Astigmatismus pravidelný
Co je astigmatismus pravidelný
Představ si, že oko by mělo mít rohovku (průhlednou přední část oka) tvarovanou jako dokonalá kulička. U astigmatismu je rohovka trochu zploštělá — tvaruje se spíš jako fotbalový míč než jako basketbalový. To způsobuje, že světlo, které vstupuje do oka, se nesoustřeďuje do jednoho bodu na sítnici, ale rozptyluje se do dvou různých ohnisek, a výsledkem je rozmazaný nebo deformovaný obraz. Slovo "pravidelný" v názvu znamená dobrou zprávu — osa zkreslení je předvídatelná a symetrická, takže se dá velice dobře korigovat brýlemi nebo kontaktními čočkami.
Příznaky
- Rozmazané nebo zkreslené vidění — jak do dálky, tak na blízko, čáry nebo písmena mohou vypadat zkřivené
- Bolest hlavy, zejména po delší práci na počítači nebo čtení, protože oči se neustále snaží "doostřit" obraz
- Únava očí (odborně asthenopie) — pocit, že oči jsou přetížené, těžké nebo pálí, i po relativně krátkém soustředění
- Mžourání nebo přivírání očí ve snaze vidět ostřeji — tělo se tak přirozeně snaží obraz zlepšit
- Problémy s nočním viděním — světla pouličních lamp nebo auta mohou vypadat jako rozmazané hvězdice nebo záblesky
- U dětí může být příznakem i naklánění hlavy na stranu nebo přibližování předmětů ke tváři
Příčiny
Nejčastěji je astigmatismus prostě daný — rohovka se takto utvářela během vývoje oka a je to z velké části záležitost genetiky. Pokud ho mají rodiče, je velká šance, že ho bude mít i dítě. Méně často může astigmatismus vzniknout nebo se zhoršit po úrazu oka, po operaci (například po odstranění katarakty, tedy zakalené čočky), nebo při určitých onemocněních rohovky, jako je keratokonus — stav, kdy rohovka postupně mění tvar. U naprosté většiny lidí je ale astigmatismus vrozenou a stabilní záležitostí, která se s věkem příliš nemění.
Kdy jít k lékaři
- Pokud vidíš rozmazaně nebo zkresleně, i jen občas — nenechávej to být, oční vyšetření je rychlé a bezbolestné
- Pokud tě pravidelně bolí hlava po práci u počítače nebo po čtení — může to být právě nekorigovaný astigmatismus
- Pokud si všimneš, že dítě mhouří oči, naklání hlavu nebo si stěžuje na rozmazané vidění ve škole — u dětí je včasná diagnóza obzvlášť důležitá pro správný vývoj zraku
- Pokud se ti vidění náhle a výrazně zhorší — to už je signál jít k lékaři okamžitě, protože náhlá změna zraku může mít jinou příčinu než astigmatismus
- Pokud nosíš brýle nebo čočky a i přesto vidíš špatně — je čas na nové vyšetření a případnou korekci předpisu
Léčba
Dobrá zpráva: pravidelný astigmatismus je jednou z nejlépe korigovatelných poruch zraku. Nejběžnějším řešením jsou brýle s takzvanými cylindrickými skly — jsou to speciální čočky, které kompenzují nerovnoměrný tvar rohovky a obraz znovu srovnají do ostrosti. Druhou možností jsou torické kontaktní čočky, které fungují na stejném principu, jen jsou přímo na oku. Pro ty, kdo nechtějí nosit brýle ani čočky dlouhodobě, existují i laserové operace (jako je LASIK nebo LASEK), při nichž laser přesně upraví tvar rohovky — výsledkem je trvalá nebo dlouhodobá korekce zraku. Výběr metody závisí na velikosti astigmatismu, celkovém zdraví očí a tvých osobních preferencích — a to všechno s tebou probere oční lékař.
Prevence
- Pravidelné oční prohlídky každé 1–2 roky — astigmatismus se dá odhalit i dříve, než začne výrazně obtěžovat, a tím se předchází zbytečné únavě očí a bolestem hlavy
- U dětí nenechávej první vyšetření zraku na dobu, kdy si stěžují — doporučuje se první kontrola ještě před nástupem do školy, ideálně kolem třetího roku věku
- Chraň oči před úrazy — nošení ochranných brýlí při sportech nebo práci se dřevem a kovy snižuje riziko poranění rohovky, které může astigmatismus vyvolat nebo zhoršit
- Dodržuj hygienu práce s obrazovkami — přestávky každých 20 minut, dostatečné osvětlení a správná vzdálenost od monitoru zmírní únavu očí, i když astigmatismu samotného nezabrání
Časté otázky o astigmatismu pravidelném
Může astigmatismus zmizet sám od sebe?
Bohužel u dospělých ne — astigmatismus je daný tvarem rohovky a ten se sám od sebe neupraví. U malých dětí se zrak ještě vyvíjí a hodnoty se mohou mírně měnit, ale samovolné vymizení je vzácné. Dobrou zprávou je, že se dá velmi spolehlivě korigovat brýlemi, čočkami nebo laserem.
Mohu mít astigmatismus a krátkozrakost zároveň?
Ano, a je to dokonce velmi časté. Astigmatismus se běžně kombinuje s krátkozrakostí (myopií) nebo dalekozrakostí (hyperopií). Brýlové sklo nebo kontaktní čočka pak koriguje obě vady najednou — na předpisu to uvidíš jako kombinaci hodnot sféry a cylindru.
Zhorší se mi astigmatismus, pokud nebudu nosit brýle?
Samotný astigmatismus se tím nezhorší — tvar rohovky zůstává stejný, ať brýle nosíš nebo ne. Co se ale zhorší, je únava očí, bolesti hlavy a celková kvalita vidění. U dětí je situace vážnější: nekorigovaný astigmatismus v dětském věku může vést k tzv. tupozrakosti (amblyopii), kdy se zrak nedovyvine správně, a to se v dospělosti napravuje jen velmi obtížně.