Akutní nemoc z ozáření

Co je akutní nemoc z ozáření

Akutní nemoc z ozáření je závažný stav, který nastane, když tělo dostane naráz velkou dávku ionizujícího záření — tedy takového záření, které dokáže poškozovat buňky zevnitř tím, že jim doslova rozbíjí DNA. Představ si to jako situaci, kdy záření zasáhne tvé buňky jako intenzivní bouřka, která poškodí jejich „návod na výrobu" nových zdravých buněk. Nejcitlivější jsou buňky, které se rychle dělí — především buňky kostní dřeně, trávicí trubice a kůže — a právě ty jsou zasaženy jako první.

Příznaky

• Nevolnost a zvracení — objevují se velmi brzy po ozáření, někdy už do hodin, a jsou jedním z prvních signálů, že tělo dostalo nebezpečnou dávku záření
• Únava a slabost — pocit naprostého vyčerpání, který přichází i bez fyzické námahy
• Průjem — trávicí soustava reaguje brzy, protože její buňky se velmi rychle obnovují a záření je poškodí jako první
• Vypadávání vlasů — nastává obvykle po několika týdnech, kdy odumírají buňky vlasových folikulů (váčků, ze kterých vyrůstají vlasy)
• Krvácení a modřiny — při poškození kostní dřeně klesá počet krevních destiček (malých buněk, které zastavují krvácení), a proto i drobné zranění krvácí výrazněji
• Časté infekce a horečka — kostní dřeň přestane vyrábět dostatek bílých krvinek (obranných buněk imunitního systému) a tělo se nedokáže bránit běžným infekcím
• Vředy v ústech a bolest při polykání — sliznice trávicí trubice je poškozena a zanícena

Příčiny

Akutní nemoc z ozáření vzniká po jednorázovém nebo krátkodobém ozáření vysokou dávkou ionizujícího záření. Nejčastěji k tomu dochází při jaderných haváriích (jako Černobyl nebo Fukušima), při nehodách s průmyslovými nebo lékařskými ozařovacími zařízeními, při výbuchu jaderné zbraně nebo při neopatrné manipulaci s radioaktivními materiály. Riziková jsou i povolání, kde pracovníci přicházejí do styku s radioaktivními zdroji bez dostatečné ochrany. Čím větší a rychlejší je dávka záření a čím více těla je zasaženo, tím závažnější průběh lze očekávat.

Kdy jít k lékaři

• Pokud víš nebo máš podezření, že jsi byl vystaven silnému záření — neváhej ani minutu a zavolej záchrannou službu nebo jeď na pohotovost ihned
• Pokud se do hodin po možném ozáření objeví nevolnost, zvracení nebo průjem — i bez jistoty o ozáření to berte vážně
• Pokud se na kůži objeví zarudnutí, puchýře nebo popáleninám podobné změny bez jasné příčiny
• Pokud máš neobvyklé krvácení, modřiny nebo opakované infekce po události, při které mohlo dojít k ozáření
• Pokud jsi pracovník v prostředí s ionizujícím zářením a dosimeter (přístroj měřící dávku záření) ukázal překročení bezpečné hranice

Léčba

Léčba akutní nemoci z ozáření probíhá vždy v nemocnici, obvykle na specializovaném pracovišti. Cílem je v první řadě zastavit další ozáření a dekontaminovat (očistit) postiženého od radioaktivních látek, pokud je na kůži nebo v těle. Lékaři pak intenzivně podporují kostní dřeň — podávají růstové faktory, které stimulují tvorbu nových krvinek, a v těžkých případech se provádí transplantace kostní dřeně (přenos zdravých kmenových buněk od dárce). Důležitá je také podpůrná péče: ochrana před infekcemi, krevní transfuze, léky proti nevolnosti a bolesti a péče o poraněnou kůži a sliznice. Čím dříve léčba začne, tím lepší jsou vyhlídky.

Prevence

• Dodržování bezpečnostních předpisů při práci s radioaktivními zdroji — ochranné pomůcky a pravidelné měření dávek záření chrání před kumulací nebezpečného množství
• Při jaderné havárii okamžitě následuj instrukce záchranných složek — evakuace a pobyt uvnitř budov s uzavřenými okny výrazně sníží dávku záření
• Příjem jodových tablet (tablet s jodem) při jaderné havárii dle pokynů úřadů — chrání štítnou žlázu před vstřebáváním radioaktivního jodu, ale pouze pokud jsou užity správně a včas
• Vyhýbání se kontaminovaným potravinám a vodě v oblasti havárie — radioaktivní látky se mohou dostat do potravinového řetězce a způsobit vnitřní ozáření

Časté otázky o akutní nemoci z ozáření