Tlak řeči (nekontrolovatelná mluva)

Co tento příznak znamená

Možná jste si všimli, že mluvíte rychle, hodně a skoro se nemůžete zastavit — nebo jste to pozorovali u někoho blízkého. Věty se řítí jedna za druhou, myšlenky se předbíhají, okolí nestíhá sledovat. Někdy člověk ani nevnímá, že mluví víc než obvykle — to si všimnou spíš druzí. Tenhle jev lékaři nazývají tlakem řeči a jde o stav, kdy mozek jakoby přešlápne na plyn — produkuje myšlenky a slova rychleji, než je normální. Samo o sobě to není nemoc, ale je to signál, že se v těle nebo mysli něco děje. Může jít o zcela nevinnou příčinu, ale někdy jde o příznak, který si zaslouží pozornost lékaře.

Nejčastější příčiny

• Velké rozrušení nebo stres — Když jste vyděšený, nadšený nebo ve stresu, mozek přechází do režimu vysoké pohotovosti a řeč se může zrychlit. Tohle zná každý, kdo někdy podával přijímací pohovor nebo měl velkou hádku.
• Nedostatek spánku — Po bezesné noci nebo při dlouhodobém spánkovém deficitu mozek ztrácí „brzdy" a mluva i myšlení se mohou vymknout kontrole.
• Kofein a povzbuzující látky — Příliš mnoho kávy, energetických nápojů nebo jiných stimulantů dočasně zrychluje celý nervový systém včetně řeči.
• Manická nebo hypomanická epizoda — Jde o stav zvýšené nálady a energie, který se objevuje u bipolární afektivní poruchy (nemoci, při níž se střídají období velké deprese a velké euforie). Tlak řeči je jedním z hlavních příznaků.
• Úzkostná porucha — Při silné úzkosti mozek „přetáčí" a člověk mluví rychle, skáče z tématu na téma nebo opakuje stejné věci dokola.
• Psychóza — Jde o stav, kdy mozek ztrácí kontakt s realitou. Tlak řeči může být součástí schizofrenie nebo jiných duševních onemocnění.
• Léky a drogy — Některé léky na předpis (například kortikoidy, tedy protizánětlivé hormony) nebo návykové látky jako amfetaminy či kokain mohou vyvolat nekontrolovatelnou mluvu.
• Onemocnění štítné žlázy — Hypertyreóza, tedy nadměrná činnost štítné žlázy, způsobuje celkové přebuzení organismu — rychlý tep, neklid a také zrychlenou řeč.

Kdy je to nebezpečné

Pokud tlak řeči trvá jen krátce a má jasnou příčinu (stres, únava, hodně kávy), není důvod k panice. Zpozornět byste ale měli, když tlak řeči přichází spolu s dalšími příznaky — zejména s pocitem, že nepotřebujete spát a přitom máte spoustu energie, s výraznou euforií nebo naopak agresivitou, s pocitem, že vaše myšlenky letí závratnou rychlostí, nebo když okolí začne říkat, že se chováte jinak než obvykle. Nebezpečné je také, když člověk přestane dávat smysl v tom, co říká, nebo mluví o věcech, které ostatní nemohou ověřit jako skutečné. Takové kombinace mohou ukazovat na manickou epizodu nebo psychózu, které potřebují odbornou péči.

Kdy volat záchranku (155)

• Dotyčný je zmateným způsobem aktivní, nespí víc než dva dny v kuse a nedá se zastavit — může jít o těžkou mánii s rizikem ohrožení sebe nebo okolí.
• Řeč je zcela nesrozumitelná, člověk nereaguje na otázky nebo je dezorientovaný (neví, kde je nebo kdo jsou lidé kolem).
• Tlak řeči se objevil náhle po úrazu hlavy nebo po bezvědomí.
• Spolu s nekontrolovatelnou mluvou se objevují halucinace (vidí nebo slyší věci, které ostatní nevnímají) nebo člověk mluví o sebevraždě.

Kdy jít k lékaři

• Tlak řeči trvá déle než jeden den bez zřejmé příčiny, jako je stres nebo únava.
• Opakuje se to pravidelně, zejména střídavě s obdobími velkého smutku nebo apatie.
• Blízký člověk opakovaně upozorňuje, že se chováte jinak než obvykle.
• Máte pocit, že myšlenky nejdou zpomalit ani v klidu a ovlivňuje to váš spánek nebo práci.
• Nedávno jste začali užívat nový lék a tlak řeči se objevil krátce poté.

Časté otázky o tlaku řeči

Autor: MUDr. Michal Podrazil, Ph.D.

Důležité upozornění: Tento text je pouze informativní a nenahrazuje odbornou lékařskou péči. Pokud si nejste jistí svým zdravotním stavem, vždy se poraďte s praktickým lékařem nebo specialistou.