Hyperkalémie — slabost svalů, nepravidelný srdeční rytmus

Co tento příznak znamená

Pokud vás náhle přepadla zvláštní slabost svalů — jako by vám nohy a ruce ztěžkly nebo přestaly poslouchat — a zároveň máte nepříjemný pocit, že vám srdce nepravidelně buší nebo přeskakuje, může za tím stát hyperkalémie. To je stav, kdy máte v krvi příliš mnoho draslíku. Draslík je minerál, který vaše tělo nezbytně potřebuje — bez něj by svaly vůbec nefungovaly. Jenže jako u všeho, i tady platí, že příliš mnoho škodí. Když hladina draslíku v krvi překročí bezpečnou mez, začne narušovat elektrické signály, které říkají svalům — včetně srdečního svalu — kdy se mají stáhnout a kdy uvolnit. Výsledkem je právě ta nepříjemná slabost a pocit, že srdce pracuje jinak než má. Klidně si představte draslík jako dimmer na světelném vypínači — správné množství dá správné světlo, ale příliš mnoho způsobí zkrat.

Nejčastější příčiny

• Selhávající ledviny — ledviny fungují jako filtr těla a draslík vylučují do moče. Když filtr nefunguje dobře, draslík se hromadí v krvi a jeho hladina roste.
• Některé léky — například ACE inhibitory a sartany (léky na krevní tlak), spironolakton (močopudný lék šetřící draslík) nebo heparin (lék na ředění krve) mohou zvýšit hladinu draslíku jako vedlejší efekt.
• Nadměrný příjem draslíku — výrazně vysoký příjem draslíku v potravě nebo doplňcích výživy, zejména u lidí s oslabenými ledvinami.
• Nedostatečnost nadledvinek (Addisonova choroba) — nadledvinky produkují hormony, které mimo jiné pomáhají ledvinám draslík vylučovat. Když nefungují správně, draslík se hromadí.
• Rozsáhlé poranění tkání nebo popáleniny — při poškození buněk se draslík, který byl uložen uvnitř nich, najednou uvolní do krve a přetíží celý systém.
• Nekompenzovaný diabetes (cukrovka) — především při diabetické ketoacidóze, kdy kyselé prostředí v krvi způsobuje přesun draslíku z buněk ven do krevního oběhu.

Kdy je to nebezpečné

Hyperkalémie patří mezi stavy, které je lepší nepodcenit — a to i tehdy, když se zatím cítíte relativně dobře. Nebezpečné to začíná být ve chvíli, kdy se slabost svalů rychle zhoršuje, přidávají se mravenčení nebo znecitlivění končetin, nebo když máte výrazný pocit nepravidelného srdečního rytmu — srdce přeskakuje, buší pomalu, nebo naopak nekontrolovaně rychle. Zvlášť pozorní buďte, pokud víte, že máte onemocnění ledvin, berete výše zmíněné léky, nebo trpíte diabetem a v poslední době jste neměli dobře zvládnutou hladinu cukru. Kombinace silné svalové slabosti a pocitu, že srdce „dělá něco divného", je signál, který nikdy nelze přejít s tím, že to přejde samo.

Kdy volat záchranku (155)

• Náhle vám ochably svaly tak, že se nemůžete zvednout nebo máte potíže s dýcháním — volejte ihned 155.
• Srdce bije výrazně nepravidelně, velmi pomalu nebo máte pocit, že přeskakuje každou chvíli — volejte ihned 155.
• Ztrácíte vědomí nebo se cítíte, jako byste měli omdlít — volejte ihned 155 nebo 112.
• Máte znecitlivění nebo ochrnutí části těla spolu se srdeční nepravidelností — volejte ihned 155.

Kdy jít k lékaři

• Cítíte neobvyklou svalovou slabost, která přišla bez zjevné příčiny a neodeznívá.
• Máte občasné pocity nepravidelného srdečního rytmu, ale jinak se cítíte stabilně.
• Berete léky na krevní tlak nebo srdce a nově si všímáte slabosti nebo bušení srdce.
• Víte, že máte onemocnění ledvin nebo diabetes a chcete si nechat zkontrolovat hladinu draslíku v krvi.

Časté otázky o hyperkalémii — slabost svalů, nepravidelný srdeční rytmus

Upozornění: Tento článek je určen pouze pro informační účely a nemůže nahradit konzultaci s lékařem. Pokud máte podezření na hyperkalémii nebo zažíváte uvedené příznaky, vždy se poraďte s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem. Obsah byl připraven s péčí, ale jeho přesnost a úplnost nejsou garantovány.