Hlasité chrápání jako příznak spánkové apnoe

Co tento příznak znamená

Hlasité chrápání, které zní jako hluboké, pravidelné nebo přerývané dunění, není jen noční obtíž pro vašeho partnera. Pokud k němu přidáte zástavy dechu ve spánku — chvíle ticha, po kterých následuje hlasité chrochtání nebo vzdech — může to být příznak takzvané obstrukční spánkové apnoe (zkráceně OSA). To je stav, při kterém se měkké tkáně v hrdle (patrová mandle, jazyk, měkké patro) v průběhu spánku uvolní natolik, že částečně nebo úplně zablokují dýchací cesty. Váš mozek pak musí doslova probrat tělo, aby se nadechlo — a to se může opakovat desítkykrát za noc, aniž byste si toho ráno byli vědomi. Výsledek? Vstáváte unavení, i když jste spali osm hodin, máte ranní bolesti hlavy a přes den vás přepadává ospalost, jako byste nespal vůbec. Mnozí lidé si přitom myslí, že chrápají „normálně" — a vůbec netuší, kolik toho jejich tělo v noci zažívá.

Nejčastější příčiny

• Nadváha a obezita — tuková tkáň se ukládá i kolem hrdla a zužuje dýchací cesty, takže vzduch při průchodu způsobuje vibrace a hlasité chrápání.
• Anatomické dispozice — přirozeně užší hrdlo, velké mandle, posunutá čelist nebo kratší krk mohou způsobit, že se dýchací cesty snáze uzavírají.
• Alkohol a léky na uklidnění — uvolňují svalový tonus (napětí svalů) v hrdle víc než obvykle, takže tkáně se snáze propadají do dýchacích cest.
• Poloha při spánku — spaní na zádech způsobuje, že jazyk a měkké patro klesají dozadu a dýchací cestu částečně ucpávají.
• Věk — s přibývajícími lety svaly v hrdle přirozeně ztrácejí napětí, proto je chrápání i OSA u starších lidí častější.
• Hormonální změny — ženy po menopauze (přechodu) mají výrazně vyšší riziko OSA, protože estrogen a progesteron/">progesteron částečně chránily svalový tonus dýchacích cest.
• Kouření — dráždí a zanáší sliznici dýchacích cest, způsobuje jejich otoky a zvyšuje riziko chrápání.

Kdy je to nebezpečné

Chrápání samotné většinou není nebezpečné — je to jen zvuk. Nebezpečná je opakovaná zástava dechu, která s ním může být spojená. Při každé zástavě klesá hladina kyslíku v krvi a mozek musí tělo probrat, aby se nadechlo — i když si to vědomě nepamatujete. Pokud se toto opakuje desítkykrát za noc, srdce a cévy jsou dlouhodobě přetěžovány. Neléčená spánková apnoe zvyšuje riziko vysokého krevního tlaku, nepravidelného srdečního rytmu (arytmie), infarktu a mozkové mrtvice. Pozor také na výraznou denní ospalost — pokud usínáte při řízení, při sledování televize nebo při práci, je to jasný signál, že tělo trpí. Kombinace hlasitého chrápání s tím, že vás partner pozoroval při zástavě dechu, nebo s ranními bolestmi hlavy a chronickou únavou i po dlouhém spánku — to jsou příznaky, které rozhodně nepřehlížejte.

Kdy volat záchranku (155)

• Vy nebo někdo ve vašem okolí přestane ve spánku dýchat a nereaguje na probuzení — volejte ihned 155.
• Po probuzení nastoupí zmatenost, slabost na jedné straně těla nebo potíže s mluvením — to mohou být příznaky mozkové mrtvice, jednejte okamžitě.
• Bolest na hrudi v kombinaci s dušností — volejte 155 nebo 112 bez otálení.

Kdy jít k lékaři

• Partner nebo spolubydlící vás upozornil, že ve spánku zadržujete dech nebo se dusíte.
• Přes den trpíte výraznou ospalostí, i když spíte dostatečně dlouho.
• Pravidelně se budíte s bolestí hlavy nebo suchostí v ústech.
• Chrápání je natolik hlasité, že ruší ostatní v domácnosti.
• Máte vysoký krevní tlak, který se nedaří dobře regulovat — OSA ho může způsobovat nebo zhoršovat.

Časté otázky o hlasitém chrápání jako příznaku OSA