Bolest hlavy
Co tento příznak znamená
Bolest hlavy je jeden z nejčastějších příznaků vůbec — skoro každý z nás ji zná. Můžete ji cítit jako tupý tlak v čele, pulzující bušení na jedné straně, svírání kolem celé hlavy nebo jako ostrý záblesk za okem. V drtivé většině případů za ní stojí něco zcela nevinného — únava, napjaté svaly krku, příliš mnoho hodin u monitoru nebo jednoduše méně vody, než byste měli vypít. Hlava bolí proto, že v ní je celá síť nervů a cév (krevních trubic), které jsou velmi citlivé na změny — v napětí svalů, v tlaku krve, v hladině cukru nebo třeba jen v kolísání hormonů. Samo o sobě to tedy neznamená nic hrozného. Přesto existují situace, kdy bolest hlavy může být signálem něčeho vážnějšího — a ty si probereme níže, abyste věděli, kdy zpozornět.
Nejčastější příčiny
- Tenzní bolest hlavy — nejčastější typ vůbec, způsobený napětím svalů krku a šíje. Cítíte ji jako obručový tlak nebo sevření kolem celé hlavy, typicky po dlouhém sezení u počítače nebo při stresu.
- Migréna — silná, obvykle jednostranná pulzující bolest, která může trvat hodiny až dny. Často ji doprovází citlivost na světlo a hluk, někdy i nevolnost nebo zvracení.
- Dehydratace — nedostatek tekutin způsobuje, že mozek mírně ztrácí objem, a to bolest hlavy spolehlivě vyvolá. Pomůže sklenice vody.
- Zvýšený krevní tlak — vysoký tlak (hypertenze) je obvykle bezpříznaková, ale při velmi výrazném vzestupu může způsobovat tlak nebo bušení v záhlaví, zejména ráno.
- Sinusitida — zánět vedlejších nosních dutin — vytváří tlak a bolest v oblasti čela, pod očima nebo nad nosem, obvykle spojenou s rýmou a ucpaným nosem.
- Přetažení očí — dlouhé hodiny u obrazovky nebo nevhodné brýle vedou k bolestem v oblasti čela a nad obočím.
- Nedostatek spánku nebo nepravidelný spánek — tělo si na rytmus zvyká a každé výrazné vybočení z něj může hlavou zaplatit.
- Nadužívání léků proti bolesti — paradoxně, pokud berete léky na bolest hlavy příliš často (více než 10–15 dní v měsíci), mohou samy způsobovat takzvanou reboundovou bolest hlavy — hlava pak bolí skoro pořád.
Kdy je to nebezpečné
Většina bolestí hlavy je neškodná, ale existují varovné signály, které nikdy nepodceňujte. Největší červenou vlajkou je takzvaná hromová bolest hlavy — extrémně silná bolest, která přijde naprosto náhle, jako úder do hlavy, a je nejhorší, jakou jste kdy zažili. Tohle může být příznak krvácení do mozku (prasknutí cévy v hlavě) a vyžaduje okamžité přivolání záchranky. Pozor také na bolest hlavy doprovázenou ztuhlostí šíje, vysokou teplotou a světloplachostí — tahle kombinace může signalizovat meningitidu (zánět mozkových blan), což je život ohrožující stav. Stejně tak je nebezpečná bolest hlavy po úrazu hlavy, bolest, u které postupně ochabuje paže nebo noha, nebo která je provázena zmateností a poruchou řeči.
Kdy volat záchranku (155)
- Bolest přišla náhle jako výbuch nebo úder — ta nejhorší bolest v životě
- Bolest je doprovázena ztuhlostí šíje, horečkou a nesnášenlivostí světla
- Současně máte slabost nebo ochrnutí jedné strany těla, potíže s mluvením nebo dvojité vidění
- Bolest hlavy vznikla bezprostředně po úrazu hlavy nebo pádu
- Člen rodiny má bolest hlavy a je zmatený, nereaguje normálně nebo upadl do bezvědomí
Nečekejte — volejte 155 nebo 112.
Kdy jít k lékaři
- Bolest hlavy trvá déle než dva až tři dny bez jasné příčiny
- Bolesti se opakují pravidelně a narušují vám každodenní život
- Léky z lékárny přestaly pomáhat nebo je potřebujete stále častěji
- Bolest se postupně zhoršuje v průběhu dnů nebo týdnů
- Máte bolest hlavy a současně problémy se zrakem, rovnováhou nebo pamětí
- Bolest hlavy se poprvé objevila po padesátém roce věku
Časté otázky o bolesti hlavy
Může mi bolest hlavy způsobovat vysoký krevní tlak?
Mírně zvýšený krevní tlak většinou bolest hlavy nezpůsobuje — to je častý mýtus. Bolest hlavy se může objevit při velmi výrazném vzestupu tlaku, typicky ráno v záhlaví. Pokud ale máte bolest hlavy a nevíte, zda máte tlak v pořádku, nechte si ho změřit — je to rychlé a bezbolestné.
Proč mě bolí hlava každé ráno po probuzení?
Ranní bolest hlavy má několik častých příčin — spánek v nevhodné poloze a napjaté svaly krku, chrápání nebo spánková apnoe (kdy ve spánku přestáváte na chvíli dýchat a tělo trpí nedostatkem kyslíku), anebo právě zvýšený krevní tlak, který bývá ráno nejvyšší. Pokud se ranní bolesti opakují, stojí za to promluvit s lékařem.
Jak poznám migrénu od obyčejné bolesti hlavy?
Migréna je obvykle silnější, pulzující a jednostranná — a typicky se zhoršuje při pohybu, světle nebo hluku. Běžná tenzní bolest hlavy naopak působí jako rovnoměrný tlak nebo obruč kolem celé hlavy a ze světla ani hluku vám obvykle špatně není. Pokud vaše bolesti opakovaně splňují kritéria migrény, existuje dnes velmi účinná léčba — zbytečně netrpte a promluvte s lékařem.
Tento článek byl vypracován pod dohledem MUD