Eroze zubní skloviny (zvracení — kyselina)

Co tento příznak znamená

Představte si, že vaše zuby jsou obalené tvrdým ochranným pláštěm — to je sklovina, nejtvrdší tkáň v celém těle. Bohužel má jednoho nepřítele, a tím je kyselina. Pokud zvracíte opakovaně nebo dlouhodobě, žaludeční šťávy (které jsou extrémně kyselé) se dostávají do úst a doslova rozpouštějí tento ochranný plášť. Říkáme tomu eroze skloviny — její postupné ubývání.

Možná jste si všimli, že zuby jsou najednou citlivější na studené, teplé nebo sladké. Možná vypadají průsvitnější nebo nazelenale žluté, protože prosvítá vrstva pod sklovinou, které se říká dentin. Zuby mohou být i vizuálně menší nebo jakoby ohlazené. Tohle jsou všechno signály, že se sklovina ničí — a protože se sama neobnoví, je důležité přijít na příčinu co nejdříve a zastavit poškozování.

Nejčastější příčiny

• Mentální anorexie a bulimie — poruchy příjmu potravy, při nichž dochází k opakovanému záměrnému zvracení, jsou nejčastější příčinou tohoto typu eroze. Kyselina ze žaludku narušuje zuby systematicky a zubaři tento vzorec poznají velmi rychle.
• Gastroezofageální reflux (GERD) — stav, kdy se kyselý obsah žaludku samovolně dostává zpět do jícnu a někdy až do úst, i bez vědomého zvracení. Člověk může mít jen pocit pálení za hrudní kostí nebo kyselou chuť v ústech.
• Hyperemesis gravidarum — silné a opakované zvracení v těhotenství, které přesahuje běžnou ranní nevolnost a trvá dlouhodobě.
• Chronická nevolnost s opakovaným zvracením — například při onemocnění žaludku, střev nebo jako vedlejší účinek některých léků.
• Alkohol a opakované zvracení po jeho požití — dlouhodobé nadměrné pití alkoholu kombinované s opakovaným zvracením může sklovinu poškozovat stejně výrazně.

Kdy je to nebezpečné

Eroze skloviny sama o sobě není akutní ohrožení života, ale je varováním, že se v těle děje něco, co je potřeba řešit. Pokud za ní stojí porucha příjmu potravy jako bulimie nebo anorexie, pak jde o závažné onemocnění, které bez léčby ohrožuje srdce, ledviny i celkový zdravotní stav. Vyhublost, slabost, nepravidelný srdeční tep nebo mdloby jsou signály, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Pokud za erozí stojí neléčený reflux, může časem dojít k poškození jícnu nebo předrakovým změnám jeho sliznice. Důležité je také to, že sklovina se po poškození neregeneruje — každý měsíc bez řešení znamená trvalé škody, které se pak opravují složitě a draze u zubaře.

Kdy volat záchranku (155)

• Mdloby, ztráta vědomí nebo silná zmatenost — zejména u člověka s poruchou příjmu potravy.
• Nepravidelný nebo velmi rychlý srdeční tep spojený se slabostí a závratí.
• Zvracení krve nebo zvratky s příměsí tmavé hmoty připomínající kávovou sedlinu.
• Silná bolest na hrudi nebo za hrudní kostí, která neopadá.

Kdy jít k lékaři

• Pokud si všimnete, že vaše zuby jsou stále citlivější, průsvitnější nebo vizuálně menší — jděte k zubnímu lékaři a řekněte mu otevřeně o zvracení.
• Pokud zvracíte opakovaně déle než dva týdny z jakéhokoli důvodu — konzultujte praktického lékaře nebo gastroenterologa (specialistu na trávicí soustavu).
• Pokud máte podezření, že vy nebo někdo blízký trpí poruchou příjmu potravy — vyhledejte pomoc psychiatra nebo psychologa, ideálně co nejdříve.
• Pokud vás pravidelně pálí žáha nebo cítíte kyselou chuť v ústech bez zjevného zvracení — může jít o reflux, který je léčitelný.

Časté otázky o erozi zubní skloviny způsobené kyselinou