Alkohol sám o sobě norfloxacin přímo neznehodnocuje, ale kombinace je nevhodná z jiného důvodu — oboje zatěžuje játra a zároveň alkohol může zhoršit nežádoucí účinky jako závratě a nevolnost. Na krátkou dobu léčby je nejroz

Norfloxacin

Co je to za lék

Norfloxacin patří do skupiny antibiotik zvané fluorochinolony. Když slyšíte „antibiotikum", pravděpodobně si představíte něco, co bakterie prostě zabíjí — a to je přesně to, co norfloxacin dělá, akorát velmi chytře. Funguje jako sabotér, který vnikne dovnitř bakterie a přeruší jí jeden zásadní proces: kopírování vlastní DNA. Bakterie se bez toho nemůže množit ani opravovat sebe sama, a tak záhy hyne. Lidské buňky mají tento proces zcela odlišný, takže norfloxacin útočí výhradně na bakterie a zdravé buňky nechává na pokoji. Důležité je vědět, že norfloxacin se po požití špatně vstřebává do krve a zůstává převážně v trávicím traktu a vylučuje se močí — proto je vhodný právě pro infekce v těchto oblastech, ne pro angínu nebo zápal plic.

Na co se používá

• Infekce močových cest (cystitida, zánět močového měchýře) — norfloxacin se vylučuje přímo močí ve vysoké koncentraci, takže zasáhne bakterie přesně tam, kde způsobují potíže s pálením a časté nucení na toaletu.
• Opakující se infekce močových cest — u pacientů, kteří trpí záněty znovu a znovu, může lékař norfloxacin předepsat jako preventivní léčbu v nižší dávce.
• Průjmová onemocnění způsobená bakteriemi (cestovatelský průjem) — norfloxacin dokáže zkrátit průběh bakteriálního průjmu tím, že eliminuje původce infekce přímo ve střevě.
• Infekce způsobené kapavkou (gonorhoea) — v některých případech bývá norfloxacin součástí léčby, ačkoli v dnešní době je tato volba omezena narůstající rezistencí bakterie.

Jak se užívá

Norfloxacin se užívá zásadně nalačno — ideálně hodinu před jídlem nebo dvě hodiny po jídle. Jídlo a zejména mléčné výrobky totiž výrazně snižují vstřebávání léku, a vy byste pak spolkli tabletu v podstatě zbytečně. Stejně důležité je zapít každou tabletu plnou sklenicí vody a během celé léčby pít dostatečně tekutin. Norfloxacin může dráždit ledviny, pokud je tělo špatně zavlažené. Léčbu nikdy nepřerušujte dříve, než vám doporučil lékař — i když se cítíte skvěle po dvou dnech, bakterie ještě nemusí být zcela zdolány a předčasné vysazení přispívá k tomu, že si na lék „zvyknou" (odborně se tomu říká antibiotická rezistence).

Vždy postupujte podle příbalového letáku nebo doporučení lékaře a lékárníka.

Nežádoucí účinky

• Nevolnost, bolest břicha nebo průjem — zažije je přibližně každý desátý pacient. Pomáhá dostatečný příjem tekutin. Pokud průjem obsahuje krev nebo je velmi silný, kontaktujte lékaře.
• Bolest hlavy nebo závratě — méně časté, ale pokud se objeví, dejte pozor při řízení nebo obsluze strojů.
• Citlivost kůže na slunce (fotosenzitivita) — norfloxacin může způsobit, že se spálíte mnohem rychleji než obvykle. Vyhněte se přímému slunci a soláriu po celou dobu léčby.
• Bolest nebo ztuhlost šlach — vzácný, ale závažný nežádoucí účinek celé skupiny fluorochinolonů. Pokud ucítíte neobvyklou bolest v oblasti Achillovy šlachy nebo jiného kloubu, ihned přestaňte lék užívat a navštivte lékaře.
• Alergická reakce (vyrážka, svědění, otoky) — velmi vzácná, ale při jakémkoliv náznaku okamžitě vyhledejte pomoc.

Nejdůležitější interakce

• Antacida (přípravky na překyselení žaludku obsahující hořčík nebo hliník), doplňky se železem nebo zinkem — tyto látky „chytí" norfloxacin v žaludku a zabrání jeho vstřebání. Užívejte je nejdříve dvě hodiny po norfloxacinu nebo nejméně šest hodin před ním.
• Warfarin (lék na ředění krve) — norfloxacin může zesílit účinek warfarinu a zvýšit riziko krvácení. Lékař by měl v průběhu léčby zkontrolovat srážlivost krve.
• Teofylin (lék na astma nebo chronickou bronchitidu) — kombinace může zvýšit hladinu teofylinu v krvi a způsobit jeho předávkování. Nutná konzultace s lékařem.
• Nesteroidní protizánětlivé léky, například ibuprofen — jejich kombinace s fluorochinolony mírně zvyšuje riziko záchvatů (křečí). Pokud je to nutné, informujte lékaře.

Časté otázky o Norfloxacinu