Listerioza

Co je listerioza

Listerioza je bakteriální infekce způsobená bakterií Listeria monocytogenes — takovým nepozvaným hostem, který se může skrývat v běžných potravinách a u zdravého člověka většinou způsobí jen lehký průjem, ale u oslabených lidí dokáže napáchat vážné škody. Bakterie se po pozření dostane do střev, odkud může proniknout do krve a v horších případech zasáhnout mozek nebo přestoupit přes placentu (zárodečné lůžko) k nenarozenému dítěti. Dobrou zprávou je, že při včasném záchytu je tato infekce léčitelná antibiotiky.

Příznaky

• Horečka a zimnice — náhle vás přepadne třesavka a teplota stoupne nad 38 °C, podobně jako při chřipce
• Průjem, nevolnost a zvracení — střeva začnou bouřit, většinou do 24–72 hodin po konzumaci závadné potraviny
• Bolesti svalů — celé tělo bolí, máte pocit, že jste běželi maraton
• Silná bolest hlavy — tupá nebo pulzující bolest, která nepřechází ani po lécích
• Ztuhlost šíje — obtížně otočíte hlavou, krk je napjatý jako struna — to je varovný signál zánětu mozkových blan (meningitidy)
• Zmatenost nebo dezorientace — nejste si jisti, kde jste, nebo vám lidé říkají, že mluvíte nesrozumitelně
• U těhotných žen — příznaky mohou být velmi mírné (jen lehká horečka a únava), přesto infekce vážně ohrožuje plod

Příčiny

Listeria je mimořádně odolná bakterie — přežívá v lednici, v soli i v kyselém prostředí, kde by jiné bakterie zahynuly. Nejčastěji se do organismu dostane konzumací kontaminovaných potravin: nepasterizovaných mléčných výrobků (zejména měkkých sýrů jako brie nebo camembert), uzenin a paštik, uzených ryb, naklíčovaných semínek nebo špatně umyté zeleniny. Rizikovými skupinami jsou těhotné ženy, novorozenci, lidé starší 65 let, pacienti s oslabenou imunitou (například ti na chemoterapii, po transplantaci orgánů nebo s HIV) a diabetici. Zdravý dospělý člověk s dobrou imunitou infekci většinou snadno překoná nebo ji vůbec nezaznamená.

Kdy jít k lékaři

• Máte-li horečku nad 38 °C a víte, nebo tušíte, že jste jedli rizikové potraviny — obzvláště jste-li těhotná
• Objeví-li se ztuhlost šíje nebo silná bolest hlavy — okamžitě volejte záchrannou službu, může jít o zánět mozkových blan
• Jste-li zmatení, dezorientovaní nebo máte poruchy vědomí — to je stav vyžadující akutní péči
• Jste-li v rizikové skupině (těhotenství, oslabená imunita, věk nad 65 let) a máte jakékoli příznaky infekce po konzumaci podezřelé potraviny
• Příznaky trvají déle než dva dny a zhoršují se místo toho, aby ustupovaly

Léčba

Listerioza se léčí antibiotiky — nejčastěji ampicilinem nebo penicilovými preparáty, někdy v kombinaci s dalšími antibiotiky pro lepší účinek. U lehkých průjmových forem stačí domácí léčba s dostatkem tekutin a odpočinku. Závažné formy — zejména u těhotných, novorozenců nebo při postižení mozku — se léčí v nemocnici, kde mohou být antibiotika podávána přímo do žíly (nitrožilně). Délku a způsob léčby vždy určí lékař podle závažnosti stavu a celkového zdravotního profilu pacienta. Nikdy se nepokoušejte léčit závažné příznaky doma bez lékařské konzultace.

Prevence

• Vyhýbejte se nepasterizovaným mléčným výrobkům — pasterizace (tepelné ošetření mléka) bakterii spolehlivě ničí
• Těhotné ženy by neměly jíst měkké sýry, paštiky, uzeniny a uzené ryby — riziko pro plod je příliš vysoké na to, aby stálo za to
• Pořádně myjte zeleninu a ovoce — i na povrchu čerstvé zeleniny může bakterie přežívat
• Dodržujte teplotní řetězec potravin — listeria sice přežije chlad, ale tepelná úprava nad 70 °C ji bezpečně zlikviduje
• Hotová jídla ohřívejte dostatečně — zejména uzeniny a masné výrobky před konzumací prohřejte na páře nebo důkladně osmažte
• Oddělujte syrové maso od ostatních potravin — křížová kontaminace (přenášení bakterií z masa na jiné potraviny) je častou příčinou nákazy

Časté otázky o listerióze