Adnexitida

Co je Adnexitida

Adnexitida je zánět vaječníků a vejcovodů — tedy těch malých orgánů, které mají na starosti tvorbu vajíček a jejich cestu do dělohy. Představ si vejcovody jako dvě tenké trubičky, které vedou od vaječníků k děloze — když se do nich dostanou bakterie a nastane zánět, začnou být zarudlé, oteklé a bolestivé, úplně jako třeba zanícený prst po bodnutí. Tento stav je nutné řešit včas, protože zanedbání zánětu může vést k trvalým problémům s plodností.

Příznaky

• Bolest v podbřišku — může být tupá a trvalá nebo náhlá a ostrá, typicky na jedné nebo obou stranách
• Zvýšená teplota nebo horečka — tělo bojuje s infekcí, stejně jako při chřipce
• Neobvyklý výtok z pochvy — může být hustší, mít silnější zápach nebo jiný vzhled než normálně
• Bolest při pohlavním styku — zánět způsobuje přecitlivělost okolních tkání
• Bolest při močení nebo tlak na močový měchýř — zánět se může projevit i v sousedství
• Nepravidelná nebo silnější menstruace — zánět může narušit normální cyklus
• Celková únava a pocit na zvracení — projevy toho, že tělo intenzivně bojuje s infekcí

Příčiny

Nejčastější příčinou adnexitidy jsou bakterie, které proniknou z pochvy nebo dělohy nahoru do vejcovodů a vaječníků — podobně jako když se bakterie dostanou do rány a způsobí hnisání. Velmi často za tím stojí sexuálně přenosné infekce, jako jsou chlamydie nebo kapavka (gonokok), které mohou probíhat velmi tiše a bez příznaků, takže žena o nich ani neví. Rizikovými faktory jsou časté střídání sexuálních partnerů bez ochrany, dřívější zánět pohlavních orgánů, nitroděložní tělísko (antikoncepce zavedená do dělohy) nebo chirurgický zákrok na děloze (například následek potratu). Méně často může zánět vzniknout i přenosem bakterií z jiného ložiska v těle, například ze střev.

Kdy jít k lékaři

• Pokud máš bolest v podbřišku a zároveň teplotu nad 38 °C — to je kombinace, která nesnese odklad
• Když bolest podbřišku přišla náhle a je velmi silná — může jít o závažnou komplikaci
• Pokud si všimneš neobvyklého výtoku, který tě trápí déle než několik dní
• Když bolest při pohlavním styku začala bez zřejmého důvodu a přetrvává
• Jestliže jsi nedávno prodělala gynekologický výkon nebo se u tebe zánět pohlavních orgánů opakuje
• Vždy, když máš pocit, že „něco není v pořádku" — v gynekologii platí, že dřívější návštěva lékaře je vždy lepší volbou

Léčba

Základem léčby adnexitidy jsou antibiotika — léky, které přímo ničí bakterie způsobující zánět. Protože zánět bývá způsoben více druhy bakterií najednou, lékaři obvykle kombinují dvě nebo více antibiotik, aby pokryli co nejširší spektrum původců. Lehčí formy adnexitidy lze léčit doma s tabletami a pravidelnou kontrolou u gynekologa. Závažnější záněty — zejména pokud se vytvořil absces (dutina vyplněná hnisem) nebo pokud se stav nezlepšuje — vyžadují hospitalizaci a léčbu nitrožilně přímo v nemocnici. Ve výjimečných případech, kdy antibiotika nestačí, je nutný chirurgický zákrok k vypuštění abscesu nebo vyčištění postižené oblasti. Po léčbě je důležité dokončit celý předepsaný kurz antibiotik — i když se cítíš lépe, předčasné vysazení může vést k návratu infekce.

Prevence

• Používej kondom při každém pohlavním styku s novým nebo příležitostným partnerem — je to nejúčinnější ochrana před sexuálně přenosnými infekcemi, které adnexitidu způsobují nejčastěji
• Choď pravidelně na gynekologické prohlídky — včasný záchyt chlamydií nebo jiných infekcí bez příznaků tě může uchránit od zánětu
• Pokud se léčíš na pohlavní infekci, nechej se vyšetřit i partner — jinak si budete infekci přehazovat zpět
• Po gynekologickém výkonu dodržuj doporučená opatření lékaře — snižuje to riziko zanesení bakterií

Časté otázky o Adnexitidě

Autor: MUDr. Michal Podrazil, Ph.D. | Disclaimer: