Záleží na situaci. Při běžné střevní viroze léky zpomalující průjem (jako loperamid) tělo zbytečně brzdí v přirozené obraně — průjem je způsob, jak se střevo zbavuje škodlivin. Pokud ale průjem trvá déle než jeden den, jsi dehydratovaný nebo máš ve stolici krev,

Bolest břicha

Co tento příznak znamená

Bolest břicha je jedním z nejčastějších důvodů, kvůli kterým lidé vyhledávají lékaře — a zároveň jeden z příznaků, které mohou znamenat úplně cokoliv. Od obyčejného nadýmání po stav, který vyžaduje okamžitou operaci. Pokud tě teď bolí břicho a nevíš, co si o tom myslet, věz, že naprostá většina bolestí břicha má zcela nevinnou příčinu a odezní sama. Ale jsou situace, kdy je potřeba jednat rychle — a ty ti popíšu níže.

Břicho je „přeplněný byt" — na relativně malém prostoru žijí pohromadě žaludek, tenké a tlusté střevo, játra, žlučník, slinivka, ledviny, močovod a u žen i děloha s vaječníky. Proto bolest v břiše může pocházet z mnoha různých orgánů a je někdy těžké odhadnout zdroj i pro lékaře. Bolest může být ostrá nebo tupá, stálá nebo přicházející ve vlnách, lokalizovaná na jedno místo nebo rozlitá po celém břiše.

Nejčastější příčiny

• Nadýmání a plynatost — nahromadění plynu ve střevech způsobuje křečovité bolesti, které přichází a odchází. Velmi časté po těžkém jídle nebo luštěninách.
• Střevní viroza (gastroenteritida) — zánět žaludku a střev způsobený virem, který se projevuje bolestí, průjmem a zvracením. Obvykle odezní do dvou až tří dnů.
• Zácpa — obsah střev, který se nehýbe, způsobuje tlak a bolest, nejčastěji v levé dolní části břicha.
• Syndrom dráždivého tračníku — chronické funkční onemocnění střeva, kdy střevo bolí a reaguje přecitlivěle na stres nebo určité potraviny, ale není organicky poškozeno.
• Žaludeční vřed nebo gastritida (zánět žaludeční sliznice) — pálivá nebo hlodavá bolest v horní části břicha, typicky na lačno nebo krátce po jídle.
• Žlučníkové kameny — záchvaty silné bolesti v pravém podžebří, často po tučném jídle, které mohou vyzařovat do zad nebo pravého ramene.
• Zánět slepého střeva (apendicitida) — bolest, která začíná kolem pupku a postupně se přesouvá do pravé dolní části břicha, přidružuje se horečka a nevolnost.
• Menstruační bolesti nebo gynekologické příčiny — u žen jsou bolesti v podbřišku velmi často spojeny s menstruačním cyklem, ovulací nebo gynekologickými onemocněními.
• Infekce močových cest nebo ledvinové kameny — bolest v bocích nebo zádech, která může vyzařovat do třísla, doprovázená pálením při močení nebo krvavou močí.

Kdy je to nebezpečné

Většina bolestí břicha není život ohrožující, ale existují kombinace příznaků, které jsou varováním. Znepokojující je bolest, která je velmi náhlá a prudká — jako by tě „sekl nůž" — nebo naopak taková, která postupně sílí a nereaguje na žádnou polohu ani léky proti bolesti. Nebezpečné signály jsou také tvrdé nebo prknovité břicho, kdy ani nemůžeš normálně dýchat nebo se dotknout břicha, protože bolest je nesnesitelná. Pozor si dej také na bolest spojenou s vysokou horečkou, krví ve stolici nebo ve zvratcích, výrazným zhubnutím za krátkou dobu, nebo na bolest, která tě budí ze spánku.

Kdy volat záchranku (155)

• Náhlá, velmi silná bolest, která rychle zesiluje a nedá se vydržet
• Tvrdé, prknovité břicho, které je bolestivé i při lehkém dotyku
• Krev ve zvratcích nebo černá, dehtovitá stolice (což může znamenat krvácení do trávicího traktu)
• Bolest břicha s mdlobou, bledostí, studeným potem nebo ztrátou vědomí
• Bolest po úrazu nebo nárazu do břicha
• Těhotná žena s náhlou silnou bolestí v podbřišku

Kdy jít k lékaři

• Bolest trvá déle než dva až tři dny a nezlepšuje se
• Bolest se opakuje pravidelně a začíná ovlivňovat tvůj každodenní život
• K bolesti se přidala horečka nad 38 °C
• Přestáváš jíst nebo pít kvůli bolestem a nevolnosti
• Máš bolest a zároveň pozoruješ nechtěný úbytek hmotnosti
• Bolest je nová a dosud jsi ji nikdy neměl

Časté otázky o bolesti břicha