Nažloutlé prsty (cigaretový tar)

Co tento příznak znamená

Nažloutlé nebo hnědavé zbarvení prstů — nejčastěji ukazováčku a prostředníčku — je něco, co lidé zpravidla nezpozorují ze dne na den. Barva se usazuje postupně a většinou ji člověk odhalí, až když si prsty porovná s ostatními nebo když mu to řekne někdo z okolí. Samotné prsty nijak nebolí, nesvědí ani se jinak nechovají — jen vypadají jako by byly natřené slabým čajem nebo nikotinem.

V drtivé většině případů jde skutečně o niku nebo dehet (tar) z cigaret — látky z cigaretového kouře, které se při kouření přirozeně usazují na kůži prstů, jimiž cigaretu držíte. Není to nic záhadného ani hrozivého. Ale ne vždy je příčinou kouření — a právě proto má smysl vědět, kdy zbarvení prstů může signalizovat něco jiného.

Nejčastější příčiny

• Cigaretový tar a nikotin — dehet a nikotin z cigaret se chemicky vážou na kožní buňky a postupně je barví do žluta až hněda. Čím déle a intenzivněji kouříte, tím výraznější zbarvení vzniká.
• Žlutá nehtová ploténka — někdy nejde o samotnou kůži, ale o nehty, které zežloutnou vlivem kouření nebo plísňové infekce nehtů (onychomykóza — houbová infekce, která nehty zbarví do žluta, zhustne je a láme).
• Barviva z potravin nebo chemikálií — kurkuma, mrkev, henná nebo průmyslová barviva mohou dočasně zažloutnout kůži na prstech, pokud s nimi pracujete bez rukavic.
• Žloutenka (ikterus) — onemocnění jater nebo žlučových cest, při němž se do kůže ukládá žlučové barvivo (bilirubin). Zbarvení je pak celkové — žloutne kůže na celém těle, ale i bělmo očí.
• Karotenemie — stav, kdy tělo přijme příliš mnoho beta-karotenu (látka v mrkvi, dýni nebo špenátu), a kůže zežloutne. Na rozdíl od žloutenky ale bělmo očí zůstává bílé.
• Lékové zbarvení — některá antibiotika nebo antimalarika mohou dočasně změnit barvu kůže.

Kdy je to nebezpečné

Samotné žluté prsty u kuřáka jsou téměř vždy nevinné a nevyžadují žádnou urgentní péči. Zpozornějte ale, pokud žlutavé zbarvení nesouvisí s kouřením a zároveň si všimnete, že žloutnou i bělma očí — to je klasický příznak žloutenky a jater v potížích. Dalším varováním je, když žloutnutí přichází rychle, týká se větší plochy kůže a doprovází ho únava, tmavá moč (barvy silného čaje) nebo světlá stolice. Žluté nehty, které jsou zároveň zesílené, lámou se a pod nimi je bílý prášek, naznačují plísňovou infekci — ne nádor, ale něco, co bez léčby nezačne samo ustupovat. U dlouholetých kuřáků je navíc vždy důležité myslet na pravidelné kontroly plic — ne kvůli barvě prstů samotné, ale protože kouření je rizikovým faktorem pro nádorová onemocnění.

Kdy volat záchranku (155)

• Náhlé zežloutnutí kůže po celém těle spojené se zmateností, silnými bolestmi břicha nebo bezvědomím — volejte ihned 155 nebo 112.
• Rychle nastupující žloutenka s prudkými bolestmi v pravém podžebří a horečkou — může jít o závažné jaterní nebo žlučníkové onemocnění.

Kdy jít k lékaři

• Žloutnou vám bělma očí — i bez dalších příznaků je to důvod navštívit lékaře do 1–2 dnů.
• Zbarvení prstů trvá déle než 2–3 týdny a nekouříte, ani jste nepracovali s barvivem.
• Nehty jsou žluté, zesílené, drolí se nebo zapáchají — pravděpodobná plísňová infekce vyžaduje léčbu.
• Máte žluté prsty a zároveň neobvyklou únavu, hubnutí bez příčiny nebo tmavou moč.
• Chcete se přestat kouřit a zajímáte se o odvykací léčbu — váš praktický lékař vám může pomoci.

Časté otázky o nažloutlých prstech