pocením a zvýšenou teplotou bez jasné příčiny. Tyto kombinace mohou ukazovat na závažnější onemocnění — včetně nádorových — a rozhodně je neodkládejte.
Kdy volat záchranku (155)
- Nechutenství provázené zvracením krve nebo černou dehtovitou stolicí (to je znak krvácení do zažívacího traktu) — volejte ihned.
- Nechutenství spolu s prudkou bolestí břicha, tuhým břichem a vysokou horečkou — může jít o náhlou příhodu břišní.
- Nechutenství u člověka se zmateností, poruchou vědomí nebo extrémní slabostí — volejte 155 nebo 112.
Kdy jít k lékaři
- Nechutenství trvá déle než dva týdny bez zjevné příčiny jako infekce nebo stres.
- Hubnutí, které si nevysvětlíte změnou jídelníčku nebo pohybu.
- Nechutenství u dítěte, které odmítá jíst opakovaně a přestává prospívat.
- Přidruží se únava, bolesti břicha, poruchy stolice nebo změna barvy stolice.
- Nechutenství jako možný vedlejší účinek léku — promluvte s lékařem, který vám ho předepsal.
Časté otázky o nechutenství
Jak dlouho může trvat nechutenství při chřipce, než se upraví samo?
Při běžné virové infekci, jako je chřipka nebo nachlazení, nechutenství obvykle odezní do pěti až deseti dnů spolu s ostatními příznaky. Důležité je pít dostatek tekutin a jíst alespoň lehká jídla v malých porcích — třeba polévku nebo toast — i když se vám nechce. Pokud se chuť k jídlu nevrátí ani po dvou týdnech od odeznění infekce, navštivte lékaře.
Může nechutenství způsobit sám stres nebo úzkost?
Ano, a je to velmi časté. Při silném stresu nebo úzkosti produkuje tělo hormony jako adrenalin a kortizol, které doslova tlumí trávicí soustavu a pocit hladu. Pokud si všimnete, že nechutenství přichází vždy ve stresových obdobích a jinak jíte normálně, je to jasný signál, že vaše tělo nese psychickou zátěž, se kterou potřebuje pomoc — třeba rozhovorem s psychologem nebo praktickým lékařem.
Je nechutenství u starších lidí normální, nebo by mělo znepokojovat?
Mírný pokles chuti k jídlu ve vyšším věku je fyziologický (přirozený), protože se zpomaluje metabolismus a tělo potřebuje méně energie. Znepokojivé je ale výrazné a rychlé nechutenství spojené s hubnutím, únavou nebo změnou chování — to rozhodně patří k lékaři. U seniorů může nechutenství rychleji vést k podvýživě a zhoršení celkového stavu, proto je lepší neotálet s návštěvou praktického lékaře.