Záblesky světla

Co tento příznak znamená

Najednou vidíte záblesk, jiskru nebo světelný oblouk — přestože kolem vás žádné světlo není. Může to trvat zlomek sekundy, nebo se to opakuje jako krátké přerývané blikání. Někdy je to jen v jednom místě zorného pole, jindy se to vine po okraji vidění. Je to dezorientující a pochopitelně trochu děsivé, zvlášť když nevíte, odkud to přichází.

Záblesky světla, které lékaři nazývají fotopsie, vznikají tehdy, když je sítnice — tenká vrstva nervových buněk na zadní stěně oka, která funguje jako film v aparátu — mechanicky nebo elektricky podráždena. Mozek toto podráždění vyhodnotí jako světelný signál, i když oči ve skutečnosti žádné světlo nezachytily. Příčin může být celá řada, od naprosto nevinných až po takové, které si žádají okamžitou lékařskou pomoc.

Nejčastější příčiny

• Odchlípení sklivce — sklivec je rosolovitá hmota vyplňující vnitřek oka. S věkem se zmenšuje a odtahuje od sítnice. Při tomto pohybu může sítnici mechanicky dráždit a vyvolat záblesky, zejména při pohybu očí. Je to velmi časté po čtyřicítce a samo o sobě většinou neškodné.
• Migréna s aurou — migréna často začíná světelnými vjemy ještě před bolestí hlavy. Typicky vidíte třpytivý nebo cikcakový oblouk (lékaři tomu říkají skintilující skotom), který se pomalu rozrůstá a za 20–30 minut odezní. Migréna může přijít i bez bolesti hlavy.
• Trhavé pohyby očí nebo tlak na oční bulvu — prudké otočení hlavy, kýchnutí nebo i přitlačení prstu na zavřené víčko může na okamžik vyvolat záblesk. To je zcela nevinné.
• Trhlina nebo odchlípení sítnice — toto je závažný stav, kdy se sítnice začíná oddělovat od podkladové tkáně. Záblesky jsou zde intenzivní, časté a bývají doprovázeny náhlým výskytem mnoha plovoucích skvrn nebo „much" v zorném poli.
• Pokles krevního tlaku — při náhlém vstávání může dojít k přechodnému snížení prokrvení mozku a sítnice, což se může projevit záblesky nebo zatemněním vidění. Přechází samo během vteřin.
• Cévní příhoda v oblasti mozku nebo oka — porucha průtoku krve může způsobit náhlé světelné vjemy, zejména pokud je postižena oblast mozku zodpovědná za zpracování obrazu.

Kdy je to nebezpečné

Záblesky samy o sobě jsou velmi často nevinné, ale existují kombinace příznaků, které vás mají přimět k rychlé akci. Zpozorněte zejména tehdy, když záblesky přišly náhle a jsou velmi četné nebo intenzivní. Velký varovný signál je, když záblesky doprovází nával plovoucích tmavých skvrn nebo vláken — jako by vám před očima létaly mouchy nebo pavučina. Stejně vážné je, pokud vidíte tmavý stín nebo jako by se k vám z okraje zorného pole přibližoval závěs — to může znamenat odchlípení sítnice, které bez rychlého zásahu vede k trvalé ztrátě zraku. Pokud záblesky doprovází náhlá porucha řeči, slabost končetin nebo silná bolest hlavy jako z ničeho nic, myšlenka jde rovnou k cévní příhodě mozku.

Kdy volat záchranku (155)

• Záblesky a zároveň temný závoj nebo stín postupující přes zorné pole — může jít o odchlípení sítnice, kde záleží na každé hodině
• Záblesky spolu s náhlou ztrátou vidění na jednom nebo obou očích
• Záblesky doprovázené poruchou řeči, slabostí v obličeji nebo končetinách, zmateností — příznaky možné cévní mozkové příhody
• Záblesky s náhlou silnou bolestí hlavy, jakou jste nikdy nezažili — volejte 155 nebo 112

Kdy jít k lékaři

• Záblesky se u vás nově objevily a opakují se, i když nejsou doprovázeny dalšími příznaky — oční lékař by měl sítnici prohlédnout
• Spolu se záblesky vidíte nové plovoucí skvrny, vlákna nebo kroužky, které se neobjevovaly dříve
• Záblesky se objevují pravidelně a vy si nejste jisti, zda jde o migrénu — neurolog nebo váš praktický lékař to pomůže rozlišit
• Máte cukrovku nebo vysoký tlak a záblesky se u vás nově vyskytly — tato onemocnění zvyšují riziko poškození sítnice

Časté otázky o záblescích světla

Autor: MUDr. Michal Podrazil, Ph.D.
Disclaimer: Tento text má edukační charakter a není náhradou za konzultaci s lékařem. Pokud máte zdravotní potíže, vždy se poraďte se svým lékařem.