Myoklonie (trhavé záškuby svalů)

Co tento příznak znamená

Znáte ten pocit, když usínáte a najednou sebou celým tělem trhne, jako byste se zachytili o schůdek? Přesně tohle je myoklonie — náhlý, krátký a neovladatelný záškub jednoho nebo více svalů. Může postihnout ruku, nohu, rameno, ale i celé tělo najednou. Záškub se nedá předem cítit ani zastavit vůlí — prostě přijde a zase odejde.

Co se přitom děje v těle? Mozek nebo mícha vyšlou elektrický impuls, který sval ani nečekal. Nejde tedy o problém se samotným svalem, ale o signál z nervové soustavy. Myoklonie mohou přicházet ojediněle, například jednou za čas při usínání, ale také opakovaně v rychlém sledu — to pak může vypadat jako chvění nebo rytmické záškuby.

Důležité je vědět, že velká část myoklonií je naprosto nevinná a postihuje každého z nás. Záleží ale na tom, jak často se objevují, v jaké situaci a zda přicházejí spolu s dalšími příznaky.

Nejčastější příčiny

• Hypnické záškuby při usínání — nejběžnější forma vůbec. Tělo přechází ze stavu bdění do spánku a nervová soustava se jakoby "přeladí", přičemž občas vyšle neplánovaný impuls. Zcela normální, postihuje přes 70 % lidí.
• Únava a nedostatek spánku — unavená nervová soustava je náchylnější k neplánovaným výbojům. Záškuby pak přibývají, zejména večer.
• Stres a úzkost — při dlouhodobém napětí je nervová soustava přetížená a reaguje přecitlivěle, záškuby jsou jedním z projevů.
• Nadměrný příjem kofeinu nebo alkoholu — obě látky drážní nervovou soustavu a mohou záškuby vyvolat nebo zesílit.
• Nedostatek hořčíku nebo vápníku — tyto minerály jsou klíčové pro správnou funkci nervů a svalů, jejich deficit způsobuje zvýšenou dráždivost svalů.
• Vedlejší účinky léků — některé léky, například antidepresiva, léky proti nevolnosti nebo na epilepsii, mohou záškuby jako vedlejší efekt způsobovat.
• Epilepsie nebo jiné neurologické onemocnění — to je méně častá, ale závažnější příčina, kdy záškuby jsou součástí záchvatu nebo příznakem poruchy mozku.
• Onemocnění ledvin nebo jater — pokud tyto orgány nepracují správně, hromadí se v těle látky, které dráždí nervovou soustavu.

Kdy je to nebezpečné

Záškuby, které přichází jen při usínání nebo výjimečně po náročném dni, jsou téměř vždy nevinné. Znepokojující situace nastává tehdy, když záškuby přicházejí opakovaně i během dne, postihují vždy stejnou část těla nebo se postupně zhoršují. Pozor si dejte zvláště tehdy, když záškuby doprovází ztráta vědomí, zmatenost, porucha řeči, slabost končetiny nebo výpadek paměti — to jsou příznaky, které ukazují na poruchu mozku a vyžadují okamžité vyšetření. Stejně tak je důvodem k rychlé návštěvě lékaře situace, kdy záškuby začaly po úrazu hlavy, horečce nebo po nasazení nového léku.

Kdy volat záchranku (155)

• Záškuby přešly v déletrvající křeče celého těla nebo v epileptický záchvat (nekontrolované křečení trvající déle než dvě minuty)
• Člověk při záškubech nebo po nich ztratil vědomí a nenabývá ho zpět do několika minut
• Záškuby jsou doprovázeny poruchou řeči, ochrnutím nebo silnou zmateností — tyto příznaky mohou ukazovat na cévní mozkovou příhodu (náhlé přerušení prokrvení části mozku)
• Záškuby přišly po požití neznámé látky nebo předávkování léky

Kdy jít k lékaři

• Záškuby se opakují každý den nebo přibývají, přestože jste odpočatí a bez stresu
• Záškuby se objevují během bdění, ne jen při usínání, a ruší vás v běžných činnostech
• Záškuby začaly po nasazení nového léku — poraďte se s lékařem o úpravě léčby
• Máte pocit, že se záškuby šíří na více svalů nebo částí těla než dříve
• Doprovází je únava, svalová slabost nebo pocit brnění v končetinách

Časté otázky o myokloniích (trhavých záškubech svalů)

Autor: MUDr. Michal Podrazil, Ph.D. | Tento obsah je pouze informativní a nemůže nahradit profesionální lékařskou konzultaci. V případě trvalých nebo zhoršujících se př