Karcinom slinivky břišní

Co je karcinom slinivky břišní

Slinivka břišní je žláza ukrytá hluboko v břiše, která má dvě důležité úlohy — pomáhá trávit jídlo (tím, že vylučuje trávicí enzymy) a řídí hladinu cukru v krvi (tím, že produkuje inzulín). Karcinom slinivky je zhoubný nádor, který v této žláze začne nekontrolovatelně růst — představ si ho jako skupinu buněk, které přestaly poslouchat tělo a začaly se množit podle vlastních pravidel. Bohužel je to nemoc, která se dlouho neprojevuje, a proto se často odhalí až v pokročilejším stádiu — právě proto je tak důležité vědět, na co si dát pozor.

Příznaky

• Žloutenka (zežloutnutí kůže a bělma očí, tmavá moč, světlá stolice) — nádor může stlačit žlučovod a zablokovat odtok žluče z jater ven z těla
• Bolest v zádech nebo horní části břicha — tupá, trvalá bolest, která se zhoršuje vleže a mírně ustupuje při předklonu
• Nechtěný úbytek hmotnosti — tělo nestíhá správně vstřebávat živiny z jídla, přestože jíš normálně
• Ztráta chuti k jídlu — jídlo přestane chutnat, snídaně i večeře jsou najednou přítěží
• Únava a celková slabost — pocit vyčerpání, který neodezní ani po odpočinku
• Nová cukrovka bez zjevné příčiny — nádor může narušit produkci inzulínu a způsobit náhlý vzestup cukru v krvi
• Mastná stolice — tučná, špatně splachitelná stolice, která signalizuje poruchu trávení tuků

Příčiny

Přesná příčina vzniku karcinomu slinivky není vždy jasná, ale víme, co výrazně zvyšuje riziko. Největší roli hraje kouření — kuřáci onemocní přibližně dvakrát až třikrát častěji než nekuřáci. Dalšími rizikovými faktory jsou dlouhodobá cukrovka (diabetes), obezita, chronický zánět slinivky (chronická pankreatitida — tedy opakované poškozování žlázy, například alkoholem), nadměrná konzumace alkoholu a rodinná zátěž (pokud někdo z blízkých příbuzných tuto nemoc měl). Určitou roli hraje i věk — nemoc se nejčastěji objevuje po šedesátém roce života.

Kdy jít k lékaři

• Zežloutne ti kůže nebo oči — to je signál, který nikdy neodkládej ani o den
• Máš přetrvávající bolest v zádech nebo horním břiše bez jasného důvodu
• Za krátkou dobu (týdny až pár měsíců) jsi zhubl více než pět kilogramů, aniž bys držel dietu
• Najednou ti lékaři zjistí cukrovku, i když jsi dříve nikdy neměl problémy s cukrem v krvi — zejména pokud ti je přes padesát let
• Stolice je opakovaně mastná, světlá nebo špatně splachitelná
• Máš v rodině výskyt karcinomu slinivky — poraď se s lékařem o sledování

Léčba

Léčba závisí hlavně na tom, jak velký nádor je a zda se již rozšířil do okolních tkání nebo vzdálených orgánů. Nejvíce nadějí přináší chirurgické odstranění nádoru — tento zásah je možný zhruba u pětiny pacientů a nabízí největší šanci na vyléčení. Tam, kde operace není možná, přicházejí na řadu chemoterapie (léky, které ničí nádorové buňky nebo brzdí jejich množení), případně radioterapie (ozařování) nebo jejich kombinace. V posledních letech se rozvíjejí také cílená biologická léčba a imunoterapie — metody, které učí imunitní systém bojovat přímo proti nádoru. Velmi důležitá je i podpůrná péče: léčba bolesti, výživová podpora a psychologická pomoc pro pacienta i jeho rodinu.

Prevence

• Přestaň kouřit — kouření je největší ovlivnitelné riziko; po zanechání kouření se riziko postupně snižuje
• Udržuj zdravou hmotnost — nadváha zatěžuje slinivku a zvyšuje riziko jejího zánětu i nádoru
• Omez alkohol — nadměrný příjem alkoholu způsobuje chronický zánět slinivky, který je přímým rizikovým faktorem
• Hýbej se pravidelně — pohyb pomáhá udržet zdravou hladinu cukru v krvi a předchází obezitě
• Jez pestrou stravu bohatou na zeleninu a ovoce — potraviny bohaté na vlákninu a antioxidanty chrání buňky před poškozením
• Pravidelné prohlídky u praktického lékaře — zejména pokud máš rizikové faktory nebo rodinnou zátěž

Časté otázky o karcinomu slinivky břišní