Bledost a únava (anémie v těhotenství)

Co tento příznak znamená

Pokud se v těhotenství cítíte neustále vyčerpaná, máte bledou pleť, točí se vám hlava nebo vám doslova nejde vstát z postele, není to automaticky proto, že „těhotenství je prostě náročné". Velmi často za tím stojí anémie — stav, kdy vaše krev nemá dost červených krvinek nebo bílkoviny zvané hemoglobin, která je v nich obsažena a přenáší kyslík z plic do celého těla. Jednoduše: vaše tělo i miminko nedostávají kyslík v dostatečném množství, a proto se cítíte tak prázdně.

V těhotenství je anémie překvapivě běžná — postihuje přibližně každou třetí těhotnou ženu. Důvod je logický: vaše tělo teď vyrábí o 40–50 % více krve než obvykle, aby zásobilo i rostoucí miminko. Na tuto zvýšenou výrobu potřebuje daleko více železa, kyseliny listové a vitaminu B12. Pokud těchto látek nepřijímáte dost, krev sice přibývá objemem, ale červené krvinky jsou „řídší" — méně výkonné.

Nejčastější příčiny

• Nedostatek železa — zdaleka nejčastější příčina, zodpovědná za přibližně 75 % všech anémií v těhotenství. Tělo potřebuje železo k výrobě hemoglobinu, jenže zásoby se v těhotenství rychle vyčerpají, zvlášť pokud jste měla nedostatek ještě před otěhotněním nebo máte více dětí za sebou.
• Nedostatek kyseliny listové nebo vitaminu B12 — bez těchto vitamínů tělo nedokáže správně tvořit červené krvinky. Kyselina listová je důležitá zejména v prvním trimestru, ale potřebujete ji po celou dobu těhotenství.
• Zvýšené nároky při vícečetném těhotenství — čekáte-li dvojčata nebo trojčata, tělo potřebuje ještě výrazně více stavebních látek pro krev.
• Častá těhotenství za sebou — pokud uplynulo méně než dva roky od předchozího porodu, zásoby železa se nestačily doplnit.
• Nevyvážená strava nebo vegetariánství bez dostatečné náhrady — rostlinné zdroje železa se vstřebávají hůře než maso, takže vegetariánky a veganky musejí být zvlášť obezřetné.
• Ranní nevolnost a zvracení — pokud v prvním trimestru téměř nic nesníte, tělo nemá odkud potřebné látky čerpat.

Kdy je to nebezpečné

Mírná anémie je nepříjemná, ale zvládnutelná. Nebezpečné to začíná být, když ji ignorujete a nechete ji neléčenou. Těžká anémie v těhotenství zvyšuje riziko předčasného porodu, nízké porodní hmotnosti miminka a komplikací během samotného porodu — protože oslabené tělo hůře zvládá krevní ztrátu. Zpozornějte, pokud se k únavě přidají bušení srdce (pocit, že vám srdce buší rychle nebo nepravidelně), výrazná dušnost při běžné chůzi, mdloby nebo pocit na omdlení, velmi bledé dásně a vnitřní víčka, nebo studené a namodralé prsty. Tyto příznaky mohou naznačovat, že anémie je výraznější a potřebujete rychlou lékařskou pomoc.

Kdy volat záchranku (155)

• Omdlíte nebo ztratíte vědomí — i jen na krátkou chvíli.
• Máte silnou dušnost v klidu, nedokážete dokončit větu bez lapání po dechu.
• Srdce vám bije velmi rychle nebo nepravidelně a zároveň se cítíte slabá a bledá.
• Zaznamenáte silné krvácení (z pochvy, stolice, moči) v kombinaci s extrémní slabostí.

Kdy jít k lékaři

• Cítíte se trvale vyčerpaná i po odpočinku a únava se v průběhu těhotenství spíše zhoršuje.
• Máte bledou pleť, bledé dásně nebo vám okolí říká, že vypadáte „šedivě".
• Točí se vám hlava při vstávání nebo při chůzi do schodů.
• Vaše prenatální krevní výsledky ukazovaly nízké hodnoty hemoglobinu a vy zatím neužíváte žádné doplňky.
• Máte zvláštní chutě — nutkání jíst hlínu, led nebo křídu (odborně „pika") — to je klasický příznak těžkého nedostatku železa.

Časté otázky o bledosti a únavě (anémie v těhotenství)