Gastritida

Co je gastritida

Gastritida je zánět sliznice žaludku — té ochranné vrstvy, která vystýlá žaludek zevnitř a chrání ho před vlastní kyselinou. Představ si to jako poškrábání ochranného laku na pánvi: jakmile vrstva chybí nebo je podrážděná, kyselina začne dráždit tkáň pod ní a způsobuje bolest. Gastritida může přijít náhle jako akutní záchvat, nebo se plíživě rozvíjet měsíce i roky — pak mluvíme o chronické formě.

Příznaky

• Bolest nebo pálení v nadbřišku — nepříjemný pocit „uprostřed pod žebry", který se může zhoršovat nalačno nebo naopak po jídle
• Pocit plnosti a nadýmání — i po malém jídle máš pocit, že jsi snědl celý hrnec
• Nevolnost — někdy doprovázená zvracením, zvlášť ráno nebo po tučném jídle
• Říhání a překyselení — kyselá nebo hořká příchuť v ústech, která se vrací nahoru
• Ztráta chuti k jídlu — jídlo prostě „neláká", protože víš, že přijde nepohoda
• Tmavá stolice nebo zvracení s příměsí krve — to je závažný příznak, který nikdy neodkládej

Příčiny

Nejčastějším viníkem je bakterie Helicobacter pylori — malý mikroorganismus, který dokáže přežít v kyselém prostředí žaludku a postupně poškozovat jeho sliznici. Odhaduje se, že ji nosí v sobě přibližně polovina světové populace, ale ne u každého způsobí problémy. Dalším velkým spouštěčem jsou léky proti bolesti ze skupiny NSAID (například ibuprofen nebo aspirin) — při pravidelném užívání narušují ochrannou vrstvu žaludku. Výraznou roli hraje také stres, který mění produkci kyseliny, dále nadměrné pití alkoholu, kouření, nepravidelné stravování, příliš kořeněná jídla a v menší míře i autoimunitní procesy (stavy, kdy imunitní systém omylem napadá vlastní tkáně).

Kdy jít k lékaři

• Černá nebo dehtovitá stolice — může signalizovat krvácení do žaludku
• Zvracení s příměsí krve nebo tmavé hmoty podobné kávové sedlině
• Bolest v nadbřišku trvá déle než dva týdny nebo se opakuje
• Výrazný úbytek hmotnosti bez zjevné příčiny
• Potíže s polykáním nebo pocit překážky v jícnu
• Příznaky, které se nelepší ani po volně prodejných lécích na žaludek

Léčba

Dobrá zpráva je, že gastritida se většinou dobře léčí, jakmile se odhalí příčina. Pokud stojí za vším bakterie Helicobacter pylori, lékař nasadí kombinaci antibiotik spolu s léky, které tlumí tvorbu kyseliny — říká se tomu eradikační léčba a u většiny lidí funguje spolehlivě. Při gastritidě způsobené léky proti bolesti nebo stresem se nasazují přípravky snižující kyselost — inhibitory protonové pumpy (léky, které „vypínají" buňky produkující kyselinu) nebo antacida (přípravky neutralizující kyselinu). Součástí léčby je vždy úprava životosprávy: klidnější stravování, omezení alkoholu, vyhnutí se dráždivým potravinám a práce se stresem. Bez těchto změn se i sebelepší lék brzy „přestane stíhat".

Prevence

• Jez pravidelně a v klidu — žaludek produkuje kyselinu bez ohledu na to, jestli v něm je jídlo; pravidelné stravování zabrání tomu, aby kyselina „napadala" prázdné stěny
• Omez ibuprofen a aspirin bez nutnosti — pokud potřebuješ léky proti bolesti pravidelně, poraď se s lékařem o variantách šetrnějších k žaludku
• Nepij alkohol na lačný žaludek — alkohol přímo poškozuje sliznici a spolu s kyselinou dělá dvojitou škodu
• Nekuř — nikotin zvyšuje kyselost a zpomaluje hojení sliznice
• Nauč se pracovat se stresem — technika hlubokého dýchání, pohyb nebo spánek nejsou luxus, ale doslova ochrana žaludku
• Mysli na hygienu rukou — Helicobacter pylori se přenáší fekálně-orální cestou, tedy špatnou hygienou; mytí rukou před jídlem je jednoduchá a účinná ochrana

Časté otázky o gastritidě