Regrese motorického vývoje (ztráta dosažených schopností)

Co tento příznak znamená

Když vaše dítě, které už umělo chodit, přestane chodit — nebo když dospělý člověk náhle ztrácí schopnosti, které měl donedávna pevně v rukou — je to přirozený důvod k znepokojení. Regrese motorického vývoje znamená, že mozek nebo nervová soustava z nějakého důvodu přestávají správně řídit pohyb. Není to jen únava, není to pouhá lenost — tělo skutečně ztrácí něco, co předtím umělo. Může jít o ztrátu jemné motoriky (třeba psaní nebo zapínání knoflíků), hrubé motoriky (chůze, vstávání ze židle) nebo koordinace (schopnost udržet rovnováhu). Ať jste rodiče vyděšeného dítěte, nebo dospělý člověk, který si všiml změny sám na sobě — správně jste to nevzali na lehkou váhu. Pojďme si vysvětlit, co za tím může být a co dělat.

Nejčastější příčiny

• Nemoc nebo infekce — i běžná viróza může u malých dětí dočasně zhoršit motorické schopnosti, protože tělo soustředí veškerou energii na boj s nemocí. Po uzdravení se schopnosti obvykle vrátí.
• Psychická zátěž nebo stres — silný emoční otřes, změna prostředí (nová školka, rozvod rodičů, stěhování) nebo trauma může způsobit dočasný krok zpět v motorickém vývoji dítěte.
• Neurologická onemocnění — poruchy mozku nebo míchy, jako je mozková příhoda (náhlé přerušení průtoku krve do části mozku), roztroušená skleróza (onemocnění, při němž imunitní systém poškozuje nervová vlákna) nebo nádor centrální nervové soustavy.
• Metabolické poruchy — některé poruchy látkové výměny, například nedostatek vitaminu B12 (který je nutný pro správnou funkci nervů) nebo poruchy štítné žlázy, mohou postupně oslabovat nervosvalové propojení.
• Degenerativní onemocnění nervové soustavy — například spinální svalová atrofie (postupná ztráta nervových buněk řídících svaly) nebo Parkinsonova nemoc u dospělých, při nichž mozek postupně ztrácí schopnost koordinovat pohyb.
• Dědičné metabolické vady — u dětí mohou vzácné genetické poruchy způsobit, že tělo nedokáže správně zpracovávat určité látky a mozek začne být postupně poškozován.
• Poranění mozku nebo páteře — úraz hlavy nebo páteře může narušit nervové dráhy, které přenášejí signály z mozku ke svalům.

Kdy je to nebezpečné

Klíčové je rozlišit, zda ztráta schopností přišla náhle nebo postupně, a zda jde o dítě nebo dospělého. Každá náhlá ztráta motorických schopností — zejména pokud se objeví během hodin nebo dnů — je vždy varovným signálem. Zvláště nebezpečná je kombinace pohybové ztráty s dalšími příznaky: poklesem jednoho koutku úst, poruchou řeči, dvojitým viděním, poruchou polykání, ztrátou vnímání teploty nebo dotyku, nebo zmateností. U dětí je znepokojivé, pokud ztráta schopností postupuje bez přítomnosti nemoci, přichází ve vlnách, nebo je doprovázena záchvaty křečí (mimovolní trhání celého těla nebo části), ztrátou vědomí či zpomalením duševního vývoje. Jakákoli ztráta schopností, která trvá déle než několik dní a nesouvisí zjevně s probíhající nemocí, si vždy zaslouží lékařské vyšetření.

Kdy volat záchranku (155)

• Náhlá neschopnost chodit, vstát nebo hýbat částí těla, která se objevila v průběhu minut až hodin
• Ztráta motorických schopností doprovázená poklesem tváře, poruchou řeči nebo zmateností — možná mozková příhoda
• Dítě nebo dospělý ztratil vědomí nebo má záchvat křečí
• Ztráta pohybu po pádu nebo úrazu hlavy a páteře
• Rychle se zhoršující ochrnutí (ztráta pohybu) více částí těla najednou

Kdy jít k lékaři

• Dítě přestalo dělat věci, které předtím umělo (chodit, lézt, sedět), a zlepšení nepřichází ani po týdnu
• Postupná, ale zřetelná ztráta jemné motoriky — dítě nebo dospělý má větší potíže s psaním, zapínáním nebo jídlem příborem
• Motorická regrese přichází opakovaně nebo se stupňuje
• Ztráta schopností bez zjevné příčiny, třeba nemoci nebo stresu
• Rodič má pocit, že vývoj dítěte jde „pozpátku" — i pokud to nedokáže přesně popsat, stojí za to konzultaci neodkládat

Časté otázky o regresi motorického vývoje