Sebepoškozování

Co tento příznak znamená

Pokud čteš tento článek, možná jsi v situaci, která je opravdu těžká — ať už sám prožíváš nutkání ublížit si, nebo se o někoho blízkého bojíš. Věz, že nejsi sám a že tohle má řešení. Sebepoškozování znamená záměrné ubližování vlastnímu tělu — nejčastěji řezání nebo škrábání kůže, pálení, bití se nebo trhání vlasů — a to bez úmyslu zemřít. Jde o způsob, jak zvládnout nesnesitelnou vnitřní bolest nebo přehlušit emoce, které se zdají příliš silné na to, aby je člověk unesl. Mnoho lidí to popisuje jako jediný způsob, jak v danou chvíli „vydýchat" to, co cítí uvnitř. Je důležité vědět, že sebepoškozování není manipulace ani touha po pozornosti — je to signál, že člověk trpí a potřebuje pomoc.

Nejčastější příčiny

Deprese a úzkostné poruchy — stavy, při nichž mozek produkuje tak intenzivní negativní emoce, že člověk hledá jakýkoli způsob, jak je zastavit nebo přebít fyzickou bolestí.
Emocionální přetížení a trauma — přemíra stresu, šikana, zneužívání nebo prožité násilí mohou vést k tomu, že člověk ztrácí schopnost jinak regulovat své pocity.
Hraniční porucha osobnosti — specifický vzorec myšlení a prožívání, při němž jsou emoce velmi nestabilní a velmi intenzivní, a sebepoškozování slouží jako rychlá, ale nezdravá úleva.
Disociace — stav, kdy se člověk cítí odtržen od vlastního těla nebo reality, jako by byl „mimo sebe", a fyzická bolest ho paradoxně přivede zpět do přítomného okamžiku.
Poruchy příjmu potravy a nízké sebevědomí — silné negativní vnímání sebe sama může vést k trestání vlastního těla.
Sociální izolace a osamělost — pocit, že nikdo nerozumí ani nepomůže, může člověka dovést k tomu, že bolest řeší sám nezdravými způsoby.

Kdy je to nebezpečné

Sebepoškozování je vždy signál, který si zaslouží pozornost — neexistuje jeho „nevinná" forma, kterou lze bezpečně ignorovat. Situace se stává bezprostředně ohrožující životem, pokud jsou rány hluboké a nekontrolovaně krvácejí, pokud si člověk ublíží na místech, kde vedou velké cévy (vnitřní strana zápěstí, krk, třísla), nebo pokud vedle sebepoškozování přicházejí myšlenky na smrt a přání zemřít — to jsou přímé signály, že je potřeba okamžitá pomoc. Nebezpečné je rovněž, když se sebepoškozování stupňuje — čím dál častěji, čím dál hlubší rány, čím dál méně kontroly nad tím, kdy k tomu dojde.

Kdy volat záchranku (155)

Rána silně a nekontrolovaně krvácí nebo je velmi hluboká — volejte ihned 155.
Člověk požil léky, chemikálie nebo si jinak ublížil způsobem, který ohrožuje jeho vnitřní orgány.
Přítomny jsou jasné myšlenky na sebevraždu nebo člověk říká, že chce zemřít.
Člověk je v bezvědomí nebo nereaguje normálně.
V každé situaci, kdy si nejste jisti závažností stavu — raději zavolejte, záchranáři vždy poradí.

Kdy jít k lékaři

Pokud ty sám nebo někdo blízký sebepoškozování opakuje — i když rány vypadají „malé".
Pokud přicházejí nutkání ublížit si, i když k nim ještě nedošlo — to je ten nejlepší moment pro pomoc.
Pokud sebepoškozování provázejí výrazné změny nálady, spánku nebo chování.
Pokud se člověk stáhl do izolace, přestal komunikovat s rodinou nebo přáteli.
Odbornou pomoc (psychiatr nebo psycholog) lze vyhledat také přes linku důvěry Pět P: 116 111 (nonstop, zdarma).

Časté otázky o sebepoškozování

Pomůže, když se svěřím rodičům nebo kamarádovi?

Ano, svěření někomu důvěryhodnému je velmi důležitý první krok — i když se zdá nesmírně těžký. Blízký člověk může pomoct najít odbornou pomoc a zajistit, že v tom nebudeš sám. Pokud nevíš, jak začít, zkus napsat nebo zavolat na linku důvěry 116 111, kde ti poradí, jak situaci uchopit.

Znamená sebepoškozování, že chci zemřít?

Většinou ne — sebepoškozování a sebevražedné myšlenky jsou dvě různé věci, i když se mohou překrývat. Sebepoškozování je nejčastěji způsob, jak přežít nesnesitelné emoce, ne způsob, jak život ukončit. Přesto je každé sebepoškozování signál, že je potřeba odborná podpora — nenechávej to bez pomoci.

Může člověk přestat se sebepoškozováním sám, bez léčby?

Někdy ano, ale je to velmi obtížné, protože bez pochopení hlubší příčiny se člověk vrací ke starým vzorcům chování v těžkých chvílích. Psychoterapie — zejména metoda DBT (dialektická behaviorální terapie), která učí zdravější způsoby zvládání emocí — je dnes velmi účinnou a dostupnou formou léčby. Se správnou pomocí se drtivá většina lidí naučí nahradit sebepoškozování bezpečnějšími způsoby, jak se vyrovnat s bolestí.

Autor: MUDr. Michal Podrazil, Ph.D. | Tento článek je pouze informativního charakteru a není náhradou za odborný lékařský nebo psychologický pohovor. V případě vážných symptomů nebo bezprostředního ohrožení života volejte linku tísňového volání 155 nebo vyhledejte odbornou pomoc.