Klotrimazol ušní kapky (fungální otitis externa)

Co je to za lék

Klotrimazol je antimykotikum — tedy lék, který bojuje proti houbovým infekcím. Patří do skupiny zvané azolová antimykotika a funguje jako chytrý sabotér: napadá buněčnou stěnu houby a dělá v ní díry, takže houba doslova vytéká zevnitř ven a zahyne. Zdravé buňky vašeho ucha přitom zůstávají nedotčené, protože lidské buňky jsou stavěny úplně jinak než houbové. V ušních kapkách se klotrimazol aplikuje přímo do zvukovodu — tam, kde houby bydlí — takže působí přesně tam, kde je to potřeba, bez zatížení celého těla.

Na co se používá

• Fungální otitis externa (houbová infekce vnějšího zvukovodu) — klotrimazol ničí nejčastější původce této infekce, plísně rodu Aspergillus a Candida, které způsobují svědění, bolest a výtok z ucha. Ušní kapky zajistí, že lék dorazí přesně na místo infekce v dostatečné koncentraci.
• Prevence opakování plísňové infekce ucha — u lidí, kteří mají k houbovým infekcím sklony (například po opakované antibiotické léčbě nebo u plavců), může lékař klotrimazol doporučit i preventivně na omezenou dobu.

Jak se užívá

Ušní kapky se aplikují přímo do postiženého zvukovodu v poloze vleže na boku — nakloňte hlavu tak, aby nemocné ucho mířilo nahoru, zakápněte předepsaný počet kapek a zůstaňte v té poloze alespoň dvě minuty, aby se lék vsákl co nejhlouběji. Po aplikaci jemně stiskněte boltec a uvolněte ho několikrát za sebou — pomůžete kapkám dostat se blíže k ušnímu bubínku. Lék se používá nezávisle na jídle, protože jde o místní aplikaci. Důležité je dokončit celou předepsanou kúru i v případě, že příznaky vymizí dříve — houby jsou houževnaté a pokud léčbu předčasně přerušíte, infekce se snadno vrátí. Před aplikací si vždy umyjte ruce a dávejte pozor, aby se špička lahvičky nedotkla zvukovodu ani jiných povrchů — předejdete tak dalšímu zanesení infekce.

Vždy postupujte podle příbalového letáku nebo doporučení lékaře a lékárníka.

Nežádoucí účinky

• Mírné pálení nebo bodání po aplikaci — zažije to zhruba každý pátý pacient, zejména na začátku léčby, kdy je zvukovod nejvíce zanícený. Pocit obvykle do minuty odezní a s postupem léčby slábne. Pokud pálení trvá déle nebo je velmi silné, poraďte se s lékařem.
• Svědění nebo zarudnutí v okolí ucha — méně časté, ale občas se stane, že kůže v okolí boltce reaguje na složky kapek mírnou podráždivostí. Stačí se vyhnout kontaktu kapek s okolní kůží.
• Alergická reakce — velmi vzácná, ale pozornost si zaslouží: pokud se po aplikaci objeví výrazný otok, vyrážka nebo kopřivka, kapky okamžitě přestaňte používat a vyhledejte lékaře.

Nejdůležitější interakce

• Jiné ušní kapky nebo přípravky do ucha — nedoporučuje se kombinovat klotrimazol s jinými lokálními přípravky do stejného ucha bez vědomí lékaře, protože by mohlo dojít ke snížení účinnosti nebo zbytečnému podráždění.
• Tacrolimus a sirolimus (léky tlumící imunitu) — i při lokálním použití může klotrimazol u citlivých pacientů ovlivnit hladiny těchto léků v krvi. Pokud tyto léky užíváte, určitě to sdělte lékaři nebo lékárníkovi.
• Warfarin a jiná antikoagulancia (léky na ředění krve) — při výhradně lokálním ušním použití je riziko minimální, ale v zájmu bezpečnosti vždy informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte.

Časté otázky o Klotrimazol ušní kapky (fungální otitis externa)