Tinea corporis

Co je Tinea corporis

Tinea corporis — v češtině se říká stébelkový lišej nebo plíseň hladké kůže — je houbová infekce povrchové vrstvy kůže na trupu, pažích nebo nohách. Způsobují ji mikroskopické houby zvané dermatofyty (plísně, které se živí keratinem, tedy rohovou vrstvou kůže). Celý proces si lze představit jako drobnou „houbu v trávníku" — plíseň se usadí na povrchu kůže a postupně se šíří do stran, přičemž středová část začne postupně hojit a vzniká charakteristický kroužek. Jde o velmi časté a dobře léčitelné onemocnění — pokud tě trápí, určitě nejsi sám a rozhodně to není důvod k panice.

Příznaky

• Kulatá nebo oválná červená skvrna na kůži, která se postupně rozrůstá do tvaru prstenu — středová část vypadá zdravěji, okraj je zřetelný, zarudlý a mírně vyvýšený
• Svědění v postižené oblasti, které může být nepříjemné a zesilovat po pocení nebo v horku
• Olupování kůže podél okraje ložiska — kůže vypadá šupinatě, podobně jako u ekzému
• Vznik více ložisek najednou, pokud se infekce rozšíří na větší plochu kůže
• Mírné pálení nebo citlivost kůže při dotyku v postižených místech

Příčiny

Za infekcí stojí dermatofyty — houbové mikroorganismy, které se přenášejí přímým kontaktem s nakaženou osobou, zvířetem (nejčastěji kočka nebo pes) nebo kontaminovaným předmětem, jako jsou ručníky, oblečení či podložky ve fitness centru. Plísně milují teplo a vlhkost, takže větší riziko mají lidé, kteří se hodně potí, nosí těsné oblečení, sportují v kolektivu nebo mají oslabený imunitní systém (například při dlouhodobém užívání kortikosteroidů nebo při cukrovce). Děti jsou k nákaze náchylnější než dospělí, a proto se infekce poměrně snadno šíří ve školách nebo na letních táborech.

Kdy jít k lékaři

• Ložisko se po dvou týdnech volně prodejné léčby antimykotickým krémem (přípravek proti plísním) nezmenšuje nebo se naopak zvětšuje
• Postižená oblast je velmi bolestivá, silně oteklá nebo se z ní šíří teplo — to může naznačovat přidruženou bakteriální infekci
• Skvrny se objevují na tváři, na pokožce hlavy nebo v oblasti třísel a nehtů — tam je samoléčba obtížnější a bývá potřeba jiný postup
• Máš oslabený imunitní systém z jakéhokoli důvodu — nemoc se může chovat jinak a šířit rychleji
• Ložisek přibývá navzdory léčbě nebo se infekce vrací opakovaně

Léčba

Dobrá zpráva je, že tinea corporis reaguje na léčbu velmi dobře. Základem jsou antimykotické krémy nebo spreje (přípravky přímo namířené proti houbám), které se nanášejí místně na postiženou kůži i několik centimetrů za okrajem ložiska — typicky po dobu dvou až čtyř týdnů, a to i tehdy, když se zdá, že kůže je již v pořádku, protože předčasné ukončení léčby je nejčastější příčinou návratu infekce. Pokud je ložisek hodně, pokrývají velkou plochu nebo nereagují na místní léčbu, může lékař nasadit antimykotika ve formě tablet, která působí zevnitř prostřednictvím krevního oběhu. Délku i způsob léčby vždy konzultuj s lékařem nebo lékárníkem — zejména pokud jsi těhotná nebo užíváš jiné léky.

Prevence

• Nepoužívej cizí ručníky, ložní prádlo ani oblečení — dermatofyty přežívají na textilu klidně několik hodin
• Po sportu se co nejdříve osprchuj a vyměň oblečení — plísně se daří ve vlhkém a teplém prostředí
• Zvířata pravidelně veterinárně kontroluj — kočky a psi jsou častým zdrojem nákazy, aniž by sami vykazovaly výrazné příznaky
• V šatnách, bazénech a sprchách na veřejných místech nos žabky — podlahy jsou rizikovým místem pro přenos
• Pokud je v rodině nebo ve třídě nakažená osoba, neodkládej vyšetření — čím dříve se začne léčit, tím menší je riziko dalšího šíření

Časté otázky o Tinea corporis

Autor: MUDr. Michal Podrazil, Ph.D.
Upozornění: Tento článek je určen pouze pro informační účely a není náhradou za odbornou lékařskou péči. Vždy se poraďte s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem, pokud máte podezření na onemocnění nebo se vám zhoršují příznaky.