Plovoucí tělíska v oku

Co tento příznak znamená

Znáte ten pocit, kdy se vám před očima pohybují malé skvrny, nitky, pavučinky nebo kroužky — a když se na ně zkusíte zaměřit, vždy utečou o kousek dál? Přesně tak vypadají plovoucí tělíska, odborně nazývaná mouches volantes nebo floaters. Nejste si jistí, jestli je to v oku nebo v hlavě — je to v oku, a většinou je to zcela nevinné.

Uvnitř oka je rosolovitá hmota zvaná sklivec, která vyplňuje většinu oční koule podobně jako želatina v misce. Jak stárneme, tato hmota se postupně zkapalňuje a srážejí se v ní shluky. Tyto shluky pak vrhají malé stíny na sítnici — citlivou vrstvu na zadní stěně oka, která funguje jako filmový pás ve fotoaparátu. A přesně ty stíny vidíte jako plovoucí tělíska. Nejčastěji si jich všimnete při pohledu na světlé, jednoduché plochy — modrou oblohu, bílou zeď nebo prázdnou stránku dokumentu.

Nejčastější příčiny

• Přirozené stárnutí sklivce — po čtyřicítce se rosolovitý obsah oka začíná srážet a zkapalňovat, což je naprosto normální proces, který dříve nebo později potká téměř každého.
• Zadní odchlípení sklivce — sklivec se oddělí od sítnice, na které celý život lpěl. Stane se to náhle, člověk si všimne nárůstu plovoucích tělísek nebo krátkého záblesku světla. Je to časté a většinou bezpečné, ale vždy vyžaduje oční vyšetření pro jistotu.
• Krátkozrakost (myopie) — lidé s výraznou krátkozrakostí mají delší oční kouli, sklivec v ní stárne rychleji a plovoucí tělíska se u nich objevují dříve, někdy už ve dvaceti nebo třiceti letech.
• Zánět střední vrstvy oka (uveitis) — uvea je střední vrstva oka, a při jejím zánětu se mohou do sklivce dostat zánětlivé buňky, které připomínají právě plovoucí tělíska. Bývá přitom přítomno i zarudnutí nebo bolest oka.
• Krvácení do sklivce — cévka v oku může prasknout například při cukrovce nebo úrazu, krev ve sklivci pak vypadá jako náhlý příval tmavých tělísek nebo mlžení. To už je stav vyžadující rychlou lékařskou pomoc.

Kdy je to nebezpečné

Plovoucí tělíska sama o sobě jsou ve většině případů neškodná — ale existují varovné signály, které byste neměli přehlédnout. Největší nebezpečí představuje odchlípení sítnice (retinální detachment), kdy se citlivá vrstva na zadní straně oka začne oddělovat od podkladu, jako by se slupovala tapeta ze zdi. Pokud to nezachytíte včas, hrozí trvalá ztráta zraku. Na odchlípení sítnice upozorňují tyto příznaky: náhlý výrazný nárůst počtu plovoucích tělísek, opakované záblesky světla ve vidění (zejména při pohybu pohledem do stran), tmavý závoj nebo stín, který se šíří přes část zorného pole, jako by někdo zatahoval záclonu, nebo náhlé rozmazání vidění. Jakýkoli z těchto příznaků je důvod jednat okamžitě — každá hodina zde rozhoduje o tom, kolik zraku zachráníte.

Kdy volat záchranku (155)

• Náhle vidíte tmavý stín nebo závoj, který se rozšiřuje přes část zorného pole — volejte ihned, jde o možné odchlípení sítnice.
• Po úrazu oka se náhle objevila záplava plovoucích tělísek nebo výrazné zakalení vidění.
• Náhlá téměř úplná ztráta zraku na jedno nebo obě oči.

Pokud záchranku nevoláte, jděte rovnou na oční pohotovost — nečekejte na objednání k lékaři.

Kdy jít k lékaři

• Plovoucí tělíska se objevila náhle a je jich výrazně více než dřív, i bez dalších příznaků — nechte se vyšetřit do 24 hodin.
• Vidíte opakující se záblesky světla, zejména na okraji zorného pole.
• Tělíska vás obtěžují dlouhodobě a chcete se ujistit, že je vše v pořádku.
• Máte cukrovku nebo vysoký krevní tlak a plovoucí tělíska se nově objevila.

Časté otázky o plovoucích tělíscích v oku

Autor: MUDr. Michal Podrazil, Ph.D.
Disclaimer: Tento článek slouží pouze pro informační účely a není náhradou za profesionální lékařskou péči. Vždy konzultujte své příznaky s kvalifikovaným lékařem. V případě akutních příznaků nebo bolesti kontaktujte bezodkladně lékařskou službu.