Odmítání jídla s intenzivním strachem z přibírání (mentální anorexie)

Co tento příznak znamená

Pokud se u vás nebo u někoho blízkého objevil intenzivní strach z jídla a přibírání na váze spojený s vyhýbáním se jídlu, vězte, že nejste sami a že tohle není slabost nebo rozmar. Mentální anorexie — odborně anorexia nervosa — je závažná duševní porucha, při které člověk vnímá své tělo zkresleně. Vidí se jako tlusté, i když je ve skutečnosti vyhublé nebo dokonce v ohrožení života. Nejde o to, že by nemocný nechtěl jíst z principu — jde o to, že jídlo pro něj představuje zdroj intenzivního strachu, studu a úzkosti. Mozek takového člověka je doslova v pasti: čím méně jí, tím silnější je pocit kontroly a úlevy, ale tělo přitom strádá. Organismus začne využívat vlastní zásoby — nejdříve tukovou tkáň, pak i svalovou hmotu včetně srdečního svalu. Přestanou správně fungovat hormony, srdce, kosti i mozek. Tohle není výstřelek ani fáze — je to nemoc, která potřebuje léčbu.

Nejčastější příčiny

• Psychologické faktory — perfekcionismus, nízké sebevědomí, potřeba kontroly nad vlastním životem nebo reakce na trauma. Jídlo se stává oblastí, kde člověk cítí, že má moc rozhodovat.
• Biologické predispozice — genetická náchylnost hraje roli; pokud se anorexie vyskytla u příbuzných, riziko je vyšší. Podílejí se také změny v hladinách hormonů a neurotransmiterů (látek, kterými mozek předává signály) jako je serotonin.
• Společenský tlak a média — ideál vyhublého těla prezentovaný v médiích a na sociálních sítích může spustit nebo prohloubit nezdravý vztah k jídlu, zejména u dospívajících dívek, ale stále častěji i u chlapců a dospělých.
• Přechodová životní období — puberta, změna školy, rozchod nebo jiné stresové události mohou být spouštěčem u citlivějších osobností.
• Jiné duševní poruchy — úzkostné poruchy, deprese nebo obsedantně-kompulzivní porucha (kdy člověka pronásledují opakující se myšlenky a rituály) se velmi často vyskytují vedle anorexie a navzájem se posilují.

Kdy je to nebezpečné

Anorexie má ze všech duševních poruch nejvyšší úmrtnost — to je fakt, který je důležité znát, ne aby vás vyděsil, ale abyste věděli, kdy jednat rychle. Nebezpečné signály jsou: výrazný úbytek hmotnosti v krátkém čase, mdloby nebo opakované závratě, nepravidelný nebo pomalý srdeční tep (srdce je přece jen sval a při podvýživě také slábne), vymizení menstruace u dívek a žen, modrající prsty nebo studené končetiny, výrazná slabost nebo neschopnost vstát z postele, nebo pokud nemocný odmítá přijmout jakoukoli pomoc. Velmi nebezpečná je také kombinace anorexie s přečišťováním — tedy zvracením nebo nadměrným užíváním projímadel — protože to vede k rychlé ztrátě minerálů jako draslík, jejichž nedostatek může způsobit zástavu srdce.

Kdy volat záchranku (155)

• Nemocný omdlel nebo je v bezvědomí — volejte ihned.
• Nepravidelný nebo velmi pomalý tep, bolest na hrudi nebo dušnost — volejte ihned.
• Nemocný je zmateným, dezorientovaný nebo nedokáže komunikovat — volejte ihned.
• Nemocný projevuje myšlenky na sebevraždu nebo sebepoškozování — volejte ihned na 155 nebo 112.

Kdy jít k lékaři

• Zpozorujete výrazné hubnutí u sebe nebo u blízkého bez zjevné tělesné příčiny.
• Člověk výrazně omezuje jídlo, vyhýbá se společnému stolování nebo má rituály kolem jídla (krájení na malinké kousky, vyhazování jídla tajně).
• Menstruace vymizela nebo se výrazně nepravidelně opakuje.
• Pozorujete záchvaty přejídání střídané zvracením nebo extrémním cvičením.
• Nemocný odmítá mluvit o jídle, ale zároveň je tímto tématem posedlý — počítá kalorie, kontroluje váhu mnohokrát denně.
• Okolí vyjádřilo obavy o váhu nebo zdraví nemocného, ale on/ona je odmítá.

Časté otázky o odmítání jídla s intenzivním strachem z přibírání (mentální anorexie)