Mometazon (krém)

Co je to za lék

Mometazon patří do skupiny kortikosteroidů — tedy látek odvozených od přirozeného hormonu kortizolu, který naše tělo samo produkuje v nadledvinách. Na kůži působí jako hasič, který přijede k ohni a velmi rychle ho udusí. Zánět v kůži je totiž vlastně nekontrolovaný požár — imunitní systém se přehnaně aktivuje, spouští se řada zánětlivých signálů a výsledkem je zarudnutí, svědění, otoky a šupiny. Mometazon tento zánětlivý řetězec přeruší hned na začátku: pronikne do buněk kůže a zablokuje výrobu látek, které zánět roztáčejí. Je to lék se středně silným až silným protizánětlivým účinkem, přičemž oproti starším kortikosteroidním krémům se vstřebává do krevního oběhu jen minimálně — takže jeho celkové účinky na organismus jsou výrazně nižší.

Na co se používá

• Ekzém (atopická dermatitida) — chronický stav, kdy kůže nadměrně reaguje na různé podněty, svědí a je zarudlá; mometazon uklidní vzplanutí a přeruší bludný kruh škrábání a dalšího poškozování kůže.
• Psoriáza (lupénka) — onemocnění, při kterém se kůže obnovuje příliš rychle a tvoří šupinaté pláty; krém zpomalí tento zrychlený proces a zmírní zarudnutí i svědění.
• Kontaktní dermatitida — zánět kůže po kontaktu s alergenem nebo dráždivou látkou, například po niklu, detergentech nebo rostlinách; mometazon potlačí alergickou reakci a uleví od pálení a svědění.
• Jiná zánětlivá kožní onemocnění — lékař ho může předepsat i u dalších stavů, kde je potřeba zkrotit přehnanou reakci kůže.

Jak se užívá

Mometazonový krém se nanáší na postiženou kůži zpravidla jednou denně — nejčastěji večer, protože kůže v noci lépe přijímá účinné látky. Stačí tenká vrstva, krém není třeba silně vtírat. Nedoporučuje se nanášet ho na zdravou kůži v okolí, do záhybů (například v třísni nebo podpaží) ani na obličej, pokud to lékař výslovně nepředepsal — v těchto místech je kůže tenčí a vstřebávání je mnohem vyšší. Léčba trvá zpravidla jen po dobu vzplanutí a pak se lék postupně vysazuje — není to krém na každodenní doživotní použití. Pokud se stav nezlepší do dvou týdnů, je vhodné se vrátit k lékaři.

Vždy postupujte podle příbalového letáku nebo doporučení lékaře a lékárníka.

Nežádoucí účinky

• Ztenčení kůže (atrofie) — při dlouhodobém nebo příliš častém používání může kůže ztenčet a stát se křehčí; proto se krém používá jen na nezbytně nutnou dobu a ne na choulostivá místa.
• Místní podráždění, pálení nebo svědění — zažije to přibližně jeden z deseti pacientů, obvykle krátce po nanesení; pokud přetrvává nebo se zhoršuje, poraďte se s lékárníkem.
• Strie (jizvy v podobě proužků) — vzácně, hlavně při použití v záhybech nebo při velmi dlouhé léčbě.
• Akné nebo růžovka v místě aplikace — kortikosteroidy mohou někdy paradoxně vyvolat kožní výsev podobný akné; pokud si toho všimnete, přestaňte krém používat a konzultujte lékaře.
• Celkové účinky na organismus — jsou velmi vzácné, protože se mometazon z kůže vstřebává minimálně; nastávají pouze při extrémně rozsáhlém nebo velmi dlouhodobém použití.

Nejdůležitější interakce

• Jiné kortikosteroidní krémy nebo masti — používání více kortikosteroidních přípravků najednou zbytečně zvyšuje riziko nežádoucích účinků; vždy řekněte lékárníkovi, co ještě na kůži nanášíte.
• Okluzivní obvazy nebo fólie — zakrytí ošetřeného místa neprodyšným obvazem výrazně zvyšuje vstřebávání léku a může zesílit jak účinek, tak nežádoucí účinky; používejte je jen na výslovný pokyn lékaře.
• Přípravky s kyselinami nebo retinoidy — například kyselina salicylová nebo vitamín A v kosmetice; v kombinaci s kortikosteroidem mohou nadměrně dráždit kůži nebo měnit vstřebávání.

Časté otázky o Mometazon (krém)