Paralen (paracetamol — nejprodávanější OTC lék v ČR)

Co je to za lék

Paralen patří mezi analgetika a antipyretika — tedy léky proti bolesti a horečce. Účinnou látkou je paracetamol, který zná téměř každá domácnost v Česku. Jak vlastně funguje? Představte si, že bolest a horečka jsou jako požár v těle. Paralen funguje jako hasič, který tlumí plameny přímo v mozku — blokuje totiž signály, které centrální nervová soustava vysílá, když registruje bolest nebo zvyšuje tělesnou teplotu. Na rozdíl od ibuprofenu nebo aspirinu přitom nepůsobí výrazně protizánětlivě, takže nezasahuje do zánětu jako takového — jen tlumí jeho nepříjemné projevy. To je důvod, proč je tak šetrný k žaludku a proč ho lékaři doporučují i těhotným ženám nebo malým dětem (vždy po poradě s lékařem).

Na co se používá

• Bolest hlavy a migréna — paracetamol rychle snižuje intenzitu bolesti tím, že tlumí bolestivé signály v mozku, takže se hodí i na klasickou „kafemlejnkovou" bolest po ránu.
• Horečka — pomáhá tělu „resetovat" termostat v mozku a snížit teplotu na přijatelnější úroveň, aniž by zastavoval přirozenou imunitní reakci.
• Bolest zubů a po zubních výkonech — účinně tlumí akutní bolest, a protože nezpomaluje srážení krve (na rozdíl od ibuprofenu), je bezpečnou volbou po extrakci zubu.
• Bolesti svalů a kloubů — vhodný při lehčích bolestech pohybového aparátu, například po sportu nebo při chřipce.
• Bolesti v krku a příznaky nachlazení — součást mnoha kombinovaných přípravků proti chřipce právě proto, že zmírňuje bolest i horečku najednou.

Jak se užívá

Paralen se užívá ústy, zapíjí se sklenicí vody a lze ho brát jak nalačno, tak po jídle — žaludek ho snáší výborně. Mezi jednotlivými dávkami je nutné dodržovat dostatečný časový odstup (obvykle několik hodin), aby se paracetamol stačil z těla vyloučit a nehromadil se. Klíčové je nepřekračovat maximální denní množství — právě předávkování paracetamolem je jednou z nejčastějších příčin poškození jater, a to i neúmyslného. Pozor také na to, že paracetamol je skrytou součástí mnoha kombinovaných léků na chřipku, nachlazenku nebo spánek — pokud je užíváte zároveň s Paralem, snadno se dostanete přes bezpečnou hranici, aniž byste to tušili.

Vždy postupujte podle příbalového letáku nebo doporučení lékaře a lékárníka.

Nežádoucí účinky

• Alergická reakce (vyrážka, svědění) — vzácná, postihuje méně než jednoho ze sta pacientů. Pokud se objeví, lék vysaďte a poraďte se s lékařem.
• Poškození jater při předávkování — to je největší riziko. Játra paracetamol rozkládají, a pokud ho dostanou příliš, nestíhají. Při dodržení doporučených dávek je lék bezpečný, ale kombinace s alkoholem toto riziko výrazně zvyšuje.
• Poškození ledvin při dlouhodobém užívání — při krátkodobém použití nehrozí, ale pravidelné užívání po dobu týdnů nebo měsíců bez lékařského dohledu ledviny zatěžuje.
• Paradoxní zhoršení bolesti hlavy — při příliš častém užívání (více než 15 dní v měsíci) může vzniknout takzvaná „analgetická bolest z nadužívání", kdy samotný lék bolesti hlavy vyvolává.

Nejdůležitější interakce

• Alkohol — kombinace je skutečně nebezpečná. Alkohol i paracetamol zatěžují játra stejnou cestou, a dohromady toto zatížení násobí. I jedno dvě piva mohou riziko poškození jater zvýšit.
• Warfarin (lék na ředění krve) — paracetamol může zvýšit jeho účinek a tím přispět ke krvácení. Pokud warfarin užíváte, poraďte se s lékařem před pravidelným užíváním Paralenu.
• Jiné léky obsahující paracetamol — kombinované přípravky na chřipku (například Coldrex, Theraflu nebo NeoCitran) paracetamol zpravidla obsahují. Jejich souběžné užívání s Paralem snadno vede k nechtěnému předávkování.
• Karbamazepin a některá antibiotika — tyto léky urychlují rozklad paracetamolu v játrech způsobem, který zvyšuje tvorbu škodlivých vedlejších látek. Při jejich souběžném užívání konzultujte lékárníka.

Časté otázky o Paralenu