Pocit zástavy srdce (extrasystoly)
Co tento příznak znamená
Znáte to — srdce tepe normálně a najednou přijde takový zvláštní záškub, jako by srdce na chvilku přeskočilo nebo se úplně zastavilo, a pak znovu silně bouchne. Někdy to člověk cítí jako „přeskočení", jindy jako krátké bušení nebo dokonce tlak na hrudi. Je to nepříjemné a většina lidí se v tu chvíli vyděsí, protože si myslí, že se jim děje něco vážného se srdcem.
Ve skutečnosti jde nejčastěji o takzvané extrasystoly — tedy mimořádné srdeční stahy, které přijdou mimo normální rytmus. Srdce si samo generuje elektrické impulzy, které říkají srdečnímu svalu, kdy se má stáhnout. Občas ale vznikne v srdci „falešný" impuls dřív, než by měl — srdce se stáhne předčasně, pak přijde krátká pauza, a po ní zase silnější úder. Právě tu pauzu a ten silný úder vnímáme jako „zástavu" nebo „přeskočení". Extrasystoly jsou jednou z nejčastějších srdečních nepravidelností a naprostá většina zdravých lidí je zažije v životě alespoň jednou.
Nejčastější příčiny
- Stres a únava — nervový systém se při stresu přepne do pohotovostního režimu a srdce je citlivější na mimořádné impulzy. Tohle je zdaleka nejčastější příčina.
- Kofein a energetické nápoje — káva, černý čaj nebo energetické drinky dráždí srdce přímo a mohou extrasystoly spouštět i u jinak zdravých lidí.
- Nedostatek spánku — vyčerpané tělo hůře reguluje srdeční rytmus, přeskakování se pak objevuje zejména ráno nebo po probdělé noci.
- Alkohol — i menší množství alkoholu může u citlivých jedinců spustit nepravidelný rytmus, zejména druhý den ráno.
- Nedostatek hořčíku nebo draslíku — tyto minerály jsou pro správnou funkci srdečního svalu klíčové. Jejich nedostatek způsobuje, že se srdce „přepíná" předčasně.
- Hormony a menstruační cyklus — u žen se extrasystoly často zhoršují před menstruací nebo v menopauze, kdy kolísají hladiny estrogenu.
- Onemocnění štítné žlázy — nadměrná funkce štítné žlázy (hypertyreóza) způsobuje zrychlené a nepravidelné bušení srdce.
- Srdeční onemocnění — u menší části lidí mohou extrasystoly signalizovat strukturální změny srdce, například po infarktu nebo při zánětu srdečního svalu.
Kdy je to nebezpečné
Samotné občasné přeskočení srdce u jinak zdravého člověka je téměř vždy nevinné. Zpozornět byste ale měli, pokud přeskakování trvá déle než pár minut, vrací se každý den nebo se výrazně zhoršuje. Nebezpečný signál je, pokud přeskakování doprovází točení hlavy, náhlá slabost, krátkodobá ztráta vědomí nebo pocit na omdlení — to může znamenat, že srdce přestalo na chvíli pumpovat dostatek krve do mozku. Stejně tak bolest-na-hrudi/">bolest na hrudi s přeskakováním nebo dušnost jsou kombinace, které nikdy nepodceňujte. Riziko je vyšší u lidí, kteří už mají diagnostikované srdeční onemocnění, prodělali infarkt nebo mají v rodině výskyt náhlé srdeční smrti v mladém věku.
Kdy volat záchranku (155)
- Přeskakování srdce trvá nepřetržitě více než 15–20 minut a nezlepšuje se.
- Přidruží se bolest na hrudi, tlak nebo svírání za hrudní kostí.
- Cítíte silnou dušnost — nestačíte dýchat ani v klidu.
- Omdleli jste nebo jste byli těsně před omdlením.
- Máte bušení srdce po prodělané resuscitaci nebo implantovaném defibrilátoru (přístroji, který obnovuje srdeční rytmus).
- V případě pochybností vždy volejte 155 nebo 112 — lékaři na záchrance raději vyjedou zbytečně, než aby přijeli pozdě.
Kdy jít k lékaři
- Přeskakování se opakuje každý den nebo se v průběhu týdnů zhoršuje.
- Máte pocit, že přeskakování trvá déle než pár sekund a narušuje vám normální fungování.
- Přeskakování srdce se objevilo nově po čtyřicítce, zejména pokud kouříte nebo máte nadváhu.
- Máte cukrovku, vysoký krevní tlak nebo jiné chronické onemocnění a extrasystoly se zhoršily.
- Chcete mít jistotu a klid v hlavě — EKG (elektrokardiogram, záznam elektrické aktivity srdce) je rychlé a bezbolestné vyšetření, které dokáže mnohé objasnit.
Časté otázky o pocitu zástavy srdce (extrasystoly)
Může mi srdce při přeskočení skutečně na chvíli zastavit?
Srdce se úplně nezastaví — jen přijde jeden stah předčasně, pak kratší pauza, a po ní silnější úder. Tu pauzu vnímáme jako „zástavu", ale srdce ve skutečnosti celou dobu pracuje. Zdravotně to neznamená, že vaše srdce selhává.
Musím kvůli přeskakování srdce přestat s kávou a sportem?
Nemusíte hned všeho nechat, ale vyplatí se zkusit na týden omezit kofein a sledovat, jestli se přeskakování zlepší — u mnoha lidí to pomůže. Mírný pohyb je naopak pro srdce prospěšný, intenzivní sport ale raději konzultujte s lékařem, pokud přeskakování přichází právě při zátěži.
Pomůže mi holter — a co to vlastně je?
Holter je přenosný přístroj, který nepřetržitě zaznamenává srdeční rytmus po dobu 24 až 48 hodin, zatímco žijete normálním životem. Zachytí přeskakování přesně v okamžiku, kdy se objeví, takže lékař vidí, jak časté jsou a jestli jsou nebezpečné. Pokud vás přeskakování trápí, ale při návštěvě lékaře zrovna nepřichází, je holter nejspolehlivější způsob, jak ho odhalit.