Ketonal (ketoprofen — NSAID tablety i gel, brand)

Co je to za lék

Ketonal patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků, zkráceně NSAID. Tahle zkratka zní složitě, ale princip je jednoduchý: ketoprofen funguje jako hasič, který přijede k ohni a přeruší přívod paliva. V těle blokuje enzymy zvané cyklooxygenázy (COX-1 a COX-2), které jsou zodpovědné za tvorbu prostaglandinů — látek, jež způsobují bolest, zánět a horečku. Bez těchto látek oheň zánětu postupně slábne, bolest ustupuje a postižené místo přestane tolik otékat. Ketonal je dostupný jak ve formě tablet, které působí celkově přes krevní oběh, tak ve formě gelu, který působí především lokálně přímo tam, kde ho nanesete.

Na co se používá

• Bolesti pohybového aparátu — záněty šlach, svalů a kloubů, sportovní zranění nebo bolesti zad, kde ketoprofen snižuje místní zánět a ulevuje od bolesti.
• Artritida (zánět kloubů) — u revmatoidní artritidy i osteoartrózy pomáhá tlumit chronický zánět, zmírňovat ranní ztuhlost a usnadňovat pohyb.
• Bolest po úrazech a operacích — modřiny, podvrtnutí nebo pooperační bolest, kde je potřeba rychlá a cílená úleva.
• Menstruační bolesti — prostaglandiny jsou zodpovědné i za křeče dělohy při menstruaci, takže ketoprofen zde pomáhá přímo u příčiny.
• Zubní bolesti a bolesti hlavy — krátkodobá úleva při akutní bolesti, než se dostaví odborná péče.

Jak se užívá

Tablety se vždy užívají s jídlem nebo těsně po jídle a zapíjejí se dostatečným množstvím vody — minimálně sklenicí. Žaludek to ocení, protože NSAID obecně dokáží žaludeční sliznici podráždit. Gel se nanáší na čistou, neporušenou kůži v tenké vrstvě a jemně se vtírá. Po nanesení gelu si umyjte ruce a nevystavujte ošetřenou oblast přímému slunečnímu záření ani UV lampám — ketoprofen v gelu může způsobit zvýšenou citlivost kůže na slunce. Obě formy jsou určeny ke krátkodobému užívání; pokud bolest po několika dnech neustupuje, je čas zavolat lékaři.

Vždy postupujte podle příbalového letáku nebo doporučení lékaře a lékárníka.

Nežádoucí účinky

• Nevolnost a podráždění žaludku — nejčastější obtíže, které zažije přibližně každý desátý pacient. Pomáhá užívání s jídlem; pokud bolest žaludku přetrvává, poraďte se s lékařem o ochraně žaludku.
• Bolest hlavy nebo závratě — méně časté, ale mohou se objevit zejména na začátku léčby. Většinou odezní samy.
• Kožní reakce při gelu — zarudnutí, svědění nebo pálení v místě nanesení se vyskytuje zhruba u jednoho ze dvaceti uživatelů. Pokud reakce nezní jako mírné podráždění, ale kůže výrazně oteče nebo se vytvoří puchýře, přestaňte gel používat.
• Fotosenzitivita (zvýšená citlivost kůže na slunce) při gelu — poměrně charakteristická pro ketoprofen v topické formě. Ošetřená místa chraňte před sluncem po celou dobu léčby a ještě dva týdny po jejím skončení.
• Vzácně: problémy s ledvinami nebo játry — při dlouhodobém užívání tablet. Proto se NSAID nedoporučují k trvalé léčbě bez lékařského dohledu.

Nejdůležitější interakce

• Jiné NSAID a aspirin — kombinace více léků ze stejné skupiny zvyšuje riziko krvácení do žaludku, aniž by přinesla výrazně lepší účinek. Tyto léky nekombinujte.
• Léky na ředění krve (warfarin, nové antikoagulancia) — ketoprofen může zesílit jejich účinek a výrazně zvýšit riziko krvácení. Kombinace vyžaduje pečlivý lékařský dohled.
• Léky na krevní tlak (antihypertenziva) a diuretika (léky na odvodnění) — ketoprofen může oslabovat jejich účinek a zatěžovat ledviny, zejména u starších pacientů.
• Lithium a methotrexát — ketoprofen může zvýšit hladinu těchto léků v krvi na toxické hodnoty. Pokud tyto léky užíváte, o Ketonalu se poraďte s lékařem dříve, než ho začnete brát.
• Alkohol — zvyšuje riziko podráždění žaludku a krvácení. Během léčby je lepší se mu vyhnout.

Časté otázky o Ketonal (ketoprofen — NSAID tablety i gel, brand)