Implantace fákické čočky (ICL — pro vysokou myopii)

Co je implantace fákické čočky (ICL)

Pokud nosíš silné brýle nebo kontaktní čočky kvůli vysoké krátkozrakosti (myopii) a laser nestačí nebo se pro tebe nehodí, ICL může být řešení, které hledáš. ICL, neboli implantabilní kontaktní čočka, je tenká umělá čočka, kterou oční chirurg vloží přímo dovnitř oka — mezi přirozenou čočku oka a duhovku (barevnou část oka). Funguje to podobně, jako kdybys měl kontaktní čočku přímo uvnitř oka, kde ji nemusíš každý den vkládat ani vyndavat, a přitom neničí žádnou přirozenou tkáň oka — tvůj vlastní oční aparát zůstane nedotčený.

Příznaky vysoké myopie, kvůli kterým se ICL zvažuje

  • Velmi špatné vidění do dálky — bez brýlí jsou vzdálené předměty rozmazané natolik, že nerozpoznáš obličeje ani čísla autobusu
  • Silná čísla brýlí obvykle od −6 dioptrií výše, která laser nemůže bezpečně korigovat, protože by odstranil příliš mnoho tkáně rohovky
  • Opakované problémy s kontaktními čočkami — suché oko, alergie nebo nesnášenlivost čoček
  • Omezení v každodenním životě — sport, zaměstnání nebo bezpečnost vyžadují lepší vidění bez korekce
  • Pocit závislosti na brýlích jako jediném fungujícím řešení

Příčiny vysoké myopie

Vysoká myopie vzniká hlavně proto, že oční bulva je o něco delší, než by měla být — světlo pak dopadá před sítnici místo přímo na ni, a obraz je rozmazaný. Na vině jsou z velké části genetické predispozice: pokud mají rodiče silnou krátkozrakost, děti ji zdědí mnohem častěji. Roli hraje ale také životní styl — děti a mladí dospělí, kteří tráví hodně času na blízko (čtení, obrazovky) a málo venku, mají vyšší riziko progrese myopie. ICL se typicky doporučuje lidem, jejichž myopie se stabilizovala — tedy dioptrická čísla se v posledních letech výrazně nezměnila, obvykle alespoň rok nebo dva jsou stabilní.

Kdy jít k lékaři

  • Pokud máš myopii přes −6 dioptrií a uvažuješ o životě bez brýlí — zeptej se očního lékaře, zda jsi vhodný kandidát pro ICL
  • Pokud ti lékař nebo oční centrum řeklo, že laser (LASIK) pro tebe není vhodný kvůli příliš tenké rohovce
  • Pokud po implantaci ICL najednou vidíš záblesky světla, plovoucí skvrny (tak zvané mušky) nebo část zorného pole zmizí — okamžitě vyhledej lékaře, může jít o odchlípení sítnice
  • Pokud po operaci pociťuješ náhlou bolest oka, zarudnutí nebo pokles vidění — nejezdi čekat, jdi přímo na oční pohotovost

Léčba — jak ICL operace probíhá

Celý výkon trvá přibližně 15–20 minut na jedno oko a provádí se v místním znecitlivění (kapkami, ne injekcí). Chirurg udělá drobný řez na okraji rohovky, skrze který zavede složenou čočku — ta se uvnitř oka sama rozevře a usadí na správné místo. Řez je tak malý, že se většinou sám zahojí bez stehů. Vidění se zlepšuje velmi rychle, mnoho pacientů vidí dobře již druhý den. Čočka je v oku permanentně, ale v případě potřeby ji lze chirurgicky vyjmout nebo vyměnit — což je velká výhoda oproti laserové korekci, která je nevratná. Po operaci lékař předepíše protizánětlivé kapky a pravidelné kontroly jsou nezbytnou součástí péče.

Prevence komplikací po ICL

  • Choď na všechny pooperační kontroly — lékař sleduje nitrooční tlak (tlak uvnitř oka) a polohu čočky, problémy zachycené včas se řeší snadno
  • Nepodceňuj ochranu očí při kontaktních sportech — i po úspěšné operaci je oko citlivé na nárazy
  • Pravidelně se nech vyšetřovat kvůli sítnici — lidé s vysokou myopií mají obecně vyšší riziko odchlípení sítnice a každoroční kontrola ho může zachytit včas
  • Nekouři — kouření zhoršuje prokrvení očí a celkové hojení tkání

Časté otázky o ICL

Bolí operace ICL? Budu cítit čočku v oku?

Operace samotná díky znecitlivujícím kapkám nebolí — může být trochu nepříjemné světlo z mikroskopu, ale žádná bolest. Po operaci může být oko citlivé nebo mírně zarudlé první den nebo dva. Čočku v oku prakticky necítíš — je umístěna hluboko za duhovkou, takže s ní oční povrch nepřichází do kontaktu.

Vydrží ICL čočka celý život?

Výrobce garantuje životnost přes 100 let, takže v praxi jde o trvalé řešení. Zároveň platí, že čočku lze kdykoliv chirurgicky vyjmout nebo vyměnit, pokud by to bylo potřeba — například v pokročilém věku při vývoji šedého zákalu (zákalu přirozené čočky oka), kdy se přirozená čočka nahrazuje a ICL může být odstraněna zároveň.

Kdo není vhodný kandidát pro ICL?

ICL není pro každého — oční lékař před operací důkladně změří velikost přední komory oka (prostoru mezi rohovkou a přirozenou čočkou) a pokud je tento prostor příliš malý, hrozí komplikace jako zvýšení nitroočního tlaku nebo šedý zákal. Nevhodní kandidáti jsou také lidé s nestabilní myopií (dioptrická čísla se stále mění), s některými onemocněními rohovky nebo při nevhodném věku — operace se obvykle provádí od 21 do přibližně 45 let.

Autor: MUDr. Michal Podrazil, Ph.D.

Odborný recenzent: MUDr. Petr Podrazil, internista

Naposledy aktualizováno: 16.05.2026

Zdroje: WHO, PubMed, SÚKL, UpToDate

Informace na této stránce mají pouze vzdělávací charakter a nenahrazují odbornou lékařskou péči. Některé informace nemusí být aktuální nebo se mohou lišit od nejnovějších doporučení. Vždy se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.