Anémie u seniorů — multifaktoriální

Co je anémie u seniorů — multifaktoriální

Anémie znamená, že v krvi je příliš málo červených krvinek nebo hemoglobinu — bílkoviny, která nosí kyslík do všech orgánů jako malý taxi. U seniorů je to navíc komplikované tím, že příčin bývá víc najednou, proto mluvíme o multifaktoriální anémii — tedy anémii z více důvodů současně. Představte si to tak, že taxi fleet nestíhá, část aut je v servisu, část nemá palivo a zároveň přibyl nečekaný provoz — výsledkem je, že kyslíku se tělem přepraví méně, než by mělo.

Příznaky

• Únava a slabost, která přichází i po odpočinku — cítíte se vyčerpaní, i když jste celý den seděli
• Dušnost při běžné námaze — třeba při chůzi do schodů nebo při oblékání
• Bledá kůže a bledé sliznice — nejlépe viditelné na vnitřní straně víček nebo na dásních
• Zrychlený nebo nepravidelný tep — srdce se snaží chybějící kyslík kompenzovat rychlejším čerpáním
• Závratě nebo pocit nejistoty při vstávání — mozek dostává méně kyslíku, než potřebuje
• Zhoršená koncentrace a zmatenost — u seniorů může anémie připomínat počínající demenci
• Bolest hlavy, zvláště při větší zátěži

Příčiny

U starších lidí je anémie málokdy způsobena jednou jedinou věcí. Nejčastěji se kombinuje několik faktorů najednou. Prvním je nedostatečný příjem živin — tělo potřebuje železo, vitamín B12 a kyselinu listovou (vitamín ze skupiny B), aby mohlo vyrábět červené krvinky, a s věkem se jejich vstřebávání ze stravy zhoršuje. Druhým faktorem je chronické onemocnění — záněty při cukrovce, chronickém onemocnění ledvin nebo revmatoidní artritidě (zánětu kloubů) doslova blokují tvorbu nových krvinek v kostní dřeni. Třetím důvodem může být krvácení, třeba z žaludečního vředu nebo ze střeva, které si člověk nemusí ani všimnout. Léky — zejména protizánětlivé přípravky jako ibuprofen nebo aspirin — mohou dráždit žaludeční sliznici a způsobit skryté krvácení. A v neposlední řadě stárnutí samo o sobě snižuje schopnost kostní dřeně produkovat dostatek krvinek.

Kdy jít k lékaři

• Pokud jste stále unavení a nemáte pro to jiné vysvětlení — únava u seniorů není normální stárnutí
• Pokud máte dušnost i při lehké aktivitě nebo v klidu
• Pokud si všimnete tmavé nebo černé stolice — to může být známkou krvácení ve střevě
• Pokud se u vás nebo u blízkého seniora výrazně zhoršila paměť nebo nastala zmatenost
• Pokud vám lékař doporučil pravidelné kontroly a vy jste na ně přestali chodit — u anémie se stav může zhoršovat nenápadně

Léčba

Léčba se odvíjí od toho, co anémii způsobuje — a proto je klíčové správné vyšetření. Pokud chybí železo, doplní se buď tabletami, nebo v závažnějších případech infuzí přímo do žíly. Nedostatek vitamínu B12 se u seniorů řeší nejčastěji injekcemi, protože tablety se nemusí dobře vstřebávat. Anémii způsobenou chronickým onemocněním lékaři řeší především léčbou toho základního onemocnění — například léčbou zánětu nebo optimalizací péče o ledviny. Ve výjimečných případech, kdy je anémie velmi závažná, přichází v úvahu transfuze (převod krve). O konkrétní léčbě vždy rozhoduje lékař na základě výsledků krevních testů — nikdy se neléčte sami doplňky stravy bez porady s ním.

Prevence

• Jezte pestrou stravu bohatou na červené maso, luštěniny a listovou zeleninu — jsou to přirozené zdroje železa a kyseliny listové
• Pravidelné krevní kontroly jednou ročně odhalí anémii dříve, než způsobí potíže
• Informujte lékaře o všech lécích, které užíváte — i volně prodejných — protože mnohé ovlivňují vstřebávání živin nebo mohou způsobit krvácení
• Nepijte kávu ani čaj bezprostředně po jídle — taniny v nich zhoršují vstřebávání železa
• Vitamín C naopak vstřebávání železa podporuje — sklenice pomerančového džusu k jídlu bohatému na železo skutečně pomáhá

Časté otázky o anémii u seniorů — multifaktoriální