Ketoprofen

Co je to za lék

Ketoprofen patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léků — odborně se zkracují jako NSAIDs. Funguje jako hasič, který přijede přímo k ohnisku požáru. V těle totiž blokuje enzymy zvané cyklooxygenázy (COX-1 a COX-2), které jsou zodpovědné za výrobu prostaglandinů — to jsou látky, jež způsobují bolest, otok a zčervenání v místě zánětu. Když ketoprofen tyto enzymy zablokuje, přestane se „palivo pro zánět" vyrábět a bolest i otok ustoupí. Působí tedy na příčinu bolesti, ne jen na její vnímání v mozku — a to je důvod, proč je tak účinný při zánětech a bolestech pohybového aparátu.

Na co se používá

• Bolesti kloubů a svalů — ketoprofen tlumí zánět, který je příčinou bolesti u artritidy (zánětu kloubů) nebo po přetížení svalů při sportu.
• Revmatická onemocnění — pomáhá při chronických zánětech kloubů, kdy je imunitní systém přehnaně aktivní a poškozuje vlastní tkáně.
• Bolesti zad — zejména pokud jsou způsobeny zánětem nebo svalovým napětím v oblasti páteře.
• Pooperační a poúrazová bolest — lék snižuje otoky a bolestivost po chirurgických výkonech nebo úrazech.
• Bolestivá menstruace (dysmenorea) — prostaglandiny způsobují křeče dělohy, ketoprofen jejich tvorbu omezuje, čímž křeče zmírňuje.

Jak se užívá

Ketoprofen je dostupný v různých formách — jako tablety nebo kapsle ke spolknutí, ale také jako gely a náplasti pro přímé použití na kůži. Tablety a kapsle se vždy užívají s jídlem nebo hned po jídle — žaludek je totiž citlivý a lék užitý nalačno může způsobovat pálení nebo nevolnost. Gel nebo náplast se naopak aplikují přímo na bolestivé místo a do krevního oběhu se dostane jen minimální množství účinné látky, takže zatížení žaludku je velmi malé. Lék se zpravidla užívá jen po dobu nezbytně nutnou — chronické užívání bez lékařského dohledu se nedoporučuje.

Vždy postupujte podle příbalového letáku nebo doporučení lékaře a lékárníka.

Nežádoucí účinky

• Potíže se žaludkem — nevolnost, pálení žáhy, bolest břicha — nejčastější nežádoucí účinek, zažije ho zhruba každý pátý pacient. Pomáhá užívat lék s jídlem a neužívat jej nalačno.
• Vředy nebo krvácení do trávicího traktu — vzácnější, ale závažnější komplikace. Riziko roste při dlouhodobém užívání. Při náhlé bolesti břicha nebo tmavé stolici okamžitě vyhledejte lékaře.
• Zvýšení krevního tlaku a zadržování vody v těle — ketoprofen může lehce ovlivnit ledviny, které regulují tekutiny. Projeví se otoky kotníků nebo mírným vzestupem tlaku, zejména u starších pacientů.
• Alergická reakce — vyrážka, dušnost — vzácná, ale důležitá. Pokud máte alergii na aspirin nebo jiné NSAIDs, informujte lékaře před zahájením léčby.
• Citlivost kůže na slunce při použití gelu — místo s naneseným gelem nekryjte průhlednou fólií a chraňte před přímým slunečním zářením, jinak hrozí zarudnutí nebo puchýře.

Nejdůležitější interakce

• Jiné protizánětlivé léky nebo aspirin — kombinace více NSAIDs najednou je jako přilít olej do ohně: riziko krvácení do žaludku se násobí, bez jasného přínosu.
• Léky na ředění krve (warfarin, nová antikoagulancia) — ketoprofen jejich účinek zesiluje, což může vést k obtížně zastavitelnému krvácení. Tato kombinace vyžaduje pečlivý lékařský dohled.
• Léky na vysoký krevní tlak (antihypertenziva) a diuretika (léky odvádějící vodu z těla) — ketoprofen může snižovat jejich účinnost, protože ovlivňuje regulaci tekutin v ledvinách.
• Methotrexát (lék na revmatoidní artritidu nebo některé nádory) — ketoprofen zpomaluje jeho vylučování z těla, čímž může jeho hladina nebezpečně stoupnout.
• Alkohol — kombinace s alkoholem dráždí žaludeční sliznici a zvyšuje riziko krvácení. Při léčbě ketoprofenem alkohol vynechejte.

Časté otázky o ketoprofen