Opravuji nalezené chyby: 1. „pacjenty" → „pacienty" 2. „beznožíčková" → „beznožíčkový" (shoda s „zákrok" v závorce – ale pozor, jde o přezdívku zákroku, ne zákrok sám; nicméně ve větě „říká se tomuto zákroku" by měl být přídavný název v mužském rodě „beznožíčkový" – avšak jde o citát/přezdívku, ponechám jako je) 3. „výraznějšího ochablosti" → „výraznější ochablosti" 4. „druhá sezení" → „druhé sezení" 5. „strie (protažené jizvy…)" → „strie (roztažené jizvy…)" – „protažené" je nesprávné označení, správně „roztažené"

Plazmová terapie kůže (Plexr)

Co je toto vyšetření

Plexr není vyšetření v klasickém slova smyslu — jde o estetický zákrok, při kterém lékař využívá tzv. plazmu (čtvrtý stav hmoty, tedy ionizovaný vzduch vznikající elektrickým výbojem těsně nad kůží) k přesnému opracování povrchu kůže bez přímého kontaktu. Zní to možná složitě, ale princip je jednoduchý: přístroj vytváří drobné jiskry, které okamžitě odpařují povrchové buňky kůže, aniž by se dotkl okolní tkáně. Výsledkem je postupné zatažení a obnova kůže — bez skalpelu, bez stehů. Mezi pacienty se tomuto zákroku říká také „beznožíčková blefaroplastika" (zvednutí víček bez chirurgie), protože se nejčastěji využívá právě v oblasti očních víček.

Proč se dělá

Ochablá nebo přebytečná kůže na horních víčkách — nejčastější důvod; kůže na víčkách se s věkem přebytečně kumuluje a může i zhoršovat výhled.
Vaky pod očima — pokud jsou způsobeny přebytečnou kůží (nikoli tukovými polštáři hluboko pod kůží).
Jemné vrásčení kolem úst a očí — tzv. „kouřové vrásčení" nebo „husí nožičky".
Jizvy po akné nebo jiné povrchové jizvy — Plexr pomáhá remodelovat povrch kůže.
Fibromy, výrůstky a pigmentové skvrny — drobné kožní útvary, které je možné přesně odstranit.
Strie (roztažené jizvy po růstu nebo těhotenství) — ke zlepšení vzhledu povrchu kůže.

Jak se připravit

Zákrok se nejlépe plánuje na podzim nebo zimu — v těchto měsících je méně slunečního záření, a hojení probíhá bez rizika hyperpigmentace (tmavých skvrn po záření).
Nejméně dva týdny před zákrokem nepoužívejte samoopalovací krémy ani nevystavujte ošetřovanou oblast přímému slunci — opálená kůže hůře reaguje a riziko komplikací stoupá.
Informujte lékaře o všech lécích, které užíváte — zejména o lécích na ředění krve nebo o isotretinoinu (lék na akné), který je kontraindikací.
Odstraňte lícenku, oční linky a veškerý make-up — přijďte s čistou, odlíčenou pokožkou.
Aktivní opary, zánět nebo podráždění kůže v místě zákroku jsou důvodem k odložení — řekněte lékaři, pokud se vám cokoli takového právě objevilo.
Připravte se na to, že po zákroku budete mít červenou nebo oteklou kůži — na první dva až tři dny si raději neplánujte důležité společenské události.

Jak probíhá

Celý zákrok trvá obvykle 20 až 45 minut podle rozsahu ošetřované oblasti. Na začátku vám lékař na kůži nanese znecitlivující krém — ten působí přibližně 30 minut, takže nebudete cítit skoro nic. Pak přichází samotný zákrok: lékař přiblíží hrot přístroje velmi těsně nad kůži (aniž by se jí dotknul) a vy uvidíte a uslyšíte drobné jiskry. Každá jiskra zanechá na kůži malý tmavý bod, přibližně jako sezamové semínko — ty jsou přesně cílené a okolní tkáň zůstává neporušená. Může být cítit mírné teplo nebo štípání, ale znecitlivění většinu nepohodlí tlumí. Po zákroku dostanete kůži ošetřenou zklidňujícím gelem a dostanete přesné pokyny pro domácí péči.

Tmavé tečky (tzv. krusty) na kůži udrží přibližně 5 až 10 dní — samy odpadnou a pod nimi se vytvoří nová, hladší kůže. V průběhu hojení je nutné oblast chránit před sluncem a nenanášet make-up. Výsledek je viditelný postupně — plné zatažení a vyhlazení kůže nastupuje v průběhu čtyř až osmi týdnů.

Co znamenají výsledky

U Plexr nehodnotíme laboratorní čísla, ale viditelný výsledek na kůži. Dobře provedený zákrok vede ke zřetelnému zatažení ochablé kůže, vyhlazení vrásek nebo zmizení kožního výrůstku bez výrazné jizvy. Pokud se kůže hojí rovnoměrně a bez komplikací, byl výsledek optimální. V některých případech — zejména u výraznější ochablosti víček — je doporučeno druhé sezení po dvou až třech měsících, protože jedno ošetření nemusí být dostačující. Vždy platí, že konečný výsledek a potřebu dalšího ošetření vyhodnotí váš lékař na kontrolní návštěvě.

Časté otázky o Plazmová terapie kůže (Plexr)

Bolí Plexr? Co přesně budu cítit?

Díky znecitlivujícímu krému většina pacientů pociťuje pouze mírné teplo nebo jemné štípání — ne výraznou bolest. Citlivější oblasti jako spodní víčko nebo oblast kolem rtů mohou být o trochu nepříjemnější, ale většinou je zákrok dobře snesitelný. Po odeznění znecitlivění může oblast zůstat citlivá nebo lehce pálit, podobně jako po lehkém spálení od slunce — to je normální a odezní do druhého dne.

Jak dlouho vydrží výsledek Plexru na víčkách?

Výsledky jsou dlouhodobé — u většiny pacientů přetrvávají tři až pět let, protože přebytečná kůže je skutečně odstraněna a zatažena. Kůže ale přirozeně stárne dál, takže po několika letech může být vhodné zákrok zopakovat. Výsledek také závisí na péči o kůži, ochraně před sluncem a životním stylu.

Mohu po Plexru normálně chodit do práce?

Záleží na oblasti a rozsahu ošetření — při ošetření víček bývá v prvních dvou až třech dnech výraznější otok, takže si na tento čas raději vezměte volno nebo pracujte z domova. Tmavé krusty jsou viditelné až 10 dní a make-up v té době není možné nanášet. Při menším zákroku (drobný výrůstek nebo malá plocha) je návrat do práce druhý den obvykle bez problémů.